Полная инструкция по применению Диабетона и отзывы диабетиков

Побочные эффекты Диабетона МВ

Нарушение дозировки может привести к возникновению побочных явлений. Зачастую организм подвергается гипогликемии, так как содержание глюкозы становится ниже нормы.

Основными сигналами неприятных последствий являются:

6dfb16b71ae71932a145d344cfe27a42.jpg

  • Появление головных болей без ведомой причины;
  • Увеличение аппетита;
  • Появление тошноты и рвоты, а также диарея;
  • Повышенная слабость и утомляемость;
  • Нервная возбудимость;
  • Головокружения;
  • Депрессивные состояния;
  • Нарушение внимания и координации;
  • Потеря остроты зрения;
  • Обмороки;
  • Аллергические проявления;
  • Малокровие;
  • В анализах прослеживается концентрация ферментов печени (АСТ и АЛТ).

Эти неприятности можно обойти стороной, если не нарушать пропорций и инструкции в целом. Если же проблемы уже появились, доза препарата понижается либо он отменяется вовсе.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Гликлазид – производное сульфонилмочевины, пероральный гипогликемический препарат, который от аналогичных лекарственных средств отличает наличие N-содержащего гетероциклического кольца с эндоциклической связью.

Гликлазид способствует понижению концентрации глюкозы в крови, стимулирует секрецию инсулина β-клетками островков Лангерганса. Увеличение уровня постпрандиального инсулина и С-пептида сохраняется после 2 лет применения препарата. Кроме воздействия на углеводный обмен, вещество оказывает гемоваскулярные эффекты.

При сахарном диабете 2-го типа Диабетон МВ восстанавливает ранний пик секреции инсулина в ответ на поступление глюкозы, а также усиливает вторую фазу секреции инсулина. Значительное увеличение секреции наблюдается в ответ на стимуляцию, которая обусловлена введением глюкозы и приемом пищи.

Гликлазид уменьшает вероятность тромбозов мелких сосудов, оказывая влияние на механизмы, которые могут обуславливать появление осложнений при сахарном диабете: частичное ингибирование адгезии/агрегации тромбоцитов и понижение концентрации факторов активации тромбоцитов (тромбоксана В2, β-тромбоглобулина), а также на увеличение активности тканевого активатора плазминогена и восстановление фибринолитической активности сосудистого эндотелия.

Интенсивный гликемический контроль, который основан на применении Диабетона МВ, по сравнению со стандартным гликемическим контролем достоверно понижает макро- и микрососудистые осложнения сахарного диабета 2-го типа.

Преимущество обусловлено значимым понижением относительного риска основных микрососудистых осложнений, появления и прогрессирования нефропатии, возникновения макроальбуминурии, микроальбуминурии и развития почечных осложнений.

Преимущества интенсивного гликемического контроля на фоне применения Диабетона МВ от преимуществ, достигнутых на фоне гипотензивной терапии, не зависели.

Фармакокинетика

  • всасывание: после приема внутрь происходит полная абсорбция. Плазменная концентрация гликлазида в крови увеличивается постепенно на протяжении первых 6 часов, уровень плато поддерживается в диапазоне 6–12 часов. Индивидуальная вариабельность низкая. Прием пищи на степень/скорость абсорбции гликлазида не влияет;
  • распределение: связывание с белками плазмы – примерно 95%. Vd составляет приблизительно 30 л. Прием Диабетона МВ 60 мг 1 раз в день обеспечивает поддержание эффективной плазменной концентрации гликлазида в крови дольше 24 часов;
  • метаболизм: метаболизм происходит преимущественно в печени. Активные метаболиты в плазме не присутствуют;
  • выведение: период полувыведения в среднем составляет 12–20 часов. Выведение происходит, преимущественно почками в виде метаболитов, в неизменном виде выводится меньше 1%.

Взаимосвязь между принятой дозой и AUC (численный показатель площади под кривой «концентрация/время») является линейной.

Особые пациенты и указания

Применение Диабетона МВ подразумевает учет пациентов, принадлежащих к некоторым группам, в отношении которых требуется осторожность. . В их число входят:

В их число входят:

  1. Беременные женщины. Влияние Гликлазида на течение беременности и развитие плода исследовалось только на животных, и в ходе этой работы неблагоприятные последствия выявлены не были. Тем не менее, чтобы полностью исключить риски, применять это средство в период вынашивания ребенка не рекомендуется.
  2. Кормящие матери. О том, поступает ли активное вещество препарата в грудное молоко и влияет ли оно на развитие новорожденного, неизвестно. Поэтому при лактации следует перевести пациентку на использование других лекарств.
  3. Пожилые люди. Неблагоприятного воздействия со стороны лекарства на больных в возрасте более 65 лет обнаружено не было. Поэтому в отношении их допускается его применение в обычной дозировке. Но врачам следует тщательнее контролировать ход лечения.
  4. Дети и подростки. Влияние Диабетона МВ на пациентов, не достигших совершеннолетия, не изучалось. Поэтому нельзя точно сказать, как этот препарат повлияет на их самочувствие. Это означает, что для контроля над уровнем глюкозы в крови детей и подростков следует пользоваться другими лекарственными средствами.

Для остальных категорий пациентов ограничений не предусмотрено.

В числе противопоказаний и ограничений к этому лекарству упоминаются некоторые заболевания. С этим необходимо считаться, чтобы не нанести больному вреда.

Следует соблюдать осторожность в отношении таких патологий, как:

  1. Печеночная недостаточность. Это заболевание может отразиться на особенностях действия Диабетона, повысив риск развития гипогликемии. Особенно это касается тяжелой формы болезни. Поэтому при таком отклонении лечение гликлазидом запрещено.
  2. Почечная недостаточность. При слабой и средней степени тяжести этой болезни препарат можно использовать, но в этом случае врач должен внимательно следить за изменениями в самочувствии больного. При тяжелой форме почечной недостаточности следует заменить это лекарство другим.
  3. Болезни, способствующие развитию гипогликемии. К ним относятся нарушения в работе надпочечников и гипофиза, гипотиреоз, ИБС, атеросклероз. Применять Диабетон в таких ситуациях не запрещается, но требуется часто проводить обследование больного, чтобы убедиться в отсутствии гипогликемии.

Помимо этого, необходимо учитывать, что это лекарственное средство может отразиться на скорости психических реакций

У некоторых пациентов в начале лечения препаратом Диабетон МВ ухудшается память и способность концентрировать внимание. Поэтому в этот период нужно избегать занятий, требующих активного использования данных свойств

Противопоказания

Рассмотрим абсолютные противопоказания к приему Диабетона:

  • Сахарный диабет 1 типа.
  • Малое количество инсулина в организме человека, который болен диабетом.
  • Нарушение обмена углеводов из-за дефицита инсулина.
  • Серьезные заболевания почек. В таких ситуациях нужно использовать инсулин.
  • Период ношения плода и лактация.
  • Детский возраст до 18 лет.
  • Аллергические реакции на активные и дополнительные вещества, содержащиеся в лекарстве.

Один из компонентов препарата – лактоза. Людям, страдающим от непереносимости лактозы, следует воздержаться от приема Диабетона или постоянно проходить медицинские обследования, в ходе которых врач выявит текущее состояние здоровья.

Не рекомендуется использование препарата вместе с Даназолом.

Также от препарата следует воздержаться при неправильном питании, болезнях, связанных с сердцем, печеночной недостаточности, алкогольном опьянении, похмельном синдроме.

Рассмотрим противопоказания, основанные на несовместимости с другими препаратами:

  • Миконазол или Диабетон приводят к быстрому развитию гипогликемии, повышая свойства гликлазида. В конечном итоге, это может привести к состоянию комы.
  • Фенилбутазон, в сочетание с препаратом, может усиливать вероятность развития гипокликемии. Для совместного приема нужен постоянный контроль врачебными обследованиями. Если нужно, то дозу Диабетона необходимо корректировать.
  • Стоит воздержаться от приема лекарства с другими препаратами, содержащими этанол. Это усиливает риск гипогликемической болезни. Также стоит отказаться от любого вида алкогольных напитков.
  • Диабетон следует с осторожно принимать с инсулином, если это нужно.
  • Хлорпромазин вместе с препаратом могут вызвать повышение глюкозы в кровеносной системе, выработка инсулина, при этом, сильно понижается.
Читайте так же:  Гестационный сахарный диабет при беременности

При возможных приемах Диабетона с другими препаратами стоит серьезно отнестись к гликемическому контролю. В некоторых ситуациях потребуется перевод больного на инсулин.

Как применять инструкция

Простой препарат от Диабетона МВ, созданного на основе гидрофильного матрикса, отличает скорость высвобождения активного компонента. Для обычного аналога время абсорбции гликлозида не превышает 2-х — 3-х часов.

После употребления Диабетона МВ гликлазид высвобождается максимально в часы приема пищи, а в остальное время норма гликемии поддерживается за счет выброса микродоз в кровяное русло в течение суток.

Простой аналог выпускают с дозировкой 80 мг, с пролонгированным эффектом – по 30 и 60 мг. Снизить дозу медикамента помогла особая формула Диабетона МВ, благодаря этому его и можно применять всего 1 раз/сут. Сегодня простой препарат врачи выбирают нечасто, но в аптеках он еще встречается.

Медики рекомендуют препарат нового поколения с пролонгированными возможностями, так как действует он намного мягче, чем другие лекарства группы сульфонилмочевины, риск гипогликемии – минимальный, и держится эффект от одной таблетки на протяжении суток.

Для тех, кто забывает вовремя пить пилюли, разовый прием – большое преимущество. Да и эндокринологу можно без опаски повышать дозу, добиваясь полного контроля над гликемией у больного. Естественно, Диабетон прописывают в комплексе с низкоуглеводной диетой и мышечными нагрузками, без которых любая противодиабетическая таблетка малоэффективна.

Как правило, медикамент назначают параллельно с Метформином, который, в отличие от Диаьбетона, активно влияет на резистентность к инсулину.

Инструкция по применению Диабетон 60 мг, дозировки

Препарат предназначен только для взрослых.

Подбор дозировок Диабетон необходимо проводить в соответствии показаниями уровня глюкозы в крови на момент начала приема препарата. Ступенчатое повышение дозировки можно проводить как минимум после 14 дней приема препарата.

Стандартная начальная дозировка — 30 мг в сутки (1/2 таблетки Диабетон 60 мг.).

Подходящую дозировку подбирают строго индивидуально, по показателям глюкозы в крови и гликированного гемоглобина HbA1C. Если начальная дозировка недостаточна, переходят на Диабетон 60 мг (целая таблетка) и далее. Промежуток между увеличением дозировки должен быть не менее 2-х недель, с тщательным контролем уровня сахара.

Максимальная доза — 120 мг в сутки.

Диабетон совместим с другими препаратами для лечения диабета. Одна таблетка Диабетон 60 мг может быть замещена 1/2 таблетки Диабетон MB 60 мг

При переходе пациента с препарата Диабетон 60 мг на Диабетон MB важно контролировать уровень сахара глюкометром несколько раз в сутки.

При пропуске одного или более приемов препарата нельзя принимать более высокую дозу в следующий прием, пропущенную дозировку следует принять на следующий день. Простыми словами – не сбивайтесь с графика приема, если пропустили – просто примите следующую дозировку по графику. Никаких двойных доз или более частого према!

Для людей пожилого возраста (старше 65 лет) коррекции режима или дозировок Диабетон не требуется.

Лицам с легкой или средней почечной недостаточностью препарат назначают в таких же дозах, как и пациентам с нормальной функцией почек. Такие дозировки были подтверждены клиническими испытаниями.

Противопоказания и побочные действия

Основные противопоказания препарата:

  • Индивидуальная повышенная чувствительность к действующему веществу (гликлазиду или к любому компоненту препарата;
  • Сахарный диабет (1-го типа), особенно юношеский; кето-ацидоз, диабетическая предкома;
  • Тяжёлая степень печеночной или почечной недостаточности;
  • Проведение терапии миконазолом;

Диабетон противопоказан к применению при беременности и в период грудного вскармливания.

В состав препарата входит лактоза, поетому Диабетон не рекомендуется больным с врожденной непереносимостью лактозы, галактоземией, глюкозо-галактозной мальабсорбцией.

Не рекомендуется применять препарат в комбинации с фенилбутазоном или даназолом.

Передозировка

Основной симптом передозировки Диабетон – это гипогликемия (чрезмерное падение уровня сахара).

В тяжелых случаях (с нарушениями \ потерей сознания) необходимо немедленное внутривенное введение гипертонического раствора декстрозы (глюкозы) 40%.

Побочные действия

Инструкция по применению Диабетон описывает следующие побочные действия:

  • Различные нарушения ЖКТ: рвота, диарея, тошнота, абдоминальные боли, запор, в редких случаях – холестатическую желтуху;
  • Нарушения сердечно-сосудистой системы: тромбоцитопению, анемию, агранулоцитоз или лейкопению;
  • Обратимое повышение уровня печеночных ферментов (АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза), гепатит (редко), гипонатриемия
  • Различные аллергические реакции (по отзывам о Диабетон – достаточно редко);
  • Преходящие нарушения зрения, преимущественно в начале приема препарата;
  • Гипогликемию.

Уменьшить гипогликемическое действие Диабетона можно барбитуратами, различными диуретиками (тиазидными, этакриновой кислотой, фуросемидом), прогестогенами, дифенином, эстрогенами, рифампицинами, глюкокортикостероидами.

Мнение диабетиков

Отзывы о препарате Диабетон МВ 60 мг в основном положительные. Лекарство хорошо снижает сахар в крови, однако некоторые отмечают наличие побочных эффектов, причем иногда они достаточно сильны и пациенту приходится переходить на другие лекарства.

Прием Диабетона МВ требует осторожности, поскольку сочетается не со всеми препаратами. Но мне это не мешает

Я уже несколько лет регулирую сахар этим препаратом, причем мне достаточно минимальной дозировки.

Георгий, 56 лет

Сначала из-за Диабетона у меня возникли проблемы с желудком – постоянно мучила изжога

Врач посоветовал мне обратить внимание на питание. Проблема устранилась, теперь я довольна результатами

Лилия, 42 года

Мне Диабетон не помог. Сахар этот препарат снижает, но меня замучили побочные эффекты. Сильно снизился вес, появились проблемы с глазами, изменилось состояние кожи. Пришлось попросить врача заменить препарат .

Наталья, 47 лет

Видео-материал с рецензией на лекарство Диабетон от некоторых специалистов:

Как и большинство лекарств, используемых при лечении сахарного диабета, Диабетон МВ можно приобрести только по рецепту. Стоимость его в разных городах варьируется от 280 до 350 рублей.

Инструкция по применению

Таблетки «Диабетон» 80 мг

Лекарство следует принимать внутрь, во время еды. Режим дозирования врач определяет индивидуально в зависимости от тяжести течения заболевания. Доза может варьироваться от 1 до 4 таблеток в день. Обычно препарат назначают по 2 таблетки в день (по 1 таблетке в утреннее и вечернее время).

Как принимать «Диабетон МВ»?

Рекомендуемую дозу препарата Диабетон МВ следует принимать внутрь, 1 раз в сутки, предпочтительно во время завтрака.

Суточная доза составляет 30-120 мг (1/2-2 таблетки) в 1 прием. Рекомендуется проглотить таблетку или половину таблетки целиком, не разжевывая и не измельчая.

При пропуске одного или более приемов препарата нельзя принимать более высокую дозу в следующий прием, пропущенную дозу следует принять на следующий день. Как и в отношении других гипогликемических лекарственных средств, дозу препарата в каждом случае необходимо подбирать индивидуально, в зависимости от концентрации глюкозы крови и гликозилированного гемоглобина (HbA1c).

Читайте так же:  Контроль сахара с глюкометром One Touch Ultra

Начальная рекомендуемая доза для взрослых (в т.ч. для лиц пожилого возраста ≥ 65 лет) — 30 мг (1/2 таблетки) в сутки.

В случае адекватного контроля препарат в этой дозе может использоваться для поддерживающей терапии. При неадекватном гликемическом контроле суточная доза препарата может быть последовательно увеличена до 60 мг, 90 мг или 120 мг.

Повышение дозы возможно не ранее, чем через 1 месяц терапии препаратом в ранее назначенной дозе. Исключение составляют пациенты, у которых концентрация глюкозы крови не снизился после 2 недель терапии. В таких случаях доза препарата может быть увеличена через 2 недели после начала приема.

Максимальная рекомендуемая суточная доза препарата составляет 120 мг. 1 таблетки с модифицированным высвобождением 60 мг эквивалентна 2 таблетки с модифицированным высвобождением 30 мг.

Взаимозаменяемость644298c80c4b620bea7593813a2775c1.jpg

Наличие насечки на таблетках 60 мг позволяет делить таблетку и принимать суточную дозу как 30 мг (1/2 таблетки 60 мг), так и при необходимости 90 мг (1 таблетки 60 мг и 1/2 таблетки 60 мг).

1 таблетка препарата «Диабетон» 80 мг может быть заменена 1/2 таблетки с модифицированным высвобождением MB 60 мг. При переводе пациентов с препарата 80 мг на препарат «Диабетон MB» рекомендуется тщательный гликемический контроль.

Таблетки с модифицированным высвобождением 60 мг могут применяться вместо другого гипогликемического средства для приема внутрь. При переводе на форму MB пациентов, получающих другие гипогликемические препараты для приема внутрь, следует учитывать их дозу и период полувыведения.

Как правило, переходного периода при этом не требуется. Начальная доза должна составлять 30 мг и затем должна титроваться в зависимости от концентрации глюкозы крови.

При замене препаратом «Диабетон MB» производных сульфонилмочевины с длительным периодом полувыведения для избежания гипогликемии, вызванной аддитивным эффектом двух гипогликемических средств, можно прекратить их прием на несколько дней. Начальная доза препарата MB при этом также составляет 30 мг (1/2 таблетки 60 мг) и при необходимости может быть повышена в дальнейшем, как описано выше.

Особенности применения

«Диабетон MB» может применяться в сочетании с бигуанидинами, ингибиторами альфа-глюкозидазы или инсулином.

При неадекватном гликемическом контроле следует назначить дополнительно инсулинотерапию с проведением тщательного медицинского контроля.

Коррекции дозы препарата для пациентов старше 65 лет не требуется. Результаты клинических исследований показали, что коррекции дозы препарата у пациентов с почечной недостаточностью легкой и умеренной степени тяжести не требуется. Рекомендуется проведение тщательного медицинского контроля.

Пациентам, относящимся к группе риска развития гипогликемии, рекомендуется использовать минимальную дозу (30 мг) препарата.

Для достижения интенсивного гликемического контроля в целях профилактики осложнений сахарного диабета можно постепенно увеличивать дозу препарата «Диабетон MB» до 120 мг в сутки в дополнение к диете и физическим упражнениям до достижения целевого уровня HbA1c.

Следует помнить о риске развития гипогликемии. Кроме того, к терапии можно добавить другие гипогликемические лекарственные средства, например, метформин, ингибитор альфа-глюкозидазы, производное тиазолидиндиона или инсулин.

Противопоказания

Перечень противопоказаний к приему Диабетона и его аналогов:

  1. Абсолютная нехватка инсулина вследствие повреждения бета-клеток при 1 типе диабета или тяжелой стадии 2 типа.
  2. Детский возраст. Второй тип диабета у детей – исключительно редкое заболевание, поэтому воздействие гликлазида на растущий организм не изучалось.
  3. Наличие кожных реакций, обусловленных повышенной чувствительностью к таблеткам: сыпь, зуд.
  4. Индивидуальные реакции в виде протеинурии и боли в суставах.
  5. Низкая чувствительность к препарату, которая может наблюдаться как с начала приема, так и через некоторое время. Для преодоления порога чувствительности можно попробовать увеличить его дозу.
  6. Острые осложнения диабета: тяжелый кетоацидоз и кетоацидотическая кома. В это время требуется переход на инсулин. После лечения прием Диабетона возобновляют.
  7. Диабетон расщепляется в печени, поэтому при печеночной недостаточности пить его нельзя.
  8. После расщепления препарат большей частью выводится почками, поэтому его не применяют при нефропатии, осложненной почечной недостаточностью. Применение Диабетона разрешено, если СКФ не опускается ниже 30.
  9. Алкоголь в сочетании с Диабетоном увеличивает риск гипогликемической комы, поэтому спиртные напитки и лекарственные средства с этанолом запрещены.
  10. Применение миконазола, противогрибкового средства, сильно повышает выработку инсулина и способствует развитию тяжелой . Миконазол нельзя принимать в таблетках, вводить внутривенно и использовать гель для слизистой рта. Шампуни с миконазолом и кремы для кожи разрешены. Если необходимо использовать миконазол, дозу Диабетона нужно временно снизить.

Инструкция по применению

Диабетон рекомендован при сахарном диабете 2 типа, потому что он более мягко действует, нежели другие аналогичные препараты. При его употреблении снижается риск появления гипогликемии, а эффект держится в течение 24 часов.

Удобство применения препарата в том, что в основном его доза составляет одну таблетку в сутки. Поэтому те, кто регулярно забывают пить пилюли, могут не переживать. Курс лечения не ограничивается употреблением лишь этого препарата, помимо него необходимо следить за питанием и делать физические нагрузки организму. Также специалисты назначают употребление Диабетона с Метформином, принимать их нужно параллельно, чтобы иметь хорошее влияние на резистентность к инсулину.

Диабетом МВ производится в дозировке 30 мг и 60 мг. При стартовом употреблении препарата, необходимо 30 мг в сутки, после чего, при необходимости принимать его можно в больших количествах утром и вечером.

Способ применения препарата: за 30 минут до начала употребления пищи. Если принимать лекарство правильно, то уже при первом приеме пищи он начнет проявлять активность. Чтобы проверить эффективность препарата, можно воспользоваться глюкометром и проверить показатели.

Доза рассчитывается индивидуально, исходя из гликемического профиля и анализов пациента. Помимо данного медикамента врач может назначать дополнительные противодиабетические средства.

Особые указания

Во время терапии возможно развитие гипогликемии, причем в некоторых случаях – в продолжительной/тяжелой форме, которая требует госпитализации и внутривенного введения декстрозы на протяжении нескольких дней.

Диабетон МВ может назначаться только в случаях, если питание пациента регулярно и включает завтрак. Очень важным является поддержание достаточного поступления углеводов с пищей, поскольку вероятность появления гипогликемии при нерегулярном/недостаточном питании, а также при употреблении бедной углеводами пищи увеличивается. Чаще появление гипогликемии наблюдается при соблюдении низкокалорийной диеты, после энергичных/длительных физических упражнений, употребления алкоголя либо при одновременном применении нескольких гипогликемических лекарственных средств.

Чтобы избежать развития гипогликемии требуется осуществление тщательного индивидуального подбора препаратов и режима дозирования.

Вероятность развития гипогликемии возрастает в следующих случаях:

  • отказ/неспособность больного контролировать свое состояние и следовать назначениям врача (в особенности это относится к пациентам пожилого возраста);
  • дисбаланс между количеством принимаемых углеводов и физической нагрузкой;
  • пропуск приемов пищи, нерегулярное/недостаточное питание, изменение рациона и голодание;
  • почечная недостаточность;
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • передозировка Диабетона МВ;
  • сочетанное применение с некоторыми лекарственными средствами;
  • некоторые эндокринные расстройства (заболевания щитовидной железы, надпочечниковая и гипофизарная недостаточность).
Читайте так же:  Химия формула сахараГестационный диабет

Ослабление гликемического контроля во время приема Диабетона МВ возможно при лихорадке, травмах, инфекционных заболеваниях или больших хирургических вмешательствах. В этих случаях может потребоваться отмена препарата и назначение инсулинотерапии.

После продолжительного периода лечения эффективность Диабетона МВ может снижаться. Это может быть связано с прогрессированием болезни или снижением терапевтического ответа на действие препарата – вторичной лекарственной резистентностью. Перед тем, как диагностировать это нарушение, нужно провести оценку адекватности подбора дозы и соблюдения пациентом предписанной диеты.

С целью оценки гликемического контроля рекомендован регулярный контроль уровня глюкозы крови натощак и уровня гликозилированного гемоглобина HbA1c. Также целесообразным является регулярное проведение самоконтроля концентрации глюкозы крови.

Производные сульфонилмочевины могут приводить к гемолитической анемии у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (назначение Диабетона МВ с этим нарушением требует осторожности); также необходимо оценить возможность назначения гипогликемического лекарственного средства другой группы. . Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

При управлении автотранспортными средствами пациенты должны соблюдать осторожность, что связано с вероятностью развития гипогликемии.

Преимущества и недостатки

Лечение диабета 2 типа с помощью препарата Диабетон МВ краткосрочно дает хорошие результаты:

  • у больных значительно понижается сахар в крови;
  • риск гипогликемии — не более 7%, что намного ниже, чем для других производных сульфонилмочевины;
  • лекарство удобно принимать 1 раз в сутки, благодаря чему пациенты не бросают лечение;
  • на фоне приема гликлазида в таблетках замедленного высвобождения масса тела у пациентов прибавляется незначительно.

Диабетон МВ стал популярным лекарством от диабета 2 типа, потому что он имеет преимущества для врачей и удобен для пациентов. Эндокринологам во много раз проще назначать таблетки, чем мотивировать диабетиков соблюдать диету и заниматься физкультурой. Препарат быстро понижает сахар и хорошо переносится. На побочные эффекты жалуются не более 1% больных, а все остальные — довольны.

Недостатки препарата Диабетон МВ:

  1. Он ускоряет гибель бета-клеток поджелудочной железы, благодаря чему заболевание переходит в тяжелый диабет 1 типа. Это происходит обычно в срок от 2 до 8 лет.
  2. У стройных и худощавых людей особенно быстро вызывает тяжелый инсулин-зависимый диабет — не позже, чем через 2-3 года.
  3. Не устраняет причину диабета 2 типа — пониженную чувствительность клеток к инсулину. Это нарушение обмена веществ называется инсулинорезистентность. Прием Диабетона может усиливать его.
  4. Понижает сахар в крови, но при этом не понижает смертность. Это подтвердили результаты крупного международного исследования ADVANCE.
  5. Это лекарство может вызвать гипогликемию. Правда, ее вероятность меньше, чем если принимать другие производные сульфонилмочевины. Однако диабет 2 типа можно легко контролировать вообще без риска гипогликемии.

Специалисты еще с 1970-х годов знают, что производные сульфонилмочевины вызывают переход диабета 2 типа в тяжелый инсулин-зависимый диабет 1 типа. Тем не менее, эти лекарства до сих пор продолжают назначать. Причина — они снимают нагрузку с врачей. Если бы таблеток, понижающих сахар, не было, то докторам пришлось бы для каждого диабетика расписывать диету, физические упражнения и схему инсулинотерапии. Это тяжелый и неблагодарный труд. Пациенты ведут себя, как герой Пушкина: “обмануть меня не трудно, я сам обманываться рад”. Они охотно принимают лекарства, но им не нравится соблюдать диету, заниматься физкультурой и тем более колоть инсулин.

e4fa2ab1031efd17400ea44b7143af38.pngДиабетон МВ — вредные таблетки. Однако производные сульфонилмочевины предыдущего поколения еще хуже. Недостатки, которые перечислены выше, у них более выражены. Диабетон МВ хотя бы не влияет на смертность, а другие препараты ее повышают. Если вы не готовы перейти на натуральные методы лечения диабета 2 типа, то хотя бы принимайте таблетки модифицированного высвобождения (МВ).

Разрушительное действие Диабетона на бета-клетки поджелудочной железы практически не волнует эндокринологов и их пациентов. В медицинских журналах нет публикаций об этой проблеме. Причина — большинство больных диабетом 2 типа не успевают дожить до того, как у них разовьется инсулин-зависимый диабет. Их сердечно-сосудистая система оказывается более слабым звеном, чем поджелудочная железа. Поэтому они умирают от инфаркта или инсульта. Лечение диабета 2 типа на основе низко-углеводной диеты нормализует одновременно сахар, артериальное давление, результаты анализов крови на холестерин и другие факторы сердечно-сосудистого риска.

Использование сульфонилмочевинных средств при лечении

Препараты группы считаются одними из наиболее эффективных гипогликемических средств позволяющих контролировать уровень сахара в крови.

Основные направления терапии должны достигать следующих целей:

  • стимуляция секреции гормона инсулинꓼ
  • уменьшение уровня нечувствительности клеток к инсулинуꓼ
  • приостановка синтеза глюкозы и замедление ее всасываемости в кровь из кишечникаꓼ
  • коррекция возникших нарушений соотношения фракций липидов в крови.

В зависимости от степени и характера развития патологического процесса медицинские специалисты назначают применение соответствующих медикаментозных препаратов из одной или сразу нескольких групп. Одним из таких лекарств могут стать производные сульфонилмочевины.

Сульфонилмочевина — гипогликемическое вещество, которое производится из сульфамида и активно используется при терапии сахарного диабета. Основной механизм действия таких лекарственных средств направлен на процесс стимуляции живых бета-клеток поджелудочной железы для выработки необходимого количества инсулина. Благодаря такому эффекту происходит не только дополнительное производство гормона, но и значительно повышается чувствительность тканей организма к нему.

Кроме того, положительными воздействиями сульфонилмочевинных лекарств являются:

  1. Увеличивают воздействие инсулина, что приводит к более активному снижению уровня сахара.
  2. Нейтрализуют работу ферментов, которые расщепляют имеющийся инсулин.
  3. Повышают количество рецепторов инсулина на клеточных мембранах.
  4. Благоприятно воздействуют на процесс утилизации глюкозы клетками печени.
  5. Увеличивают процесс поглощения и окисления глюкозы.

Такие медикаментозные средства, как правило, назначаются людям с нормальной массой тела, не страдающих ожирением.

Все сульфонилпроизводные представлены в виде медсредств, относящихся к трем поколениям.

Препаратов первой генерации, которые не используются в современной медицинской практике, так как обладают токсическими действиями на организм человекаꓼ

Лекарств второй генерации, являющиеся более безопасными, и поэтому активно используются при лечении заболевания. Они представлены таким действующим веществом, как гликлазид, который и входит в состав таблеток Диабетон.

Медикаменты третьей генерации, которые обладают пролонгированным воздействием и позволяют принимать сахаропонижающие лекарства в достаточно невысоких дозах для достижения необходимого эффекта.

Их основным активным компонентом является глимепирид.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector