Сахароснижающий препарат Янумет

Янумет состав и особенности

Базовым активным компонентом в формуле служит метформина гидрохлорид. Расфасовано лекарство по 500мг, 850мг или 1000 мг в 1 таблетке. Дополняет основной ингредиент ситаглиптин, в одной капсуле его будет 50 мг при любой дозе метформина. Есть в формуле и наполнители, не представляющие интереса в плане лекарственных возможностей.

Удлиненные выпуклые капсулы защищены от подделок надписью «575», «515» или «577», в зависимости от дозировки. Каждая картонная упаковка содержит две или четыре пластины по 14 штук. Отпускается лекарственное средство по рецепту.

На коробке указан и срок годности лекарства – 2 года. Просроченный медикамент подлежит утилизации. Требования к условиям хранения – стандартные: сухое, недоступное для солнца и детей место с температурным режимом до 25 градусов.

Метформин представляет класс биагудинов, ситаглиптин – ингибиторов дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4). Сочетание двух мощных ингредиентов с различными характеристиками позволяет оптимально контролировать гипогликемию у диабетиков со 2-м типом заболевания.

Состав, форма выпуска

Препарат реализуют в таблетках, покрытых оболочкой. В его основе находятся 2 активных компонента, за счет которых достигается результат, — это и Ситаглиптин.

Для повышения результативности лекарства в состав добавлены следующие вспомогательные элементы:

  • тальк;
  • макрогол;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • натрия стеарилфумарат;
  • повидон;
  • диоксид титана;
  • натрия лаурилсульфат;
  • поливиниловый спирт.

Таблетки Янумет встречаются трех типов в зависимости от содержания Метформина (500, 850 и 1000 мг).

Ситаглиптин в них всех содержится в одинаковом количестве – 50 мг. Цвет таблеток может быть светло-розовым, розовым и красным.

Лекарство расфасовывают в блистеры по 14 шт. Упаковки могут содержать разное количество блистеров.

Видео о свойствах Метформина:

Дозировка и форма выпуска

Лекарство Янумет выпускает компания Мерк, Нидерланды. Сейчас начато производство на базе российской компании Акрихин. Отечественный и импортный препараты полностью идентичны, проходят одинаковый контроль качества. Таблетки имеют вытянутую форму, покрыты пленочной оболочкой. Для удобства применения они окрашены в различные цвета в зависимости от дозировки.

Возможные варианты:

Препарат Доза, мг Цвет таблетки Выдавленная надпись на таблетке
Метформин Ситаглиптин
Янумет 500 50 нежно-розовый 575
850 50 розовый 515
1000 50 красный 577
Янумет Лонг 500 50 светло-синий 78
1000 50 светло-зеленый 80
1000 100 синий 81

Янумет Лонг – совсем новый препарат, в РФ он был зарегистрирован в 2017 году. Состав у Янумета и Янумета Лонг идентичен, отличаются они только строением таблетки. Обычные нужно принимать дважды в сутки, так как метформин в них действует не более 12 часов. В Янумете Лонг метформин высвобождается модифицировано, более медленно, поэтому пить его можно раз в сутки без потери эффективности.

Для метформина характерна высокая частота побочных действий в органах пищеварения. Метформин Лонг существенно улучшает переносимость препарата, снижает частоту диареи и других нежелательных реакций более чем в 2 раза. Судя по отзывам, в максимальной дозировке Янумет и Янумет Лонг дают примерно равное снижение веса. В остальном Янумет Лонг выигрывает, он обеспечивает лучший гликемический контроль, эффективнее снижает инсулинорезистентность и холестерин.

Срок годности Янумета 50/500 — 2 года, больших дозировок – 3 года. Препарат продают по рецепту эндокринолога. Примерная цена в аптеках:

Препарат Дозировка, ситаглиптин/метформин, мг Таблеток в упаковке, шт. Цена, руб.
Янумет 50/500 56 2630-2800
50/850 56 2650-3050
50/1000 56 2670-3050
50/1000 28 1750-1815
Янумет Лонг 50/1000 56 3400-3550

Состав

В одной таблетке, в зависимости от дозировки препарата, может содержаться:

  • 500 мг метформина и 50 мг фосфата моногидрата ситаглиптина;
  • 850 мг метформина и 50 мг фосфата моногидрата ситаглиптина;
  • 1000 мг метформина и 50 мг фосфата моногидрата ситаглиптина.

Как вспомогательные неактивные вещества использована целлюлоза микрокристаллическая, повидон, стеарилфумарат натрия и лаурилсульфат натрия.

Оболочка Opadry II розового цвета 85 F 94203 состоит из поливинилового спирта, титана диоксида (Е171), макрогола, талька, железа оксида черного (Е172) и железа оксида красного (Е172).

Инструкция по применению

Не следует употреблять беременным, кормящим женщинам. Ни в коем случае не давать детям! Таблетки нельзя употреблять до 18 лет

Стоит с особым вниманием назначать пожилым пациентам. Употреблять рекомендуется 2 раза в день по 2 таблетки

Хранить в сухом тёмном месте не более двух лет.

Также не стоит принимать в совокупности с препаратами, действие которых сводят на нет положительные эффекты Янумета. В связи с высоким содержанием ситаглиптина, не рекомендуется принимать вместе с другими средствами, содержащими ситаглиптин. 2 таблетки Янумета покрывают общепринятую дозу (100 мг в день).

Инструкция по применению Янумета содержит в себе немало побочных эффектов и противопоказаний.

Читайте так же:  Орехи при воспалении поджелудочной железы

Как правильно применять

1d0e2532c3abe5e96a8d1d1e6e969e34.jpg

Приставка «мет» в названии лекарства свидетельствует о наличии в его составе метформина, но принимается препарат так же, как и при назначении Янувии – препарата на основе ситаглиптина без метформина.

Дозировку просчитывает врач, а принимают таблетки утром и вечером во время еды.

При некоторых состояниях надо быть предельно осторожным при лечении Януметом.

  1. Острый панкреатит. Ситаглиптин способен усилить его симптомы. Врач должен предупредить пациента: при появлении боли в животе или правом подреберье надо прекратить прием медикамента.
  2. Лактоацидоз. Это тяжелое и не такое уж редкое состояние опасно смертельными последствиями, при появлении симптомов курс лечения прерывают. Распознать его можно по одышке, болям в эпигастрии, ознобе, изменению состава крови, спазмам мышц, астении, расстройствам функций ЖКТ.
  3. Гипогликемия. В привычных условиях на фоне Янумета она не развивается. Спровоцировать ее могут непосильные физические нагрузки, малокалорийное (до 1000 ккал/сут.) питание, проблемы с надпочечниками и гипофизом, алкоголизм, употребление β-блокаторов. Повышает вероятность гипогликемии параллельная терапия с инсулином.
  4. Почечные патологии. Риск развития лактоацидоза растет при заболеваниях почек, поэтому так важно контролировать показатели креатинина. Особенно это касается диабетиков зрелого возраста, так как почечные нарушения у них могут протекать бессимптомно.
  5. Повышенная чувствительность. Если организм реагирует аллергическими симптомами, прием медикамента отменяют.
  6. Оперативное вмешательство. Если у диабетика плановая операция, за два дня до нее Янумет отменяют и переводят пациента на инсулин.
  7. Йодосодержащие средства. Если с Януметом ввести средство на основе йода, это может спровоцировать заболевание почек.

Перед назначением курса диабетик должен пройти полное обследование. Если в анализах крови и мочи есть признаки ацидоза, медикамент заменяют.

23806b092c08ae2fbb2365701b29d7cb.jpg

Влияние Янумета на беременных изучалось только на представителях животного мира. У беременных самочек нарушений развития плода при приеме метформина не зафиксировано. Но таких выводов недостаточно для назначения препарата беременным женщинам. Перейти на инсулин надо еще на стадии планирования беременности.

В материнское молоко метформин также попадает, поэтому на период лактации Янумет не назначают.

Управлять транспортом или сложными механизмами метформин не мешает, а синаглиптин может вызвать слабость и сонливость, поэтому Янувию не используют, если необходима быстрая реакция и высокая концентрация внимания.

Побочные последствия

Перед применением надо изучить список побочных явлений и их симптомов, чтобы вовремя сообщить врачу о реакции организма для коррекции схемы лечения. Среди наиболее распространенных нежелательных эффектов:

  • Приступы кашля;
  • Диспепсические расстройства;
  • Головные боли по типу мигрени;
  • Нарушения ритма дефекации;
  • Инфекции дыхательной системы;
  • Ухудшение качества сна;
  • Обострение панкреатита и других патологий поджелудочной железы;
  • Отечность;
  • Уменьшение веса, анорексия;
  • Грибковые инфекции на коже.
80549d136b3417c0555b118ac9f4bad4.jpg
aa3d4ab02b17e2d8b44675b9f1184428.jpg
70e32ff362b09ed579ac351fc510b781.jpg
bfdaf6a9ad764c3bceb482741ca3ec4a.jpg

Частоту побочных последствий можно оценить по шкале ВОЗ:

  • Очень часто (>1/0,1);
  • Часто (>0,001, <0,1);
  • Нечасто (>0,001, <0,01).

Данные медицинской статистики представлены в таблице.

Нежелательные последствия Частота побочных эффектов при разных терапевтических алгоритмах
метформин, ситаглиптин метформин, ситаглиптин, группа СМ метформин, ситаглиптин, розиглитазон метформин, ситаглиптин, инсулин
24 недели 24 недели 18 недель 24 недели
Лабораторные данные
Уменьшение сахара крови нечасто
Центральная нервная система
Головная боль

Плохой сон

нечасто часто нечасто
Желудочно-кишечный тракт
Нарушения ритма дефекации

Тошнота

Боль в животе

Рвота

 часто

часто

нечасто

часто

 Метаболические процессы
Гипогликемия очень часто часто очень часто

Если Янумет не подходит

Причины для замены препарата могут быть разными: кому-то лекарство просто не помогает в должной степени, у других вызывает стойкий побочный эффект или просто не по карману.

ca22cfa3ef8959c662ff4a9e1809c392.jpgКогда применение медикамента не дает полной компенсации сахаров, его заменяют инъекциями инсулина. Другие таблетки в этом случае малоэффективны. Скорее всего, от агрессивной медикаментозной терапии поджелудочная железа сработалась, и запущенная форма СД 2-го типа перешла в СД 1-го типа.

Даже самые современные таблетки будут малоэффективны, если игнорировать рекомендации эндокринолога по низкоуглеводному питанию и дозированным нагрузкам.

Побочные последствия чаще провоцирует метформин, ситаглиптин в этом отношении безобиден. Метформин по своим фармакологическим возможностям медикамент уникальный, прежде чем искать ему замену, стоит приложить максимум усилий для адаптации. Диспепсические расстройства со временем пройдут, а метформин будет держать сахара в норме, не разрушая поджелудочную железу и почки. Меньше нежелательных последствий обеспечивает прием Янумета не до и не после еды, а во время принятия пищи.

С целью экономии заменить Янумет или Янувию можно только чистым метформином. В аптечной сети лучше выбирать торговые марки Глюкофаж или Сиофор вместо отечественных производителей.

Побочные действия Янумета

Во время приема лекарства у больного могут наблюдаться нежелательные эффекты, провоцируемые ситаглиптином и метформином. При их возникновении необходимо воздержаться от дальнейшей терапии и как можно быстрей посетить врача.

34bd15f89a70051371bd32b3eba29a54.jpg

При возникновении побочных эффектов необходимо воздержаться от дальнейшей терапии и как можно быстрей посетить врача.

Желудочно-кишечный тракт

Побочные реакции со стороны пищеварительной системы наблюдаются чаще всего на начальном этапе терапии. К ним относятся болезненные ощущения в верхнем отделе ЖКТ, тошнота, рвота, усиленное газообразование в кишечнике, понос, запор. Прием таблеток вместе с едой позволяет снизить их негативное действие на органы пищеварительной системы.

У пациентов, получающих лечение Януметом, не исключается развитие панкреатита (гемморрагического или некротизирующего), способного привести к летальному исходу.

Со стороны обмена веществ

При неверно подобранной дозировке у пациента способна возникнуть гипогликемия, заключающаяся в резком снижении сахара в крови. Изредка прием медикамента может привести к лактоацидозу, который проявляется в виде снижения давления и температуры тела, болезненных ощущений в животе и мышцах, нарушении пульса, слабости и сонливости.

Со стороны кожных покровов

В единичных случаях у пациентов, принимающих гипогликемический медикамент, специалисты диагностируют кожный васкулит, буллезный пемфигоид, токсический эпидермальный некролиз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы

Препарат хорошо переносится людьми, страдающими заболеваниями сердца и сосудов. Изредка у них может наблюдаться снижение частоты сердечных сокращений, которое возникает в результате возникновения лактоацидоза.

c026ec26a50cde2904e032103bd39a72.jpg

Препарат хорошо переносится людьми, страдающими заболеваниями сердца и сосудов.

Аллергии

При индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в состав медикамента, у человека могут развиться аллергические реакции в виде крапивницы, зуда и высыпаний на коже. При лечении Януметом не исключается вероятность возникновения отека кожи, слизистых оболочек и подкожной клетчатки, представляющего опасность для жизни.

Влияние на способность управлять механизмами

Лекарственное средство может вызвать сонливость, поэтому в период его приема рекомендуется отказаться от управления автомобилем и работы с другими потенциально опасными механизмами.

Аналоги

Особенный состав, сочетающий в себе метформин и ситаглиптин, делает этот препарат неповторимым на фармакологическом рынке. Ведь Янумет является практически единственным лекарственным средством, сочетающим в себе два этих вещества. Но достаточно высокая стоимость заставляет искать заменителей такому хоть и эффективному, но дорогостоящему препарату.

Аналогичный состав имеет препарат Вельметия, но цена такого препарата мало чем отличается от цены Янумета. Лекарств по сдельной цене, которые воздействуют на организм больных диабетом второго типа также как и Янумет, нет, но можно попробовать принимать несколько препаратов вместе для достижения наибольшей эффективности при поддержании уровня сахара в крови.

К таким препаратам можно отнести:

  • Чистые метформин (Метформин) и ситаглиптин (Янувия). Метформин стоит около 250 рублей за 60 штук, а Янувия 1500 за 28 таблеток. Данные средства стоит принимать вместе для достижения наилучшего результата;
  • Галвус (800 рублей за 28 таблеток) и Глюкофаж (350 рублей за 60 таблеток) в совокупности. Данные препараты отлично дополняют друг друга, но отличаются от Янумета большей направленностью на устранение проблем, связанных с сердечнососудистой системой при диабете второго типа;
  • Глибомет. Данный препарат содержит метформин и глибенкламид и имеет точно такие же показания, как и Янумет. Он направлен на борьбу с гипогликемией, имеет гиполипидемические свойства. В среднем стоимость такого препарата 350 рублей за 40 таблеток;
  • Авандамет редко встречается в российских аптеках, его стоимость в среднем 400 рублей за 60 таблеток. Содержит 500 мг метформина и не может быть использовано как эффективное средство без комплексной терапии. Именно поэтому данный препарат сильно уступает Янумету, хотя и отлично действует при комплексном лечении;
  • Трипрайд обладает сходными с Януметом показаниями, но уступает концентрацией содержащихся в нём веществ (обладает глимепиридом и пиоглитазоном). Стоит такой препарат около двухсот рублей за упаковку (30 таблеток) и является самым дешёвым аналогом из всех представленных;
  • Дуглимакс сочетает метформин и глимепирид, а также имеет сходный принцип действия с исходными таблетками, но скорость снижения уровня сахара в крови намного им уступает. Стоит Дуглимакс порядка 350 рублей за упаковку, содержащую 30 таблеток.

Главное помнить, что любая замена одного лекарственного средства на другое должно быть согласовано с врачом, иначе это может привести к непредсказуемым последствиям. Самодеятельность в лечении такого серьёзного заболевания недопустима, ведь это может привести к ухудшению общего состояния и к резкому падению уровня глюкозы в крови.

Взаимодействие

Исследований межлекарственного взаимодействия препарата Янумет не производилось, но проведено достаточно исследований по каждому активному компоненту — ситаглиптину и метформину.

  • Ситаглиптин при взаимодействии с другими ЛС вызывает увеличение AUC, максимальной концентрации (С mах) Дигоксина, Янувия, Циклоспорина, однако эти фармакокинетические изменения не считаются клинически значимыми.
  • Однократная доза Фуросемида ведет к повышению С mах метформина и AUC в плазме и крови приблизительно на 22 % и 15 % соответственно, тогда как С mах и AUC Фуросемида снизились.
  • После приема Нифедипина увеличивается С mах метформина на 20 % и AUC на 9 %.

Какими лекарственными препаратами можно заменить препарат

09208b29cfc3cfe340f4fceb5913bd5c.jpg

Высокая стоимость лекарственного препарата заставляет подумать о поиске аналогичных медицинских средств, которые будут более доступными по цене. Следует отметить, что на сегодняшний день Янумет аналоги на фармакологическом рынке представлены только медицинским средством Вельметия. При этом необходимо отметить, что стоимость такого аналога в разы выше, чем у Янумет. Кроме того, такой препарат, как правило, отсутствует в городских аптеках и может быть доставлен только под заказ.

Другие заменители имеют схожее воздействие, но отличаются по основным составляющим лекарства. Имеется целый ряд лекарственных средств, которые несут похожий эффект и совпадают с Янумет по АТС-коду.

Глибомет – гипогликемический медицинский препарат, в состав которого входят такие основные компоненты, как метформина гидрохлорид и глибенкламид. Лекарство также обладает гиполипидемическим эффектом.

Дуглимакс – препарат, который входит в группу сахаропонижающих лекарств. Имеет два действующих вещества в своем составе – метформина гидрохлорид и глимепирид.

Трипрайд – таблетированное комбинированное средство на основе метформина и пиоглитазона. Имеет схожие медицинские показания с Януметом.

Авандамет также используется для нормализации уровня глюкозы в крови. Гипогликемический эффект достигается за счет взаимодействия таких действующих веществ, как метформина гидрохлорид и росиглитазон.

Эксперты в видео в этой статье предоставят информацию о самых эффективных сахаропонижающих средствах.

Сравнение с аналогами

У этого лекарства есть ряд аналогов, с которыми рекомендуется ознакомиться для сравнения свойств.

Наименование, активное вещество Производитель Плюсы и минусы Цена
«Галвус Мет» (метформин и вилдаглиптин). «Новартис», Швейцария. Плюсы: действует в течение 24 часов. Минусы: не разрешен детям, с осторожностью используется для пожилых людей, а также не способен заменять инсулин. От 1500
«Глибомет» (метформин и глибенкламид). «Берлин Хеми», Германия. Плюсы: высокая эффективность.
Минусы: не используют для лечения беременных женщин и детей, с осторожностью применяется у пожилых пациентов. .
От 350
«Глюконорм» (метформин и глибенкламид). M.G. Biopharm, Pvt. Ltd, Индия. Плюсы: цена, эффективность.

Минусы: только для взрослых пациентов; запрещен при беременности.

От 230 руб.
«» (метформин и глимепирид). «Санофи Авентис», Франция. Плюсы: хорошо снижает сахар.

Минусы: запрещен к применению у детей, пожилых людей, беременных и кормящих.

От 700

Переназначение лекарства либо использование аналогов проводится только с разрешения специалиста. Самолечение запрещено!

Диабетики и медики о Янумете

О препарате Янумет отзывы врачей единодушны

Медики утверждают: важное преимущество его компонентов (особенно ситаглиптина) в том, что они не провоцируют гипогликемию. Если критически не нарушать прописанный режим и соблюдать рекомендации по питанию и физкультуре, показатели глюкометра будут стабильно низкими

Если наблюдается дискомфорт в эпигастрии и другие нежелательные последствия, надо суточную дозу разделить на 2 приема, чтобы снизить нагрузку на организм. После адаптации можно вернуться к прежнему режиму, если сахар будет выше целевых значений, возможна коррекция дозы лечащим врачом.

О Янумете отзывы пациентов носят противоречивый характер, ведь болезнь у всех протекает по-разному. Больше всего на побочные последствия жалуются пациенты зрелого возраста, ведь почки, да и организм в целом, у них уже подорван сопутствующими заболеваниями.

Ольга Леонидовна, СПб «О Янумете узнала от соседки. Она давно его принимает и результатами довольна. Моих надежд покупка не оправдала: вычитала в инструкции, что лекарство опасно при больных почках, а у меня хронический пиелонефрит. Не рискнула его принимать, отдала соседке. Теперь стараюсь все инструкции в интернете изучать».

Амантай, Караганда «Янумет мне прописал мой доктор. Принимаю уже 2 года по 2 таблетки в день (50мг/500мг), результатами и он, и я довольны: сахар в норме, да и в целом состояние улучшилось. Лекарство не дешевое, но, на мой взгляд, одно из лучших. Говорят, что можно почки посадить, ну так они от любой химии страдают. Дополнительным плюсом считаю уменьшение веса на 7 кг. Врач говорит, что это от таблеток».

У эндокринологов есть популярная пословица: «Спорт и диета – прививка от диабета». Всем, кто находится в поисках чудодейственной таблетки, и свято верит, что новые пилюли, очередной рекламный пластырь или травяной чай навсегда вылечат сахарный диабет без особых усилий, стоит вспоминать ее чаще.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector