Препарат Диабеталонг инструкция по применению

Противопоказания

Перед приемом любых гипогликемических лекарств необходимо консультироваться с врачом, а на фоне лечения обязательно контролировать уровень сахара и функционирование почечной системы. Запрещен прием препаратов данной группе при сахарном диабете 1 типа, так как это может привести к избыточному накоплению инсулина в тканях. Средства на основе гликлазида противопоказаны беременным женщинам и кормящим матерям, потому что они могут стать причиной тяжелых эндокринных патологий и нарушений в работе сердца у плода и новорожденного.

К другим противопоказаниям для назначения «Диабеталонга» относятся:

  • тяжелые патологии почек и печени, приводящие к полной или частичной дисфункции органа;
  • острые состояния, сопровождающиеся нарушением углеводного обмена;
  • зафиксированные реакции непереносимости или повышенной чувствительности к веществам из группы производных сульфонилмочевины или сульфаниламидов;
  • диабетическая кома и предшествующие ей состояния;
  • дефицит ферментов, расщепляющих молочный сахар (из-за наличия в состав лактозы).

«Диабеталонг» предназначен только для лечения совершеннолетних пациентов.

Лицам старше 65 лет препарат может назначаться только при условии регулярного контроля биохимических показателей крови и мочи, а также клиренса креатинина. При назначении также следует учитывать дозировки применяемых препаратов. Запрещен одновременный прием гликлазида противогрибковыми препаратами системного действия на основе миконазола, а также «Даназолом» и «Фенилбутазоном».

Особые указания

Во время лечения препаратом может начаться гипогликемия. Как только появляются первые симптомы, необходимо съесть продукт с содержанием большого количества углеводов. Наиболее приемлемый вариант — кусочек сахара. Если гипогликемия протекает тяжело, больному показана госпитализация.

В редких случаях после приема лекарства может наблюдаться тошнота, доходящая до рвоты.Прием Диабеталонга может вызвать запор.На фоне использования средства может возникнуть боль в области живота.После приема лекарства у некоторых пациентов развивается анемия.При использовании лекарства можно столкнуться с таким отрицательным проявлением, как тромбоцитопения.Неадекватные реакции организма на лекарство могут проявиться в виде сильного потоотделения.Под действием препарата может рассеиваться внимание, поэтому следует с осторожностью садиться за руль автомобиля. . Пациент, принимающий данное лекарство, должен регулярно завтракать, обедать и ужинать, о чем его предупреждает врач

Нерегулярный прием пищи ведет к развитию гипогликемии. Причиной ее появления может стать алкоголь и повышенная физическая нагрузка. При приеме Диабеталонга следует самостоятельно контролировать уровень глюкозы.

Пациент, принимающий данное лекарство, должен регулярно завтракать, обедать и ужинать, о чем его предупреждает врач. Нерегулярный прием пищи ведет к развитию гипогликемии. Причиной ее появления может стать алкоголь и повышенная физическая нагрузка. При приеме Диабеталонга следует самостоятельно контролировать уровень глюкозы.

При развитии любого инфекционного заболевания врачи рекомендуют отказаться от таблеток и перейти на инсулинотерапию.

Применение в пожилом возрасте

Диабетики старше 65 лет в период приема лекарства регулярно сдают анализы, т. к. врач наблюдает за биохимическими показателями крови. В зависимости от результатов лабораторных исследований подбирается индивидуальная дозировка.

Назначение детям

Препарат не назначается детям и подросткам до 18 лет.

Применение при беременности и в период лактации

Из-за возможного риска развития эндокринных патологий у плода беременным женщинам принимать лекарственное средство нельзя. Запрет распространяется и на пациенток в период лактации.

Диабетики старше 65 лет в период приема лекарства должны регулярно сдавать кровь.Препарат не назначается детям и подросткам до 18 лет.Из-за возможного риска развития эндокринных патологий у плода беременным женщинам принимать лекарственное средство нельзя.В период лактации принимать препарат противопоказано.Прием таблеток и употребление спиртных напитков несовместимы.Если при передозировке лекарства появились симптомы гипогликемии, необходима медицинская помощь.

Список аналогов

Обратите внимание! Список содержит синонимы Диабетон MB, имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тэва, Зентива.
.
Форма выпуска (по популярности)
Цена, руб.
ГлидиабТаб 80мг N60 (Акрихин ХФК ОАО (Россия)
133.50
Глидиаб МВТаб 30мг N60 (Акрихин ХФК ОАО (Россия)
165.30
ГликладаГликлазидТаблетки 30 мг 60 шт

(Озон,)
123
Гликлазид КанонТаблетки с пролонг. высвобождением 30 мг, 30 шт. (Канонфарма, Россия)
89
Таблетки с пролонг. высвобождением 30 мг, 60 шт. (Канонфарма, Россия)
129
Таблетки с пролонг. высвобождением 60 мг, 30 шт. (Канонфарма, Россия)
151
Гликлазид МВ30мг №60 таб тб с модиф высвоб (Озон ООО (Россия)
137.90
Гликлазид МВ ФармстандартТаблетки пролонг. 30 мг 60 шт.
146
Таблетки пролонг. 60 мг 30 шт.
173
Гликлазид* (Gliclazide*)Гликлазид-АКОСГликлазид-ЛЕКСВМГликлазид-ЛЕКСВМГликлазид-СЗГлюкостабилГолда МВДиабеталонгТаб с модифицированным высвобождением 30мг №60 (Синтез ОАО (Россия)
115
ДиабетонМВ таб 60мг N30 Сердикс (Сердикс ООО (Россия)
320.50
Диабетон MBДиабефармДиабефарм МВТаб 30мг N60 (Фармакор продакшн ООО (Россия)
132
ДиабинаксДиабрезидДиабрезидДиатикаИнсутонПредианРеклид

Форма выпуска (по популярности) Цена, руб.
Глидиаб
Таб 80мг N60 (Акрихин ХФК ОАО (Россия) 133.50
Глидиаб МВ
Таб 30мг N60 (Акрихин ХФК ОАО (Россия) 165.30
Гликлада
Гликлазид
Таблетки 30 мг 60 шт. (Озон,) 123
Гликлазид Канон
Таблетки с пролонг. высвобождением 30 мг, 30 шт. (Канонфарма, Россия) 89
Таблетки с пролонг. высвобождением 30 мг, 60 шт. (Канонфарма, Россия) 129
Таблетки с пролонг. высвобождением 60 мг, 30 шт. (Канонфарма, Россия) 151
Гликлазид МВ
30мг №60 таб тб с модиф высвоб (Озон ООО (Россия) 137.90
Гликлазид МВ Фармстандарт
Таблетки пролонг. 30 мг 60 шт. 146
Таблетки пролонг. 60 мг 30 шт. 173
Гликлазид* (Gliclazide*)
Гликлазид-АКОС
Гликлазид-ЛЕКСВМ
Гликлазид-ЛЕКСВМ
Гликлазид-СЗ
Глюкостабил
Голда МВ
Диабеталонг
Таб с модифицированным высвобождением 30мг №60 (Синтез ОАО (Россия) 115
Диабетон
МВ таб 60мг N30 Сердикс (Сердикс ООО (Россия) 320.50
Диабетон MB
Диабефарм
Диабефарм МВ
Таб 30мг N60 (Фармакор продакшн ООО (Россия) 132
Диабинакс
Диабрезид
Диабрезид
Диатика
Инсутон
Предиан
Реклид

реклама

Как принимать Диабеталонг

Рекомендуется принимать таблетки 1 раз в день утром во время еды.

Для пациентов, только что приступивших к лечению, суточная доза составляет 30 мг. Постепенно врач может увеличить дозировку в зависимости от результатов проводимых анализов крови и индивидуальных особенностей организма больного. Коррекция дозы проводится после того, как пройдет не менее двух недель с момента предыдущего назначения.

Ежедневно пациент может принимать от 30 до 120 мг. В соответствии с инструкцией, принимать более 120 мг в течение 24 часов запрещено.

Если больной не принял лекарство в нужное время, то на следующий день не следует увеличивать дозировку, т. е. необходимо принять столько таблеток, сколько назначено врачом.

Случается, что применение Диабеталонга показано пациентам, которые принимали другие препараты сульфонилмочевины, отличающиеся более длительным периодом полураспада. Таким больным следует ежедневно контролировать уровень глюкозы натощак и после приема пищи. Анализ проводится на протяжении 7-14 дней. Делается это с целью снижения риска развития гипогликемии.

Читайте так же:  Глюкометр инструкция по применению

d7fd189233f65319ed576548c4b9c0f4.jpg

Рекомендуется принимать таблетки 1 раз в день утром во время еды.

Как применять

0e277315bdf2cd8a9173638186072f2c.jpgПринимаеть гликлозид надо вместе с приемом пищи. Таблетку глотают целиком, запивая водой комнатной температуры. Дозы и схемы терапии эндокринолог подбирает индивидуально, с учетом стадии заболевания и реакции диабетика на лекарство. Для медикамента Диабеталонг инструкция по применению рекомендует стартовую норму 30 мг и дополнительную коррекцию в сторону увеличения (если необходимо).

Для достижения максимального терапевтического эффекта важно соблюдать простые правила. . Всю суточную дозу принимают одноразово, лучше всего – в утренние часы;
Количество лекарственного средства может корректироваться в пределах 30 -120 мг/сут;
Если пропущено время приема, к следующему сроку удваивать норму нельзя;
При расчете дозы врач учитывает показания глюкометра и НЬАlс.

  1. Всю суточную дозу принимают одноразово, лучше всего – в утренние часы;
  2. Количество лекарственного средства может корректироваться в пределах 30 -120 мг/сут;
  3. Если пропущено время приема, к следующему сроку удваивать норму нельзя;
  4. При расчете дозы врач учитывает показания глюкометра и НЬАlс.

При недостаточной эффективности норму увеличивают (после согласования с врачом), но не раньше, чем через месяц с момента употребления первой дозы гликлозида. Через каждые 2 недели при неполной компенсации гликемии можно увеличивать дозу.

Важно учитывать, что 1 таблетка Диабеталонга ПВ содержит 60 мг гликлазида, это соответствует 2 таблеткам Диабеталонга МВ по 30 мг.

При переводе диабетика на гликлазид с других гипогликемических препаратов перерывы не нужны, кроме производных сульфонилмочевины. Начальная доза в этом случае стандартная – 30 мг, если эндокринолог не назначил свою схему.

В комплексном лечении Диабеталонг применяется вместе с разными видами инсулина, биагудинами, ингибиторами α-глюкозидазы

С осторожностью лекарство выписывают диабетикам из группы гипогликемического риска (злоупотребление спиртным, тяжелая физическая работа или спорт, голодание, высокий стрессовый фон). Нарушаются функции кроветворения с развитием анемии, тромбоцитопении, лейкопении, гранулоцитопении

8965f38704267bfa879d849feb92b340.jpg

Применение

5efd77f97831b4e33b168f40c7fd9e4e.jpg

«Диабеталонг» относится к группе средств с гипогликемическим действием, которые используются в качестве основного лечения при инсулинонезависимом сахарном диабете. Действующее вещество таблеток – гликлазид. Это препарат, обладающий высокой избирательной активностью, а также биодоступностью и повышенной устойчивостью к различным биологическим средам. Терапевтический эффект препарата обусловлен свойствами гликлазида, среди которых:

  • повышение секреции собственного инсулина, что позволяет снизить дозировку гормона, вводимого в кровь инъекционным способом;
  • стимулирование активности бета-клеток (клеток, входящих в состав тканей поджелудочной железы и обеспечивающих ее эндокринные свойства);
  • нормализация углеводного обмена (особенно у пациентов, страдающих ожирением диабетического типа 2, 3 или 4 степени);
  • угнетение агрегации (слияния) тромбоцитов и предупреждение тромбоцитопении, тромбоэмболии и тромбоза.

Доказано, что «Диабеталонг» обладает антисклеротической активностью и значительно снижает риск развития смертельно опасных осложнений со стороны сердца, кровеносных сосудов, органов пищеварения и головного мозга. Действующее вещество препарата обладает пролонгированным высвобождением, а его максимальная концентрация достигается в течение 4-6 часов. Действие лекарства сохраняется на срок до 10-12 часов, а период полувыведения составляет от 6 до 12 часов (зависит от функционирования почечной системы).

Показанием к назначению лекарства является сахарный диабет 2 типа – инсулинонезависимый тип, при котором у пациента развивается хроническая гипергликемия (стабильное повышение уровня глюкозы в крови), и нарушается чувствительность тканей к инсулину.

Фармакологические возможности

Противодиабетические свойства медикамента обусловлены действующим соединением гликлазидом. В составе таблеток – 30 или 60 мг базового ингредиента и наполнители: стеарат кальция, гипромеллоза, тальк, моногидрат лактозы, кремния диоксид коллоидный.

2e53439c4de3c55685725b61ee5082fc.jpg

Диабеталонг –  лекарство класса производных сульфонилмочевины 2-го поколения. При попадании в кровоток гликлазид стимулирует синтез эндогенного гормона β-клетками поджелудочной железы, ускоряет утилизацию глюкозы (ускоряет работу мышечной гликогенсинтазы). Уже через несколько дней от начала курса гликемический профиль нормализуется. Временной интервал от попадания пищи в ЖКТ до выработки эндогенного инсулина сокращается, уменьшаются показатели гликемии, спровоцированные едой.

Любопытно, что через 2 года после приема препарата концентрация постпрандиального инсулина и С-пептида сохраняется. Воздействие на организм у Диабеталонга комплексное:

  • Регулирует углеводный обмен;
  • Оказывает системное антиоксидантное воздействие;
  • Стимулирует секрецию инсулина;
  • Оказывает гемоваскулярный эффект (подавляет агрегацию тромбоцитов).

При попадании глюкозы в кровоток гликлазид быстро активизирует продукцию инсулина. При постоянном лечении препарат предупреждает:

  • Микрососудистые осложнения – ретинопатию (воспалительный процесс на сетчатке глаза) и нефропатию (почечную дисфункцию);
  • Макрососудистые последствия – инсульты, инфаркты.

Как работает Диабеталонг

Таблетки «Диабеталонг» – сахароснижающее лекарство второй генерации ряда сульфонилмочевины.

Действующая субстанция лекарства, спустя непродолжительный временной промежуток после проглатывания и растворения, стопроцентно захватывается энзимами стенок кишечника и транспортируется в кровеносное русло. Содержание гликлазида в крови увеличивается плавнопоступательно и спустя 6-12 часов от времени приёма достигает пика – максимального порогового значения. Одна доза лекарства обеспечивает 24-часовой контроль над гликемией. Количественный и качественный состав пищи всасыванию лекарства пищеварительной системой не препятствует.

95% активной субстанции, перемещенной в кровь, прикрепляется к белковым структурам плазмы, воздействуя на организм путём:

  • активизации выделения поджелудочной железой инсулина;
  • корректировки гликемии;
  • усиления действия глюкозы на секрецию инсулина;
  • стимуляции восприимчивости тканей к инсулину.

Гликлазид запускает в организме цепь метаболических реакций, конечные итоги которых приводят к:

  • сокращению временного промежутка между едой и началом выделения инсулина;
  • восстановлению раннего пика продукции инсулина во время поступления сахара и усилению ІІ фазы продукции инсулина;
  • уменьшению нарастания цифр глюкозы после еды;
  • повышению на 35% усваивания глюкозы мышцами;
  • блокировке глюкозообразования печенью, что приводит к нормализации значений глюкозы натощак;
  • улучшению микроциркуляции: угнетение склеивания и прилипания кровяных телец, активизация внутренней оболочки сосудов по растворению фибрина;
  • снижению количества свободных радикалов плазмы, что проявляется антиоксидантным эффектом;
  • уменьшение веса больных ожирением, если соблюдаются диетические рекомендации;
  • замедлению развития осложнений (патологии сетчатки глаза, когда нет пролиферации, – доказанное снижение выделения белка почками, атеросклероза – снижает общий холестерин).

Действующая субстанция «Диабеталонга» перерабатывается печёночной тканью до неактивных компонентов. Следует отметить, что после двухлетнего использования медпрепарата у преимущественного количества больных СД (сахарным диабетом) привыкание к действующему веществу не фиксируется.

Выведение составляющих переработанного гликлазида осуществляется почками, но около 1% действующей субстанции выводится неизменённой.

Оказываемое на организм действие

Диабеталонг является средством для понижения концентрации глюкозы в крови и относиться к группе сульфонилмочевины. Он оказывает положительное влияние на поджелудочную железу за счет чего улучшается синтез инсулина, а клетки организма начинают его лучше воспринимать.

Помимо основных функций, таблетки оказывают и такие эффекты:

  • Уменьшают время между синтезом инсулина и приемом пищи;
  • В отличие от других аналогов из группы сульфонилмочевины, например, Глибенкламида, они положительно влияют на раннюю фазу выброса внутри островкового инсулина;
  • Улучшают кровообращение;
  • Уменьшают шансы на образование тромбов;
  • Укрепляют сосуды;
  • Предотвращают повреждение сосудов в глазном яблоке (ретинопатию);
  • При лечении клубочкового аппарата в почках (нефропатии) уменьшают протеинурию (выведение белка в моче);
  • Из-за таблеток не возникает ожирение и повышенный уровень инсулина в крови, так как они воздействуют на раннюю фазу выработки гормона;
  • При правильно составленном рационе они уменьшают лишний вес;
  • Уменьшают количество холестерина в крови.
Читайте так же:  Мази для ног ранозаживляющие при сахарном диабете

Официальная инструкция по применению

Имеются противопоказания! Перед применением ознакомьтесь с инструкцией

ДИАБИНАКС

Торговое название: Международное непатентованное название:Лекарственная форма: Состав: Описание: Фармакотерапевтическая группа:

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Фармакокинетика

Показания к применению

Противопоказания

Сахарный диабет 1 типа;
Диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома и кома;
Выраженные нарушения функции печени и почек;
Инфекционные заболевания, травмы, большие хирургические вмешательства;
Повышенная чувствительность к сульфаниламидным препаратам и производным сульфонилмочевины;
Беременность, период грудного вскармливания. При необходимости применения препарата в период грудного вскармливания, кормление грудью следует прекратить.

Способ применения и дозы

Особые указания

Побочные действия

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Передозировка

Лечение:

Форма выпуска

Условия хранения

Срок годности

Условия отпуска

Производитель


Информация на странице проверена врачом-терапевтом Васильевой Е.И.

Официальная инструкция по применению

Имеются противопоказания! Перед применением ознакомьтесь с инструкцией

Латинское название препарата Диабетон MB

АТХ

Фармакологическая группа

Состав

активное вещество:вспомогательные вещества:

Описание лекарственной формы

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Влияние на секрецию инсулинаГемоваскулярные эффектыADVANCE

Фармакокинетика

ВсасываниеРаспределениеМетаболизмВыведениеЛинейностьОсобые популяцииПожилые люди.

Показания препарата Диабетон MB

Противопоказания

С осторожностью:

Применение при беременности и кормлении грудью

БеременностьКормление грудью

Побочные действия

ГипогликемияДругие побочные эффектыСо стороны ЖКТ:Со стороны кожи и подкожной клетчатки:Со стороны кровеносной и лимфатической системы:Со стороны печени и желчевыводящих путей:Со стороны органа зрения:Побочные эффекты, присущие производным сульфонилмочевины:Побочные эффекты, отмеченные в ходе клинических исследованийADVANCE

Взаимодействие

1. Препараты и вещества, способствующие увеличению риска развития гипогликемии (усиливающие действие гликлазида)Противопоказанные сочетанияМиконазол (при системном введении и при использовании геля на слизистой оболочке полости рта):Нерекомендуемые сочетанияФенилбутазон (системное введение):Этанол:Сочетания, требующие предосторожностей2. Препараты, способствующие увеличению содержания глюкозы в крови (ослабляющие действие гликлазида)Нерекомендуемые сочетанияДаназол:Сочетания, требующие предосторожностейХлорпромазин (нейролептик):ГКС (системное и местное применение — внутрисуставное, накожное, ректальное введение) и тетракозактид:Ритодрин, сальбутамол, тербуталин (в/в введение):3

Сочетания, которые должны быть приняты во вниманиеАнтикоагулянты (например варфарин).

Способ применения и дозы

Внутрь,Начальная дозаПереход с приема препарата Диабетон таблетки 80 мг на препарат Диабетон МВ таблетки с модифицированным высвобождением 60 мгПереход с приема другого гипогликемического ЛС на препарат Диабетон МВ таблетки с модифицированным высвобождением 60 мгКомбинированный прием с другим гипогликемическим ЛСПациенты пожилого возрастаПациенты с почечной недостаточностьюПациенты с риском развития гипогликемииПрофилактика осложнений сахарного диабетаДети и подростки в возрасте до 18 лет

Передозировка

Особые указания

ГипогликемияПочечная и печеночная недостаточностьИнформация для пациентовНедостаточный гликемический контрольЛабораторные тестыВлияние на способность вождения автомобиля и выполнение работ, требующих высокой скорости психических и физических реакций

Форма выпуска

При расфасовке (упаковке) на российском предприятии ООО «Сердикс»:При производстве на российском предприятии ООО «Сердикс»

Производитель

905, route de Saran, 45520 Gidy, France.В случае расфасовки и/или упаковки/при производстве на ООО «Сердикс», Россия.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Диабетон MB

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Диабетон MB


Информация на странице проверена врачом-терапевтом Васильевой Е.И.

Сравнение с аналогами

У данного лекарственного средства есть ряд препаратов со схожим действием.

Диабетон МВ. Выпускается на основе гликлазида. Цена составляет от 300 рублей и выше. Фирма-производитель – «Сервье», Франция. Данное гипогликемическое средство отличается высокой эффективностью, но при этом немало побочных реакций и противопоказаний.

Манинил. Таблетки с глибенкламидом в качестве активного вещества. Цена за упаковку составляет 120 рублей. Производится компанией «Берлин Хеми» в Германии. Хорошее средство, обладающее быстрым действием. Но подходит далеко не всем диабетикам. Можно использовать как сопутствующий препарат.

Амарил. Комбинированное средство с метформином и глимепиридом в составе. Производитель – «Санофи Авентис», Франция. Стоимость составляет около 700 рублей. Обладает похожими свойствами, но направленного действия благодаря комбинации активных веществ. Противопоказания стандартные, как и у Диабеталонга.

Глимепирид. Таблетки на основе глимепирида. Цена – от 112 рублей. Производят различные компании, в том числе отечественные. Терапевтический эффект длится около 8 часов, подходит для параллельного применения с другими гипогликемиками

С осторожностью назначают пожилым людям.

. Активные вещества – метформин и глибенкламид. Минимальная стоимость упаковки препарата составляет 200 рублей. Производится компанией «Мерк Сантэ» в Норвегии. Эти таблетки очень действенны благодаря расширенному составу, но именно из-за этого список противопоказаний и побочных эффектов больше.

Переход на иной гипогликемический препарат осуществляется под контролем врача. Самолечение запрещено!

Особые указания

На фоне применения Диабеталонга, как и других производных сульфонилмочевины, существует риск развития гипогликемии. Для купирования ее симптомов больному следует срочно принять любой содержащий углеводы продукт (можно сахар), заменители сахара в этом случае не эффективны.

В случае тяжелой и продолжительной формы гипогликемии больному требуется госпитализация и внутривенное введение в течение нескольких дней раствора декстрозы.

При назначении препарата больной и члены его семьи должны быть обстоятельно проинформированы о необходимости строгого соблюдения регулярного приема пищи, включающего завтрак, риске и симптомах развития гипогликемии, а также способствующих ее развитию условиях

Поскольку нерегулярное, недостаточное или бедное углеводами питание повышает риск развития гипогликемии очень важно соблюдать все рекомендации врача.

Кроме низкокалорийной диеты причиной гипогликемии часто становится продолжительная или энергичная физическая нагрузка, употребление алкоголя или одновременный прием нескольких гипогликемических средств.

Следует учитывать возможность развития рецидива гипогликемии после успешного первоначального ее купирования.

На повышение риска развития гипогликемии оказывают влияние следующие факторы:

  • нежелание или неспособность больного (чаще пожилого возраста) контролировать свое состояние и строго выполнять предписания врача;
  • несоблюдение режима и рациона питания;
  • нарушение баланса между поступлением в организм углеводов и физической нагрузкой;
  • одновременный прием средств, усиливающих гипогликемический эффект препарата;
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • патологии щитовидной железы, надпочечниковая и гипофизарная недостаточность;
  • передозировка Диабеталонга.

Изменение фармакокинетических и/или фармакодинамических свойств гликлазида у больных с почечной и печеночной недостаточностью оказывает негативное влияние на степень выраженности гипогликемии в случае ее развития.

Прием препарата целесообразно сопровождать регулярным самоконтролем концентрации глюкозы в крови.

При дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы препарат может способствовать развитию гемолитической анемии, поэтому рекомендуется рассмотреть возможность назначения гипогликемического средства другой группы.

В случае инфекционного заболевания или обширных хирургических операций следует рассмотреть вопрос о возможном прекращении терапии препаратом и назначении инсулинотерапии.

Читайте так же:  Аналоги препарата вилдаглиптин метформин vildagliptin metformin

Причиной тенденции к снижению гипогликемического эффекта Диабеталонга после длительного применения может стать, как снижение терапевтического ответа, так и прогрессирование заболевания. При диагностике вторичной лекарственной резистентности врач должен тщательно оценить адекватность принимаемой больным дозы и убедиться в соблюдении им предписанной диеты.

Прием препарата во время завтрака снижает риск развития побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта.

При тяжелой форме печеночной и/или почечной недостаточности больному рекомендуется применять инсулин.

При планировании беременности или в случае зачатия на фоне приема препарата женщине рекомендуется перейти на инсулинотерапию.

Учитывая риск развития гипогликемии, в период применения препарата больным рекомендуется соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами. .

Способ применения и дозировка

Таблетки принимают внутрь, проглатывая целиком, желательно во время завтрака, 1 раз в сутки.

Дозу препарата следует определять методом подбора, учитывая индивидуальную концентрацию глюкозы и гликозилированного гемоглобина в крови.

1 таблетка по 60 мг эквивалентна терапевтическому эффекту 2-х таблеток по 30 мг. Разделительная риска на таблетках по 60 мг позволяет при необходимости поделить ее на две части. Если в результате деления половинка таблетки раскрошилась, ее принимать не следует.

Рекомендованное суточное дозирование: начальная доза (включая пациентов старше 65 лет) – 30 мг, при адекватном ответе ее используют в качестве поддерживающей дозы. При отсутствии достаточного гликемического контроля суточную дозу необходимо последовательно (не чаще 1 раза в 4 недели) повышать до 60, 90 или 120 мг. В случае если снижение концентрации глюкозы в крови не наступает после 2 недель приема таблеток, то повышение дозы производят с 2-х недельным интервалом.

Нельзя принимать более высокую дозу после пропуска одного или более приемов.

Максимальная суточная доза – 120 мг.

При переходе с другого перорального гипогликемического средства необходимо учитывать его дозу и период полувыведения.

Если предыдущее средство производных сульфонилмочевины имело длительный период полувыведения, перед началом приема препарата рекомендуется сделать перерыв в приеме нескольких доз. Это позволит избежать гипогликемии на фоне аддитивного эффекта двух гипогликемических средств. В течение нескольких недель требуется тщательный контроль уровня глюкозы в крови.

Начальная доза Диабеталонга всегда должна составлять 30 мг.

Прием таблеток показан в комбинации с такими гипогликемическими средствами, как бигуаниды, ингибиторы альфа-глюкозидазы или инсулин.

Пациентам с почечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести показано назначение обычной дозы препарата, но лечение должно проходить под тщательным медицинским наблюдением.

Поскольку больные с недостаточным или несбалансированным питанием, тяжелыми или плохо компенсированными эндокринными расстройствами (гипотиреоз, гипофизарная и надпочечниковая недостаточность), тяжелыми патологиями сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, распространенный атеросклероз, атеросклероз сонных артерий) или после отмены длительной терапии и/или терапии в высоких дозах глюкокортикостероидами относятся к группе риска развития гипогликемии, им следует назначать не более 30 мг препарата в сутки.

Для профилактики осложнений сахарного диабета в период применения препарата пациенты должны соблюдать рекомендованную врачом диету, регулярно выполнять физические упражнения, в случае ухудшения состояния немедленно обращаться к врачу.

Особенности использования медикамента

9238cda853182ca912ad4c5d2797c5ae.jpg

В инструкции по применению сказано, что использовать Диабеталонг можно только при соблюдении диеты с малым количеством калорий и углеводов. Обязательно в ежедневном рационе должен присутствовать утренний прием пищи, а в ином случае может начаться гипогликемия. В первые дни применения этих таблеток нужно тщательно следить за концентрацией глюкозы в крови и желательно делать замеры после и перед каждой трапезой с помощью глюкометра.

Во время приема препарата у больных часто наблюдались симптомы пониженного уровня сахара и происходит это из-за требуемой низкокалорийной диеты. Бывали случаи, когда требовалась госпитализация, поэтому перед использованием этих таблеток лучше проконсультироваться со своим врачом насчет дозировки и диеты. Особенно это касается случаев приема нескольких препаратов с сахаропонижающим эффектом в одно время.

При частых физических нагрузках и склонности к смене режима питания придется корректировать количество принимаемого препарата. Если дозировку необходимо подобрать для пожилого человека, то сделать это особенно тяжело и желательно постоянно измерять уровень глюкозы.

Употреблять алкоголь во время курса лечения этими таблетками также запрещено, так как спиртные напитки способны вызвать острый приступ гипогликемии

С осторожностью нужно водить автомобиль и заниматься другими делами, требующими внимания, ведь при резком понижении сахара может закружиться голова или замедлится реакция.

Лекарственное взаимодействие

Эффект Диабеталонга усиливают:

  • анаболические стероиды;
  • ингибиторы АПФ и МАО;
  • салицилаты;
  • циметидин;
  • сальбутамол;
  • флуконазол;
  • тетрациклин;
  • пентоксифиллин;
  • ГКС;
  • хлорпромазин;
  • флуоксетин;
  • бета-блокаторы;
  • ритодрин;
  • тербуталин;
  • антикоагулянты;
  • миконазол;
  • теофиллин.

Действие средства ослабляют:

  • барбитураты;
  • эстрогены;
  • противозачаточные таблетки;
  • салуретики;
  • рифампицин;
  • глюкокортикоиды;
  • симпатомиметики.

НПВП, миконазол, фенилбутазон, а также этанол и его производные могут привести к гипогликемии. Замаскировать симптомы этого состояния способны:

  • бета-адреноблокаторы;
  • резерпин;
  • клонидин;
  • гуанетидин.

Совместный прием гликлазида с перечисленными веществами должен обсуждаться с лечащим врачом. Его необходимо проинформировать о применении данных медикаментов.

Побочные действия и передозировка

Основными побочными эффектами от приема препарата являются:

  • головная боль;
  • анемия гемолитического типа;
  • нарушение вкусовых ощущений;
  • аллергия, чаще проявляемая в виде сыпи на коже.

Могут проявляться и другие симптомы:

  • судороги;
  • головокружение;
  • нарушение чувствительности;
  • дрожь;
  • нарушение дыхания и глотательной функции;
  • повышение давления;
  • снижение качества зрения;
  • гепатит холестатического типа.

d960f122a4cc6cf5a2a0e8c5ccc98b8f.jpgВ этом случае необходимо прекратить прием лекарственного средства и подобрать аналоги на основе других компонентов.

Передозировка препаратом возможна при самостоятельно превышении объема принятого лекарства. Основным ее последствием является гипогликемия, вплоть до комы.

При невыраженой гипогликемии дозу необходимо уменьшить, а объем углеводов в пище повысить. В случае назначается раствор глюкозы внутривенно.

Нежелательное воздействие

1. Снижение сахара в крови до критического уровня – гипогликемия (причины возникновения – неправильная дозировка, нарушен рацион питания). Присутствуют:

  • боль в голове;
  • снижение работоспособности;
  • ощущение голода;
  • высокая потливость;
  • общая резко выраженная слабость;
  • ощущение частого сокращения и перебоев в работе сердца;
  • скачущие цифры АД;
  • нарушения сна;
  • нервное перевозбуждение;
  • замедление движений в конечностях;
  • невнимательность;
  • психические расстройства;
  • дрожь в теле;
  • расстройства органов чувств;
  • ;
  • беспомощность;
  • судорожные подергивания;
  • учащенное дыхание;
  • замедленное сокращение сердца;
  • синкопы;
  • коматозное состояние.

2. На органы пищеварения: подташнивание, рвота, расстройство стула, болезненность живота, печеночная недостаточность.

3. На кроветворную функцию костного мозга: снижение гемоглобина, уменьшение числа эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов.

4. Аллергические реакции: зуд и покраснение кожи, появление высыпаний, эритемы, поражение мелких сосудов.

«Диабеталонг» не используется при:

  • СД, который лечится исключительно инъекциями инсулина;
  • осложнениях СД: кетоацидотическая, гипер/гипогликемическая или диабетическая кома;
  • почечной и/или печеночной недостаточности терминальной стадии;
  • врожденной непереносимости лактозы;
  • сенсибилизации к ингредиентам таблетки.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector