Правила введения инсулина при сахарном диабете

Можно ли отказаться от уколов инсулина после того, как их начали

Многие больные диабетом боятся начинать лечиться инъекциями инсулина, потому что если начать, то потом уже с инсулина не соскочишь. На это можно ответить, что лучше делать уколы инсулина и жить нормально, чем вести существование инвалида из-за осложнений диабета. А кроме того, если вовремя начать лечиться уколами инсулина, то при диабете 2 типа повышается шанс, что можно будет со временем отказаться от них без вреда для здоровья.

В поджелудочной железе существуют много клеток разных типов. Бета-клетки — это те, которые вырабатывают инсулин. Они массово погибают, если им приходится работать с повышенной нагрузкой. Также их убивает глюкозотоксичность, т. е. хронически повышенный сахар в крови. Предполагается, что на ранних стадиях диабета 1 или 2 типа часть бета-клеток уже погибли, часть — ослаблены и вот-вот погибнут, и лишь немногие из них все еще нормально работают.

Так вот, инъекции инсулина снимают нагрузку с бета-клеток. Также вы нормализуете свой сахар в крови с помощью низко-углеводной диеты. В таких благоприятных условиях многие из ваших бета-клеток выживут и продолжат вырабатывать инсулин. Шансы на это высокие, если начать выполнять программу лечения диабета 2 типа или программу лечения диабета 1 типа вовремя, на ранних стадиях.

7c1b89b12db225b2e96af1ce520fa9af.jpg

При диабете 1 типа после начала лечения возникает период “медового месяца”, когда потребность в инсулине падает практически до нуля. Прочитайте, что это такое. Там же описано, как его продлить на долгие годы, а то и на всю жизнь. При диабете 2 типа шансы отказаться от уколов инсулина составляют 90%, если вы изучите, как заниматься физкультурой с удовольствием, и будете регулярно это делать. Ну и, конечно, нужно строго соблюдать низко-углеводную диету.

Вывод. Если есть показания, то начать лечить диабет уколами инсулина нужно как можно раньше, не затягивая время. Это повышает шанс, что через некоторое время можно будет отказаться от инъекций инсулина. Звучит парадоксально, но это так и есть. Освойте технику безболезненных уколов инсулина. Выполняйте программу лечения диабета 2 типа или программу лечения диабета 1 типа. Строго соблюдайте режим, не расслабляйтесь. Даже если совсем отказаться от уколов не получится, то в любом случае вы сможете обходиться минимальными дозами инсулина.

Как составить схему инсулинотерапии при диабете 1 или 2 типа

Предполагается, что у вас на руках уже есть результаты тотального самоконтроля сахара в крови больного диабетом в течение 7 дней подряд. Наши рекомендации предназначены для диабетиков, которые соблюдают низко-углеводную диету и применяют метод малых нагрузок. Если вы соблюдаете “сбалансированную” диету, перегруженную углеводами, то рассчитывать дозировки инсулина можно более простыми способами, чем те, которые описаны в наших статьях. Потому что если диета при диабете содержит избыток углеводов, то избежать скачков сахара в крови все равно не получится.

4b5d84ae7ca933e3340d3fb148a4a572.jpg

Как составить схему инсулинотерапии — пошаговая процедура:

  1. Решите, нужны ли уколы продленного инсулина на ночь.
  2. Если уколы продленного инсулина на ночь нужны, то рассчитайте стартовую дозировку, а потом корректируйте ее в следующие дни.
  3. Решите нужны ли уколы продленного инсулина по утрам. Это самое сложное, потому что для эксперимента нужно пропускать завтрак и обед.
  4. Если уколы продленного инсулина по утрам нужны, то рассчитайте стартовую дозировку инсулина для них, а потом корректируйте ее в течение нескольких недель.
  5. Решите, нужны ли уколы быстрого инсулина перед завтраком, обедом и ужином, и если да, то перед какими приемами пищи они нужны, а перед какими — нет.
  6. Рассчитайте стартовые дозировки короткого или ультракороткого инсулина для уколов перед приемами пищи.
  7. Корректируйте дозировки короткого или ультракороткого инсулина перед приемами пищи, по результатам за предыдущие дни.
  8. Проведите эксперимент, чтобы точно выяснить, за сколько минут перед приемами пищи вам нужно колоть инсулин.
  9. Научитесь рассчитывать дозировки короткого или ультракороткого инсулина для случаев, когда нужно приводить в норму повышенный сахар в крови.

Как выполнить пункты 1-4 — читайте в статье “Лантус и Левемир — инсулин продленного действия. Нормализуем сахар утром натощак”. Как выполнить пункты 5-9 — читайте в статьях “Ультракороткий инсулин Хумалог, НовоРапид и Апидра. Человеческий короткий инсулин” и “Уколы инсулина перед едой. Как понизить сахар до нормы, если он поднялся”. Предварительно нужно изучить также статью “Лечение сахарного диабета инсулином. Какие бывают виды инсулина. Правила хранения инсулина”. Еще раз напомним, что решения о необходимости уколов продленного и быстрого инсулина принимаются независимо друг от друга. Одним больным диабетом нужен только продленный инсулин на ночь и/или по утрам. Другим показаны только уколы быстрого инсулина перед приемами пищи, чтобы сахар после еды оставался нормальным. Третьим — необходим продленный и быстрый инсулин одновременно. Это определяется по результатам в течение 7 дней подряд.

Мы постарались доступно и понятно рассказать, как правильно составлять схему инсулинотерапии при диабете 1 и 2 типа. Чтобы решить, какой инсулин колоть, в какое время и в каких дозах, нужно прочитать несколько длинных статей, но они написаны максимально понятным языком. Если у вас остаются какие-то вопросы — задавайте их в комментариях, и мы быстро ответим.

Что еще важно знать о диабете и инсулине

Наверное, всех пациентов, которым однажды поставили этот диагноз, волнует вопрос о том, сколько живут с сахарным диабетом и как болезнь влияет на качество жизни. Однозначного ответа на этот вопрос не существует, так как все зависит от тяжести заболевания и отношение человека к своей болезни, а также от стадии, на которой она была обнаружена. Чем раньше пациент с диабетом 1 типа начнет инсулинотерапию, тем больше у него шансов сохранить нормальную жизнь на долгие годы.

Чтобы диабет был хорошо скомпенсирован, важно правильно подобрать дозу инсулина и не пропускать инъекции

Подбором лекарства должен заниматься врач, любые попытки самолечения могут закончиться плачевно. Обычно сначала больному подбирают продленный инсулин, который он будет вводить на ночь или утром (но иногда его рекомендуют колоть и два раза в сутки). Затем переходят к расчету количества короткого либо ультракороткого инсулина.

Больному желательно купить кухонные весы, чтобы знать точный вес, калорийность и химический состав блюда (количество в нем белков, жиров и углеводов). Чтобы правильно подобрать дозу короткого инсулина, пациенту нужно в течение трех дней измерять сахар в крови каждый раз перед едой, а также через 2,5 часа после неё и фиксировать эти значения в индивидуальном дневнике. Важно, чтобы в эти дни подбора дозы лекарства энергетическая ценность блюд, которые человек кушает на завтрак, обед и ужин, была одинаковой. Это может быть разнообразная пища, но она обязательно должна содержать одно и то же количество жиров, белков и углеводов.

Читайте так же:  Сумки для хранения инсулина

При подборе лекарства врачи, как правило, рекомендуют начинать с более низких доз инсулина и постепенно повышать их по необходимости. Эндокринолог оценивает уровень подъема сахара в течение дня, перед приемом пищи и после. Не всем пациентам нужно колоть короткий инсулин каждый раз перед едой – некоторым из них достаточно делать такие инъекции один или несколько раз в день. Не существует стандартной схемы введения лекарства, она всегда разрабатывается врачом индивидуально для каждого больного с учетом особенностей течения болезни и данных лабораторных исследований.

При диабете больному важно найти компетентного врача, который сможет помочь ему подобрать оптимальное лечение и подскажет, как легче адаптироваться к новой жизни. Инсулин при сахарном диабете 1 типа – это единственный шанс для больных надолго сохранить хорошее самочувствие. Соблюдая рекомендации медиков и держа сахар под контролем, человек может жить полноценной жизнью, которая мало чем отличается от жизни здоровых людей.

Когда конкретно требуется инсулин

Отнюдь не всегда больные нуждаются в ведении рассматриваемого препарата. Однако иногда им приходится принимать его эпизодически или же переходить на постоянную схему.

Существует ряд болезней и патологических состояний, при которых гормон прописывают. О каких конкретно заболеваниях идет речь?

Читайте также:Симптомы и лечение пониженного кортизола

Прежде всего, это, конечно, диабет именно 1-го типа (он так и называется – инсулинозависимый). Кроме того, могут потребоваться уколы при:

  • коме (диабетической, гипергликемической, гиперлактацидемической);
  • кетоацидозе;
  • гестационном диабете.

Последний вариант – это довольно специфическая форма недуга. Она развивается исключительно у женщин в период беременности. Виной тому – гормональный дисбаланс. Ведущим признаком патологии считают высокий уровень глюкозы, образующийся после еды и возвращающийся к нормальным значениям, когда анализ делается натощак.

Гестационный диабет (сокращенно ГСД) требует инсулинотерапии лишь при тяжелом течении. В прочих

31379c86281e5c851b6fac3dc2bc37c8.jpg

ситуациях состояние нормализуют:

  • диетой;
  • нормированными нагрузками.

Профилактика заболевания состоит в назначении беременным теста на восприимчивость к глюкозе. Делают его в основном в промежутке между 24-й и 28-й неделей

Это мероприятие крайне важно, поскольку ГСД нередко становится у детей причиной образования аномалий мозга или сердца.

Будущим мамочкам стоит понимать, что отказываться от инъекций, если их назначил врач, нельзя. Прием инсулина не приводит ни к каким негативным последствиям. После разрешения от бремени препарат обычно отменяют.

Читайте также:

Мифы об инсулине и правда

3e4638d67b2d38ab02f5f835e6045788.jpg

При сахарном диабете 2 типа инсулин назначают очень часто, каждому практически рано или поздно придется услышать от врача страшную фразу, что теперь лечение будет заключаться в уколах этим препаратом. Каждый пациент к этому времени уже начитался очень страшных историй, а может и насмотрелся на ампутированные конечности. Очень часто это связываются именно с инсулином в крови.

На самом деле нужно помнить, при каком именно уровне сахара в крови назначают инсулин, обычно это уже серьезная стадия, когда происходит отравление клеток поджелудочной железы и они вовсе перестают работать. Именно с их помощью глюкоза доходит до внутренних органов и обеспечивает энергию. Без этого белка организм просто не может существовать, поэтому если бета клетки уже не вырабатывают инсулин. просто необходимо колоть его, другого выхода нет и не стоит пытаться избежать данного лечения. Токсичность обеспечивается именно показателем сахара, а не инсулином, более того, возможен даже инфаркт или инсульт и ранний летальный исход. При правильном же соблюдении всех советов врача и рациональном лечение пациент может жить еще долго и с множеством положительных эмоций.

Виды инсулина и его аналогов

От производства животного инсулина большинство стран отказались полностью. Поэтому все препараты получают путем биосинтеза. Они могут полностью повторять структуру человеческого гормона либо немного от него отличаться (аналоги). К инсулинам относится простой (короткий) и средней длительности. Аналоги гормона за счет изменения их структуры приобрели способность к более быстрому действию (ультракороткие) или замедленному (длинные, продленные).

Ультракороткий

Начинает снижать глюкозу крови через 15 минут после подкожной инъекции, а спустя 1,5 часа концентрация его постепенно уменьшается. Это позволяет ввести препарат ближе ко времени приема пищи. При помощи быстродействующего гормона возможно регулировать дозу в тех случаях, когда сложно заранее знать, сколько съест больной. Поэтому их назначают чаще маленьким детям или при желудочно-кишечных расстройствах.

ffc4269681e6f3d3884ba755199c978a.jpg

К недостаткам относится высокая стоимость, а также необходимость дополнительного введения, если планируется перекус между основными приемами пищи. Торговые названия – Новорапид, Хумалог, Апидра.

Простой (короткий)

Самые распространенный вид инъекционных препаратов для усвоения сахара, поступившего с пищей. Начало действия приходится на 30-40 минуту от введения, максимум достигается к 2,5 часам, а общая длительность составляет 7 часов. Вводятся под кожу при плановом лечении и в вену при острых состояниях. Выпускаются производителями под названиями:

  • Актрапид НМ,
  • Хумулин Р,
  • Генсулин Р,
  • Инсуман рапид.

3c088c51ebdcfa1b88734c5b783df8bb.jpg

Средней длительности

Представляет собой препарат, продолжительное действие которого обеспечено добавлением белка из форели – протамина. Поэтому его обозначают НПХ – нейтральный протамин Хагедорна. Такие препараты еще называют изофан-инсулином. Это означает, что все молекулы протамина соединены со всеми молекулами гормона. Такое свойство (отсутствие свободных белков) делает возможным создание смеси инсулина НПХ и короткого.

После инъекции препарат начинает работать через час, а пик его эффекта отмечается к 5-10 часу. Это обеспечивает поддержание нормальной концентрации глюкозы между приемами пищи. Если колоть гормон вечером, то можно избежать феномена утренней зари – скачка сахара в предрассветные часы.

К инсулинам-НПХ относятся следующие медикаменты:

  • Генсулин Н,
  • Хумулин НПХ,
  • Инсуман Базал,
  • Протафан НМ.

2cc1501d0c9de24abf00896850e23e28.jpg

Длительного (продленного) действия

Из-за того, что препараты средней длительности имеют отсроченный пик концентрации, возможно падение сахара через 6-7 часов после их введения. Для того, чтобы избежать гипогликемии, разработаны инсулины, названные продленными безпиковыми. Они более точно отображают тот фоновый уровень выделения гормона, который происходит у здоровых людей.

Читайте так же:  Инструкция по применению инсулина Росинсулин Р, М, С

Медикаменты Лантус и Левемир начинают уменьшать содержание глюкозы через 6 часов, а общая длительность их сахароснижающего эффекта приближается к 24 часам. Чаще всего их вводят вечером перед сном или дважды – утром и вечером.

52b8640c46dafbf805a6c50a7452ed0f.jpg

Комбинированные

В их составе находится инсулиновая смесь (НПХ и короткий) или сочетание аналогов (инсулин-цинк-протамин и ультракороткий). На флаконе с препаратом всегда есть цифры. Они отражают долю короткой формы. Например, Микстард 30 НМ – это означает, что короткого инсулина в нем 30%.

НПХ и короткий представлены Хумулином М3 и Микстардом НМ, а аналоги – Новомикс, Хумалог микс. Смеси рекомендуют диабетикам с ежедневной стандартной нагрузкой и диетой, а также испытывающим трудности при инъекциях. Как правило, их назначают пожилым пациентам со слабым зрением, паркинсонизмом при диабете 2 типа.

Допустимо ли одновременное использование таблеток и уколов

Допустимо, и такие действия рекомендуются врачами. Медикаментозные препараты с содержанием метаморфина способствуют повышению чувствительности организма к глюкозе, в итоге дозировка снижается вместе с количеством уколов, что на ослабленный болезнью организм действует положительно. Но не стоит забывать о том, что даже метаморфин — это не панацея, без регулярной физической нагрузки ни о каком положительном эффекте речи быть не может.

Также не стоит надеяться на положительное лечение, если человек не придерживается диеты с низким содержанием углеводов. Если такими рекомендациями пренебрегать, то таблетки и уколы не будут оказывать должного положительного воздействия на организм человека.

Про питание диабетиков следует рассказать отдельно. Для контролирования нормального состояния человек должен максимально снизить количество потребляемых углеводов. Если человек потребляет запрещенную еду, ему придется в больших дозах употреблять гормоны, что ничего хорошего для состояния здоровья не несет.

У больного начинаются скачки в кровяном потоке, он всегда чувствует себя плохо. При повышенной дозировке значительно вырастает риск гипогликемии. При повышенным гормональном потреблении, человек стремительно прибавляет в весе, сосуды подвергаются спазмам, организм задерживает большое количество жидкости. В итоге давление в артериях растет, поэтому количество углеводов должно быть ограничено, тогда не будет описанных выше побочных негативных эффектов.

Не стоит думать, что диабетикам можно кушать только невкусные продукты — среди разрешенной еды большое количество не только полезной, но и вкусной пищи. А при умелом приготовлении можно создать настоящий кулинарный шедевр.

Инсулинотерапия

Лечение сахарного диабета инсулином решает задачу компенсации углеводного обмена. Показаниями к применению инсулина являются: беременность и роды при гестационном диабете, диабет 1 типа, МОДИ, декомпенсация из-за неэффективности лечения препаратами в виде , диабетическая нефропатия.

Если диабет развился из-за недостатка инсулина, то лечение направлено на снижение уровня сахара в крови с помощью его инъекций. Инсулин вводится подкожно при помощи шприцев, шприцев-ручек или . При отсутствии лечения больной довольно быстро впадает в диабетическую кому и погибает.

Виды инсулинов

На сегодняшний день при инсулинотерапии используются три основных вида инсулина, которые отличаются по длительности и быстроты действия. Инсулины выпускаются в картриджах для шприцев-ручек объемом 3 мл, в предварительно заполненных шприцах-ручках и во флаконах объемом 10 мл.

  1. Инсулины короткого действия. Они вводятся перед самым приемом пищи или сразу же после нее. Эффект наблюдается через 15 минут после инъекции, пик действия приходится на 90-180 минуты после введения. Длительность действия коротких инсулинов зависит от вводимой дозы: чем больше было введено единиц, тем лечебный эффект будет дольше длиться, в среднем длительность его действия составляет 8 часов.
  2. Инсулины среднего действия. Их вводят два раза в сутки (утром и вечером). Действие начинается спустя 2 часа после инъекции, пик воздействия приходится на временной период от 4 до 8 часов, иногда от 6 до 12 часов. Эффект длится от 10 до 16 часов.
  3. Инсулины пролонгированного действия. Они начинают действовать через 5-6 часов после введения. Пик активности воздействия приходится на четырнадцатый час после инъекции. Эффект длится более суток.

Инсулин действует на каждого человека индивидуально. Поэтому следует постоянно проводить самоконтроль уровня сахара в крови. Главное назначение инсулина — это компенсация диабета, сокращение возможности появления осложнений.

Дозу рассчитывают исходя из веса человека. Примерно 0,1—1 единица инсулина на килограмм веса человека. Инъекция должна имитировать физиологический процесс выделения инсулина поджелудочной железой, то есть базальную секрецию инсулина, а также постпрандиальные пики его секреции. Инъекция должна утилизировать полностью всю поступающую глюкозу.

Продленные инсулины вводят либо дважды в день в строго установленное время утром и вечером, либо один раз утром. Они имитируют выделение базального инсулина. Короткие инсулины вводят перед или сразу после приема пищи. Их доза рассчитывается по специальной формуле и меняется в зависимости от уровня сахара перед приемом пищи, количества съеденных углеводов.

Доза инсулина меняется в зависимости от способности инсулина расщеплять глюкозу. Утром, днем и вечером на 1 ХЕ требуется различное количество единиц. Утром этот показатель выше, к вечеру немного снижается.

Следует рассчитывать количество инсулина на еду. То есть, зная количество ХЕ, которое будет съедено в определенное время, рассчитывают количество единиц инсулина. Если перед едой при измерении глюкометр показывает повышенное содержание сахара в крови, то следует провести расчет подколки инсулина. Обычно подколка составляет еще 2 единицы.

Инсулиновая помпа

Инсулиновой помпой называется разновидность электронного устройства, обеспечивающего круглосуточные подкожные инъекции инсулина с коротким или ультракоротким периодом действия в мини-дозах. Человеку нет необходимости каждый раз делать инъекции. Инсулиновая помпа рекомендуется к применению у детей, при декомпенсации СД, когда диета, физические нагрузки и обычное введение инсулина с помощью шприцов не дает желаемого результата, при частых случаях гипогликемии.

Помповая инсулинотерапия может проводиться в двух режимах. Постоянная подача инсулина в микродозах (базальная скорость). Болюсная скорость, при которой дозировку и периодичность ввода инсулина программирует сам больной. Первый режим имитирует фоновое производство инсулина здоровой поджелудочной железой. Второй режим необходим перед приемами пищи или при повышении гликемического индекса. Комбинирование режимов позволяет очень близко имитировать физиологическую работу поджелудочной железы.

Этот метод считается наиболее перспективным, так как инсулин подается в течение всего дня, имитируя физиологическую секрецию инсулина. Это позволяет избежать введения гормона с помощью шприцов. Неудобство заключается в том, что постоянно в теле находится игла. Также сложность представляет фиксация прибора на теле и подбор его работы.

Читайте так же:  Где вырабатывается инсулин и его роль в организме человека

Инсулин и таблетки при диабете 2 типа

Как известно, основной причиной диабета 2 типа является пониженная чувствительность клеток к действию инсулина (инсулинорезистентность). У большинства пациентов с этим диагнозом поджелудочная железа продолжает вырабатывать свой собственный инсулин, иногда даже больше, чем у здоровых людей. Если ваш сахар в крови после еды подскакивает, но не слишком, то можно попробовать заменить уколы быстрого инсулина перед едой приемом таблеток метформина.

87fb520f648d05b802bfb84056513a01.png

Метформин — это вещество, которое повышает чувствительность клеток к инсулину. Оно содержится в таблетках Сиофор (быстрого действия) и Глюкофаж (замедленного высвобождения). Такая возможность вызывает большой энтузиазм у больных диабетом 2 типа, потому что они охотнее принимают таблетки, чем делают себе уколы инсулина, даже после того как освоили технику безболезненных инъекций. Перед едой вместо инсулина можно попробовать принимать быстродействующие таблетки Сиофор, постепенно повышая их дозу.

Начинать кушать можно не ранее чем через 60 минут после приема таблеток. Иногда удобнее сделать перед едой укол короткого или ультракороткого инсулина, чтобы можно было начать принимать пищу уже через 20-45 минут. Если, несмотря на прием максимальной дозы Сиофора, сахар после еды все равно повышается — значит, нужны уколы инсулина. Иначе разовьются осложнения диабета. У вас ведь и так уже более чем достаточно проблем со здоровьем. Не хватало еще прибавить к ним ампутацию ноги, слепоту или почечную недостаточность. Если есть показания, то лечите свой диабет инсулином, не делайте глупостей.

Как при диабете 2 типа снизить дозы инсулина с помощью таблеток

При диабете 2 типа нужно использовать таблетки совместно с инсулином, если у вас есть избыточный вес и доза продленного инсулина на ночь составляет 8-10 ЕД или больше. В такой ситуации правильные таблетки от диабета облегчат инсулинорезистентность и помогут снизить дозировки инсулина. Казалось бы, какая от этого польза? Ведь все равно нужно уколы делать, какая бы доза инсулина не была в шприце. Дело в том, что инсулин — это главный гормон, который стимулирует отложение жира. Большие дозы инсулина вызывают прибавку массы тела, тормозят похудение и еще усиливают инсулинорезистентность. Поэтому для вашего здоровья будет значительная польза, если получится снизить дозировки инсулина, но только не ценой повышения сахара в крови.

Какая схема использования таблеток совместно с инсулином при диабете 2 типа? Прежде всего, пациент начинает принимать на ночь таблетки Глюкофаж вместе со своим уколом продленного инсулина. Дозу Глюкофажа постепенно повышают, а дозу продленного инсулина на ночь пробуют понижать, если измерения сахара утром натощак показывают, что это можно сделать. На ночь рекомендуется принимать именно Глюкофаж, а не Сиофор, потому что он действует дольше, и его хватает на всю ночь. Также Глюкофаж намного реже, чем Сиофор, вызывает расстройства пищеварения. После того, как дозу Глюкофажа постепенно повысили до максимальной, можно к нему добавить пиоглитазон. Авось это поможет еще больше снизить дозировку инсулина.

f1d13ef345043025de603708536a2990.png

Предполагается, что прием пиоглитазона на фоне уколов инсулина слегка повышает риск застойной сердечной недостаточности. Но доктор Бернстайн считает, что потенциальная выгода превышает риск. В любом случае, если заметите, что ноги хоть немного отекают, немедленно прекращайте принимать пиоглитазон. Маловероятно, чтобы Глюкофаж вызвал какие-то серьезные побочные эффекты, кроме расстройств пищеварения, и то редко. Если в результате приема пиоглитазона не получается снизить дозировку инсулина, то его отменяют. Если, несмотря на прием максимальной дозы Глюкофажа на ночь, ничуть не получилось снизить дозировку продленного инсулина, то эти таблетки тоже отменяют.

Здесь уместно напомнить, что физкультура повышает чувствительность клеток к инсулину во много раз мощнее, чем любые таблетки от диабета. Узнайте, как заниматься физкультурой с удовольствием при диабете 2 типа, и начинайте шевелиться. Физкультура — это чудодейственное средство от диабета 2 типа, которое находится на втором месте после . Отказаться от уколов инсулина получается у 90% больных диабетом 2 типа, если соблюдать низко-углеводную диету и при этом заниматься физкультурой.

Роль диеты

При диабете любого типа, кроме инсулиновой терапии, больному важно соблюдать диету. Принципы лечебного питания похожи для больных с разными формами этого заболевания, но некоторые различия все-таки есть

У пациентов с инсулинозависимым диабетом рацион питания может быть более обширным, так как они получают этот гормон извне.

При оптимально подобранной терапии и хорошо скомпенсированном диабете человек может кушать практически все. Конечно, речь идет только о полезных и натуральных продуктах, так как полуфабрикаты и вредная пища исключаются для всех больных. При этом важно правильно вводить инсулин для диабетиков и уметь грамотно рассчитывать количество необходимого лекарства в зависимости от объема и состава пищи.

Основу рациона больного, у которого диагностировано нарушение обмена веществ, должны составлять:

  • свежие овощи и фрукты, имеющие низкий или средний гликемический индекс;
  • кисломолочные продукты низкой жирности;
  • крупы с медленными углеводами в составе;
  • диетическое мясо и рыба.

Диабетики, которые лечатся инсулином, иногда могут позволить себе хлеб и немного натуральных сладостей (в том случае, если у них нет осложнений болезни). Больные вторым типом диабета должны соблюдать более строгую диету, потому что в их ситуации именно питание – основа лечения.

Благодаря коррекции рациона, можно избавиться от лишнего веса и снизить нагрузку на все жизненно важные органы

Мясо и рыба также очень важны для ослабленного организма больного, ведь они являются источником белка, который, по сути, – строительный материал для клеток. Блюда из этих продуктов лучше готовить на пару, запекать или отваривать, тушить. Нужно отдавать предпочтение нежирным сортам мяса и рыбы, не добавлять много соли в процессе готовки.

Жирная, жареная и копченая пища не рекомендуется пациентам с любым типом сахарного диабета, независимо от вида лечения и тяжести болезни. Это связано с тем, что такие блюда перегружают поджелудочную железу и увеличивают риск возникновения заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Диабетику нужно уметь рассчитать количество хлебных единиц в пище и нужную дозу инсулина, чтобы поддерживать целевой уровень сахара в крови. Все эти тонкости и нюансы, как правило, объясняет эндокринолог на консультации. Также этому учат в «школах диабета», которые часто функционируют при специализированных эндокринологических центрах и поликлиниках.

Ссылка на основную публикацию