УЗИ поджелудочной железы подготовка, расшифровка результатов, причины отклонений

Моменты подготовки к исследованию

Многие заболевания пищеварительной системы часто являются скрытыми, а симптомы и признаки не замечаются человеком. Даже при тщательном осмотре ультразвуковым аппаратом брюшного пространства бывает невозможным определить наличие болезни. Поэтому сдаются дополнительные анализы к исследованию взрослых для подтверждения диагноза.

Для проведения процедуры УЗИ поджелудочной железы подготовка должна быть выполнена максимально точно. Даже небольшие отклонения в рекомендациях смажут картину постановки заключения. Правильно и последовательно выполняемые действия влияют на точность результатов до 60 %.

Главным и основополагающим моментом подготовки к диагностике УЗИ является соблюдение диеты. Применение некоторых лекарственных препаратов учитывается в соответствии с рекомендацией врача.

e1cf47c395c5ad0331f8df0319dd867b.jpg
консультация по подготовке к УЗИ

За 2-3 дня до УЗИ

Подготовка к УЗИ поджелудочной железы начинается за 3 дня до обследования. Необходимо полностью исключить белки из рациона: различные виды мяса, рыбы, орехи, грибы.

Диета при подготовке к УЗИ исключает употребление:

  • Бобовых: гороха, сои, фасоли (довольно тяжелые продукты, с трудом выводятся из организма);
  • ;
  • Черного хлеба;
  • Свежих овощей и фруктов (наличие в них большого количества клетчатки раздражает слизистые).

Все употребляемые продукты проходят термическую обработку. Рекомендованы овощи отварные или запеченные, каши, полужидкие супы. Ограничений в жидкости нет, но не пейте сладкую и газированную воду.

А также желательно принимать активированный уголь (эспумизан, смекта) для устранения возможного газообразования. Такая мера особенно касается людей с хроническим течением заболевания, во время которого присутствует метеоризм и вздутие.
Если имеется проблема запоров, то принимаются слабительные и смягчающие средства для кишечника.

За сутки до УЗИ

Особо строго придерживаться диеты следует за сутки до обследования.
Как подготовиться к УЗИ поджелудочной железы за сутки:

  1. Питаться небольшими порциями каждые 3 часа.
  2. До еды за полчаса рекомендуется выпить стакан воды. Такое действие «заставляет» поджелудочную работать не в полную меру.
  3. Для людей, которые принимают лекарственные средства в связи с хроническими заболеваниями, строго запрещается их отмена. При обследовании УЗИ скажите о препаратах врачу.
  4. Вечером целесообразно опорожнить кишечник.
  5. После 19:00 нельзя принимать любую еду. Жидкости не запрещаются.

https://youtu.be/MtkpJ_7hTXg»>

В день УЗИ

Диагностика УЗИ проводится на голодный желудок. Не следует перед обследованием пить и курить.
Во время обследования бывают случаи, когда поджелудочная заходит за желудок и плохо визуализирует. В этом случае врач-диагност предлагает пациенту выпить воды маленькими глотками или через соломинку. Орган реагирует на поступившую жидкость и выделяет пищеварительный секрет.

Подготовка к УЗИ для младенцев и детей существенно отличается от приготовлений взрослых.

Малыши не смогут так четко придерживаться подобных рекомендаций. Грудным детям и новорожденным обследуют поджелудочную и все органы пищеварительного тракта, захватывая также почки и органы малого таза. Перед диагностикой рекомендуется выдержать после кормления 2,5-3 часа. А если ребенок содержится на искусственном питании, то время увеличивается до 3-3,5 часов. Дети более старшего возраста проходят обследование на голодный желудок, но если нет терпения выдерживать голод, то поить малыша водой. Ни в коем случае не давать чай, соки или сладкую воду.

Подготовка

Правильная подготовка к ультразвуковому исследованию поджелудочной железы – это залог успешной диагностики состояния органа.

Подготовка к обследованию для мужчин, женщин и детей отличается незначительно.

Справка! Будущим мамам лишняя ультразвуковая нагрузка без особой необходимости не рекомендуется.

Здоровую поджелудочную железу нужно осматривать не чаще, чем раз в полгода. Если беременность запланированная, то женщине рекомендуется посетить врача-диагноста заблаговременно, чтобы убедиться в том, что внутренние органы здоровы и успешно справятся с повышенной нагрузкой, которую принесёт беременность.

Как подготовиться ребенку?

Подготовка к ультразвуковому обследованию зависит от возраста ребёнка:

  1. Если малышу нет и года, то родителям придётся пропустить одно кормление, чтобы ребёнок не ел три часа перед процедурой. Нельзя давать воду, если до УЗИ осталось меньше часа.
  2. Если ребёнку 1-3 года, то последний приём пищи должен быть за 4-5 часов перед УЗИ, питьё нужно прекращать за 1-1,5 часа до процедуры.
  3. Детей старше трёх лет рекомендуется не кормить перед исследованием 6-8 часов, то есть пройти УЗИ лучше с утра, натощак. Приём воды или напитков должен быть остановлен за 1,5 часа до исследования.

800c5c99df867b2ed93b07492370e107.png

Можно ли пить и есть перед процедурой?

Если УЗИ проводится утром, то ужин накануне обследования должен быть лёгким и не поздним, а завтрак придётся пропустить.

Важно! Взрослому пациенту запрещено есть или пить непосредственно перед процедурой.

Пить, даже воду или чай, тоже запрещено. Всё это необходимо, чтобы избежать желудочного спазма, который может помешать обследованию.

Диета

Для того чтобы исследование было максимально информативным, пациенту рекомендуется соблюдать диету. Начинается она за три дня до процедуры и заключается в переходе на пищу, препятствующую метеоризму.

Что можно:

  • нежирное мясо, рыбу;
  • каши на воде;
  • супы на овощном бульоне;
  • яйцо варёное (1 в сутки);
  • чай, несладкие компоты, вода – не больше полутора литров в сутки;
  • твёрдый сыр низкой жирности.

Что нельзя:

  • молоко и продукты из него, в том числе и кисломолочные;
  • виноград и любые сырые фрукты;
  • хлеб и выпечку, содержащую дрожжи;
  • квас, пиво и любые алкогольные напитки;
  • кофе, крепкий чай, специи (корица, перец, тмин);
  • овощи, богатые полисахаридами (кукурузу, картофель, лук, капусту, как сырую, так и тушеную);
  • бобовые и блюда с ними, а также грибы;
  • газированные напитки, в том числе и минеральную воду, если она с газом.

Перед ультразвуковым обследованием также нельзя:

  • курить;
  • сосать конфеты или леденцы, жевать жвачку;
  • пить лекарственные средства (кроме жизненно необходимых, о которых нужно сообщить врачу перед УЗИ).

Расшифровка

Какие ультразвуковые симптомы может выявить врач при исследовании поджелудочной железы? Расшифровка УЗИ поджелудочной железы требует понимания следующих терминов и симптомов.

Симптом «маленькой поджелудочной железы» — описывается при равномерном уменьшении размеров органа, но отсутствии клиники какой-либо патологии железы. Чаще всего характерен для пожилых пациентов при «старении» железы.

Симптом дольчатой поджелудочной железы — характерен для замещения нормальной ткани железы на жировую (липоматоз). Липоматоз на УЗИ характеризуется повышенной эхогенностью (в таком случае железа выглядит светлее на оборудовании)

Симптом диффузного увеличения поджелудочной железы – выявляется при воспалении pancreas. Характеризуется увеличением размеров и пестрой картиной за счет участков воспаления и уплотнения. Диффузное изменение поджелудочной железы повод срочно начать дальнейшие анализы и обследоования.

Большая опухоль головки железы с незначительным расширением Вирсунгова протока — выявляется при воспалении головки железы, при раке и псевдокистах.

Читайте так же:  Нормальные показатели сахара и холестерина в крови

Симптом «застежки» — описывается при неравномерном расширении главного панкреатического протока и уплотнении его стенок. Бывает при хроническом панкреатите или псевдокистах.

Симптом локального утолщения тела pancreas – характерен для начальных этапов .

Симптом неравномерного (фокального) увеличения поджелудочной железы – типичен для панкреатитов, объемных образований, иногда может возникать в норме при отсутствии какого-либо заболевания.

Симптом атрофии хвоста поджелудочной железы – выявляется при медленно развивающейся опухоли головки поджелудочной железы.

Признаки диффузных изменений

Если врач в заключении протокола исследования написал о наличии диффузных изменений поджелудочной железы, значит он выявил отклонения от нормы в ее размерах в большую или меньшую сторону и изменения структуры. Структура при этом становится как бы пятнистой, в ней чередуются темные и светлые участки. Эти изменения бывают при панкреатите (воспалении), липоматозе (т.е. замещении нормальной ткани жировой), эндокринных заболеваниях, патологии кровоснабжения в железе при атеросклерозе, после хирургических вмешательств, при постоянных стрессах.

Дальнейшая постановка диагноза должна проводиться под контролем опытного врача.

Что показывает УЗИ поджелудочной железы

6c0ee58d3a4b873c0ccded821ffd2eb1.jpgУЗИ даёт возможность визуализировать орган. Разные ткани по-разному отражают ультразвук, патологические участки отличаются от нормальных. Полученная на экране картина позволяет врачу оценить состояние поджелудочной железы, выявить и локализовать существующую проблему.

Оцениваются контуры органа. Они должны быть чёткие; размытость контуров свидетельствует о воспалении, неровность – о наличии кисты или абсцесса.

В норме поджелудочная железа имеет S-образную форму. Если УЗИ покажет другую форму, следовательно, выявлена патология. Также оцениваются размеры органа. Нормальные размеры для взрослого человека: головка железы имеет 32-35 мм в длину и около 30 мм в диаметре, тело железы колеблется в диапазоне от 17 до 25 мм, хвост – от 15 до 35 мм.

Поджелудочная железа имеет зернистую структуру с определённой эхогенностью. Зоны повышенной эхогенности интерпретируются как новообразования (камни, опухоли) или последствия хронического панкреатита. Пониженная эхогенность указывает на острый панкреатит и отёки.

Таким образом, с помощью УЗИ поджелудочной железы могут быть выявлены:

  • острый и хронический панкреатит (воспаление поджелудочной железы);

  • абсцессы;

  • камни поджелудочной железы;

  • кисты, псевдокисты и опухоли;

  • панкреонекроз – отмирание клеток органа;

  • липоматоз – замена функциональных клеток органа жировой тканью.

Ключевые моменты подготовки к исследованию

90ee583ad523623544120f74113ee130.pngУ взрослых подготовка к УЗИ брюшной полости и исследованию поджелудочной железы направлена на уменьшение газообразования в кишечнике. Этого можно достигнуть с помощью диетического питания и приема сорбентов, поглощающих газы и вредные вещества. Также, чтобы избежать ложноположительных результатов следует за несколько дней до УЗИ отказаться от употребления спиртных напитков, раздражающей кишечный тракт пищи, курения.

Диетическое питание строится по следующим принципам, следует исключить:

  • острые, жирные блюда;
  • пряности;
  • свежие овощи и фрукты;
  • молоко;
  • бобовые;
  • газированные напитки;
  • сдобу, сладости.

Разрешаются:

  • нежирное мясо, рыба, птица;
  • кисломолочные продукты;
  • термически обработанные, вареные, тушеные овощи;
  • компоты, соки;
  • каши.

a8b9a3d44b380d4b77dfd2e2d077a8e5.jpg

Желательно использовать жидкую, пюреобразную пищу, это особенно важно для полных людей. .

За сутки до процедуры

400cd238486272efacc92b9557884910.jpgПоследние сутки, перед тем как в качестве диагностики будет использоваться ультразвуковой сканер, стоит начать прием энтеросорбентов. Это особенно касается случаев, когда была нарушена норма диетического питания до этого. Следующий препарат снижает количество образуемых газов в пищеварительном тракте, чем позволяют УЗИ сканер показать более точные результаты:

  • Эcпумизaн;
  • Обычный активированный уголь;
  • Энтepoc-гeль.

Так, если было отдано предпочтение активированному углю, то подготовка к процедуре определяет дозировку его приема исходя из 1 таблетки на 10 кг веса. За счет этого нормализуется эхогенность ЖКТ. Последний раз кушать можно будет не позже чем за полсуток до назначенного времени проведения процедуры, где будет использован УЗИ сканер. Немаловажным моментом является также опорожнение кишечника.

Если этого не сделать в течение суток до проведения обследования, это может привести к некорректным результатам диагностики, за счет происходящего брожения внутри его. В случае необходимости провести такую процедуру можно за счет применения специальных средств, которыми может быть клизма или слабительное.

Тем, кто имеет лишний вес либо плотное телосложение их использование является обязательным за сутки до сонографии.

Алгоритм подготовки к процедуре

Подготовка к УЗИ поджелудочной необходима, от этого зависит успех исследования. Если проигнорировать подготовительную процедуру, адекватные показатели эхографии будут смазаны, а информативность понизится на 70%. Подготовка к процедуре включает организацию элементарных мероприятий:

  • за 3 суток до УЗИ необходимо отказаться от приема продуктов с высоким содержанием белка — мясо и рыба в любом виде, блюда из яиц;
  • из рациона убирают продукты, способные усиливать газообразование — сырые яблоки и виноград, овощи (фасоль, капуста), молочные продукты, напитки с газом, пиво;
  • последний прием пищи накануне исследования должен быть не позднее 19 часов; перед УЗИ пациент должен полностью воздержаться от употребления еды на 12 часов;
  • готовясь утром к обследованию, нужно выпить слабительное;
  • перед УЗИ строго запрещено курить и принимать медикаменты;
  • рекомендуется принять адсорбенты (активированный уголь) или препараты с ветрогонным эффектом (Эспумизан) лицам, склонным к метеоризму.

a6e87ed103da25ea71593794fa7798c3.jpg

К эндоУЗИ нужно подготовиться также, как к стандартной сонографии поджелудочной — диета, отказ от спиртного и курения, приема медикаментов, употребление симетикона и адсорбентов для вывода газов из кишечника. Однако при эндоскопическом ультразвуковом обследовании может понадобиться прием средств для снятия нервного возбуждения. Обычно используют диазепам в виде инъекций. В государственных больницах применяют местную анестезию — по желанию пациента.

Как подготовиться

Правильно подготовиться к процедуре обследования поджелудочной железы помогает выполнение следующих мероприятий:

  • отказ от курения и жевательной резинки в день посещения клиники;
  • прием препаратов, препятствующих газообразованию, или ферментов;
  • очищение кишечника с помощью слабительного средства или клизмы;
  • отказ от приема пищи не менее, чем за 8 часов до процедуры;
  • временная отмена лекарственных препаратов, способных повлиять на результаты процедуры;
  • отказ от введения спазмолитиков и иных средств, снижающих тонус гладкой мускулатуры.

Нельзя проходить УЗИ сразу после процедур, подразумевающих введение контрастного вещества (КТ и МРТ, ирригоскопии), а также эндоскопических манипуляций, способных повлиять на результаты обследования.

Диета

В период подготовки к исследованию тканей, протоков и сосудов поджелудочной железы из рациона исключают:

  • бобовые;
  • сладкие газированные напитки;
  • ржаной хлеб;
  • свежие сдобные изделия;
  • жирные, острые и сладкие блюда;
  • кисломолочные продукты;
  • алкогольные и энергетические напитки;
  • крепкий кофе и чай;
  • свежие овощи и фрукты.

79929e47a0cc53277ecd1e1fbbf55a54.jpgВ период подготовки к исследованию тканей, протоков и сосудов поджелудочной железы из рациона нужно исключить бобовые.

Читайте так же:  Липаза норма в крови, отклонения

19418e0799db243d61639089383d6d5a.jpgНе стоит вводить в меню перед проведением УЗИ сдобные изделия.

1d7cf772ef0b9c06b77759c03327cab0.jpg533f8b85228ce952825988931fb8dcf4.jpg877ee449eef36dd66a0adca6b1c4b1cd.jpg

УЗИ поджелудочной железы при разных патологиях

При панкреатите

Панкреатит – воспаление поджелудочной железы и его можно легко обнаружить при помощи ультразвукового сканирования. Ведь именно острое начало этого недуга очень влияет на структуру, размеры, строение тканей железы. Заболевание протекает в несколько стадий и каждая стадия конечно же будет иметь свои особенности.

Панкреатит бывает тотального, очагового, сегментарного вида. Отличить их друг от друга можно по определению эхогенности органа. Изменение эхогенности может быть как во всей железе, так и только в ее определенной части.

Вначале поджелудочная железа будет активно увеличиваться в размерах, контуры будут искажаться, будет расширяться центральный проток. Поскольку железа увеличивается, то будет происходить сдавление крупных сосудов и нарушаться питание соседних органов, с повышением эхогенности в них. Также будут увеличиваться печень и желчный пузырь.

При уже последних стадиях этого серьезного заболевания опытный врач сможет рассмотреть, когда будет прогрессировать некротическая стадия, будут распадаться ткани органа, возможно наличие псевдокист или очагов с абсцессами в области стенок брюшной полости.

При доброкачественных и злокачественных опухолях

Существует очень много видов доброкачественных новообразований. Это инсулиломы, гастриномы, которые развиваются из клеток эндокринной системы. Липомы и фибромы, развивающиеся из соединительных тканей. Также могут быть опухоли смешанного вида, такие как нейрофиброма, гемангиома, невринома, аденома и другие.

Лучшие материалы месяца

  • Почему нельзя самостоятельно садиться на диету
  • 21 совет, как не купить несвежий продукт
  • Как сохранить свежесть овощей и фруктов: простые уловки
  • Чем перебить тягу к сладкому: 7 неожиданных продуктов

Именно их заподозрить при ультразвуке очень непросто. Характерными особенностями их является изменение структуры и увеличение железы.

Аномальное новообразование имеет вид гипоэхогенного васкуляризированного округлого или овального образования с эхо-неоднородной структурой. Рак чаще всего локализуется в хвосте железы, самом тяжело доступном месте при диагностике. Когда же поражается головка, то главным клиническим признаком у пациента будет желтушность кожных покровов и слизистых оболочек. Она происходит из-за механического препятствия при свободном выделении желчи в двенадцатиперстную кишку.

Можно сделать выводы, что ультрасонография, вероятно, является наиболее широко используемым медицинским исследованием. Фактически, его не инвазивность, хорошая переносимость, широкое распространение и точные клинические результаты сделали его предпочтительным методом визуализации у пациентов с разными клиническими проявлениями.

 

Порядок проведения процедуры УЗИ поджелудочной у нас в клинике

Сначала пациент делится своей проблемой с доктором, и после его консультации начинается УЗИ. Диагностика поджелудочной железы проходит быстро и безболезненно и занимает всего лишь 15-20 минут

Сначала больной ложится на кушетку, принимает горизонтальное положение, а затем он переворачивается на правый и левый бок. Это нужно чтобы лучше увидеть состояние поджелудочной железы, поскольку этот орган расположен в глубине брюшины. УЗИ делается с помощью специального датчика, который воздействует с кожей через водонепроницаемый гель.

Во время процедуры вы можете общаться с доктором по поводу информации, которая выводится на экран аппарата. После обследования вы вытираете гель с живота, обсуждаете интересующие вас вопросы и получаете анализ обследования. Результаты диагностики выдаются сразу на руки.

Процедура УЗИ и расшифровка результатов не занимает больше 20 минут времени.

Поджелудочная железа размеры норма у взрослых

 

25bbf44fb6e57e771840f2beb7568e78.jpgПоджелудочная железа расположена с левой стороны брюшной полости параллельно ребрам. Она граничит с печенью и селезенкой. Функция железы – выработка инсулина, который позволяет обеспечить клетки человеческого организма энергией. Дисбаланс в работе железы ведет к диабету, панкреатиту и панкреонекрозу.

Железа разделена на три отдела: головка, тело и хвост. Какой размер поджелудочной железы у здорового человека и какая  норма?

 В норме размеры поджелудочной железы у взрослого человека варьируются от шестнадцати  до двадцать трех сантиметров, при длине хвоста  не более 35 мм. Ее ширина достигает 5 см. Самая толстая часть органа — хвост. Размер головки поджелудочной железы,  в норме около 32 мм.

Если человек здоров, то железа не прощупывается. Увеличение размера поджелудочной железы свыше 25 см для тела и свыше 35 мм для хвоста свидетельствует о ее патологии. Нормальные размеры у женщин и мужчин поджелудочной железы одинаковы. Отек и увеличение поджелудочной железы свидетельствует о панкреатите, раковых заболеваниях. Уменьшение органа говорит о его атрофии.

У детей к десятилетнему возрасту размеры поджелудочной железы, в норме составляют 15 см. Размеры поджелудочной достигают максимальных значений к 16 годам.

Основным магистральным протоком поджелудочной является Вирсунгов проток. В него вливаются другие мелкие протоки. Его расширение указывает на патологию железы, чаще всего — панкреатит.

 

Вирсунгов проток доставляет секрецию железы. Он начинается в хвосте железы и тянется до головы. Длина протока составляет 20 см, ширина в средней части равна 4 мм. Проток проходит через желчный канал до двенадцатиперстной кишки.

Через вирсунгов проток происходит доставка пищеварительного сока, который вырабатывается железой в другие органы. Снижение выработки сока свидетельствует о воспалительном процессе железы.

Размеры поджелудочной железы, воспалительные процессы и другие патологии можно получить после ультразвукового исследования или томографии брюшной полости. Накануне обследования, для получения достоверной картины требуется принять слабительные препараты и любой сорбент. Нельзя употреблять бобовые. УЗИ проводится натощак.  Изменение размера поджелудочной меняется у индивидуума в течение всей жизни.

Трактовка результатов норма и патология

При ультразвуковом исследовании поджелудочной выявляют либо наличие функциональных расстройств и прочие отклонения, либо состояние полного здоровья органа. Показатели абсолютного благополучия в функционировании железы:

  • структура тела железы целостная и однородная, допускается присутствие мелких включений размером не более 1,5–3 мм;
  • орган визуализируется ярко, изображение на экране имеет высокую интенсивность (эхогенность);
  • анатомическое строение (хвост, тело, головка и перешеек) визуализируется четко;
  • вирсунгов проток имеет оптимальный диаметр, от 1,5 до 2,5 мм;
  • сосудистый рисунок не содержит выраженной деформации;
  • отражающая способность передает средние показатели.

Расшифровка УЗИ поджелудочной железы при каждом виде патологии индивидуальна. При наличии воспалительных процессов органа, осложненных отеком, на мониторе заметно увеличение всей железы, от головной части до хвоста. При наличии опухолей ультразвук покажет заметное увеличение пораженных очагов. Увеличенная железа визуализируется при панкреатитах, дополнительно на болезнь указывает расширенный вирсунговый проток. При липоматозе — жировом перерождении органа — по эхографии определяется «дольчатый» симптом: на экране визуализируются здоровые участки с отграниченными белыми пятнами.

Читайте так же:  Сколько живут при сахарном диабете

7260e6470a8aa9f374f0565e3b994998.jpg

Результаты УЗИ с расшифровкой по основным параметрам:

  1. контуры органа — в норме у поджелудочной железы на УЗИ ровные контуры, их края четкие; расплывчатые указывают на воспалительные заболевания самой железы или соседних органов (желудок, ДПК); выпуклые края указывают на кистозное поражение и абсцессы;
  2. структура органа — вариантом нормы считают зернистую структуру со средней плотностью, похожей на плотность печени, селезенки; повышение плотности (гиперэхогенность) указывает на хроническое течение панкреатита, камни и новообразования; пониженная эхогенность (гипоэхогенность) — острый панкреатит и отеки; при кистах и абсцессах в патологических участках волны не отражаются;
  3. форма поджелудочной — в норме она имеет вид буквы S; визуализация формы в виде кольца, спирали, с наличием расщеплений и удвоений свидетельствует о наличии изолированных дефектов или сложных патологий;
  4. нормальные размеры органа у взрослых — головка 17–30 мм, тело железы 10–23 мм, хвост 20–30 мм.

После завершения эхографии врач производит оценку всех показателей и выдает пациенту на руки заключение, в котором произведена полная расшифровка итогов процедуры. Заключение готовится сразу, за 10–15 минут. На наличие патологии органа указывает совокупность нескольких параметров, отклоняющихся от нормы. Небольшое отклонение от нормальных показателей не может быть поводом для постановки диагноза. При смазанной картине и неудовлетворительной подготовке назначают и делают повторное УЗИ.

Подготовка к исследованию

Как правильно подготовиться к УЗИ? Железа расположена вблизи желудка и кишечника. Газы, которые скапливаются в этих органах, могут существенно затруднить интерпретацию полученных результатов. Содержимое кишечника – пищевой комок, каловые массы при наложении на изображение, полученное при УЗИ, также смажут картину.

Основная задача подготовительного этапа – как можно лучше очистить кишечник, снизить газообразование до минимума. Для ее выполнения в период подготовки к проведению УЗИ поджелудочной железы нужно соблюсти несколько простых правил:

  • Накануне вечером (около 18.00), перед проведением исследования ставят очистительную клизму. Для этого понадобится кружка Эсмарха и 1,5-2 литра воды комнатной температуры. Наконечник смазывают жирным кремом или вазелином и вставляют в анус. При поднятии кружки Эсмарха жидкость из нее по законам физики перемещается в кишечник и наполняет его. При постановке клизмы следует задержать выход жидкости наружу путем произвольного сжатия анального сфинктера. После этого пациент идет в туалет, где происходит опорожнение кишечника.

Можно добиться освобождения кишечника другим способом: с помощью слабительных препаратов типа сенаде (2-3 таблетки), форлакс, фортранс (1 пакетик на стакан воды), гутталакс (15 капель) или микроклизм Микролакс, Норгалакс. Медикаменты на основе лактулозы (Дюфалак, Нормазе, Прелаксан) в качестве слабительного перед подготовкой к УЗИ не применяются, так как они стимулируют газообразование. Это затруднит интерпретацию полученных результатов.

  • Исследование следует проводить натощак (не ранее, чем через 12 часов после приема пищи), желательно утром. Доказано, что именно в утренние часы в кишечнике находится наименьшее количество газов.

При наличии инсулинозависимого сахарного диабета после инъекции инсулина нельзя оставаться без приема пищи. Это может спровоцировать гипогликемическое состояние вплоть до вхождения в кому. Чтобы такого не произошло, запись на УЗИ производят в ранние утренние часы, а укол инсулина сдвигают на время после проведения обследования, чтобы ничего не препятствовало приему пищу. При диабете можно также провести исследование после легкого завтрака.

  • Для уменьшения газообразования за 2-3 дня до запланированного исследования следует принимать препараты типа эспумизан, метеоспамил или сорбенты (активированный уголь, энтеросгель, смекта).
  • За 2-3 дня до исследования не употреблять газированные напитки, пиво, шампанское, а также продукты, способствующие брожению, повышенному газообразованию (черный хлеб, бобовые, молоко и кисломолочные продукты, сладости, мучное, овощи и фрукты). Нельзя употреблять алкоголь. Разрешено есть нежирные сорта мяса, рыбы, кашу на воде, вареные яйца, белый хлеб. Питание в этот период не должно быть обильным.
  • Нельзя курить, жевать жвачку, сосать леденцы, пить за 2 часа перед проведением исследования, так как при этом может произойти непроизвольное заглатывание воздуха, и воздушный пузырь желудка будет мешать правильному считыванию результатов.
  • Необходимо проинформировать врача о всех медикаментах, которые пациент постоянно принимает в связи с имеющимися заболеваниями. Возможно, какие-то из них придется временно отменить.
  • Должно пройти не менее 2х дней после исследования органов брюшной полости (рентгенография, иригоскопия) с контрастным веществом, например, барием. Этого времени бывает достаточно, чтобы контраст полностью вышел из организма. Если провести исследование раньше, то на УЗИ будет виден заполненный барием орган, который будет закрывать поджелудочную железу.

В экстренных случаях проводят УЗИ без предварительной подготовки. Информативность полученных данных при этом снижается на 40%.

Размеры железы при расшифровке УЗИ поджелудочной железы

При расшифровке УЗИ определяют размеры поджелудочной:

  • длина железы здорового человека составляет 14-22 см;
  • ширина составляет 9 см;
  • толщина не должна быть более 3 см.

От головки к хвосту толщина постепенно уменьшается. Масса органа составляет примерно 80 г.

fdb8f72363869e92e4810df7c2e52303.jpegС помощью УЗИ определяют размеры составных частей поджелудочной железы.

На УЗИ определяют размеры составных частей поджелудочной:

  • нормальные размеры головки поджелудочной составляют 2,5-3,2 см;
  • размеры тела не должны превышать 2,5-3 см;
  • длина хвоста составляет 3 см.

При увеличении составных частей органа врач диагностирует воспалительный процесс. Если увеличена головка, это может показывать рак тела или головки. При увеличенном теле диагностируют наличие абсцессов или кисты. Если расширен проток, то у пациента может быть выявлен панкреатит или опухоль.

Если главный проток сужен, то это указывает на образование кисты или камней. При нарушении функций органа отмечаются деформация, расщепление или замещение главного протока.

Технология проведения

Оптимальное время обследования – утренние часы, так как газы не успевают скопиться. Сама процедура занимает 15 минут. Её суть в том, что датчики регистрируют отражённые волны от органа и выводят их на монитор в виде картинки.

Вначале пациент раздевается до пояса и укладывается на ровную твёрдую поверхность – кушетку. Врач наносит гель на живот. Специальный гель помогает датчику скользить и усиливает проницаемость ультразвука. Доктор осматривает поджелудочную железу и близко находящиеся органы. Врач может сказать пациенту, чтобы человек надул или втянул живот.

Затем пациента просят повернуться на один бок, после на другой. Возможно, для лучшей визуализации пациенту потребуется встать. Врач будет выбирать положение больного, где орган лучше просматривается.

Когда исследование закончилось, пациент вытирает гель салфетками и одевается. Далее человек возвращается к привычному образу жизни – реабилитации не требуется.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector