Метформин при преддиабете дозировка

Особые указания

С осторожностью:

  • у лиц в возрасте старше 60 ле,
  • выполняющих тяжелую физическую работу (повышенная опасность развития лактоацидоза).

Применение при беременности и в период лактации.

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период грудного вскармливания.

При планировании или возникновении беременности препарат следует отменить и применить инсулинотерапию.

Пациентку следует предупредить о необходимости поставить в известность врача в случае возникновения беременности.

За матерью и ребенком следует установить наблюдение.

Неизвестно, выделяется ли метформин с грудным молоком.

При необходимости применения препарата в период лактации, грудное вскармливание следует прекратить.

В период лечения метформином необходимо регулярно контролировать концентрацию глюкозы в крови натощак и после еды.

Пациента следует предупредить о необходимости прекратить прием препарата и обратиться к врачу при появлении рвоты, болей в животе, мышечных болей, общей слабости и сильного недомогания.

Данные симптомы могут быть признаком начинающегося лактоацидоза.

Метформин следует отменить за 48 ч до и 48 ч после проведения рентгенологического исследования (в том числе урографии, внутривенной ангиографии) с использованием рентгеноконтрастных препаратов.

Поскольку метформин выводится почками, перед началом лечения и регулярно в последующем следует определять концентрацию креатинина:

  • у пациентов с сохраненной функцией почек 1 раз в год;
  • у пациентов с пониженным КК и у пожилых пациентов – 2-4 раза в год.

Особую осторожность следует проявлять при нарушении функции почек, например, в начальный период терапии антигипертензивными средствами, диуретиками, НПВП.

Следует проинформировать пациента о необходимости обращения к врачу при появлении симптомов бронхо-легочной инфекции или инфекционного заболевания мочеполовых органов.

На фоне применения метформина следует воздерживаться от приема алкоголя в связи с повышенным риском развития гипогликемии и дисульфирамоподобного эффекта.

Гиповитаминоз B12 при приеме метформина обусловлен нарушением всасывания и имеет обратимый характер.

При отмене препарата признаки гиповитаминоза B12 быстро исчезают.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

Монотерапия метформином не вызывает гипогликемии и поэтому не влияет на способность управлять автотранспортом и работать с механизмами.

При применении метформина с другими гипогликемическими средствами (производными сульфонилмочевины, инсулином и т.д.) возможно развитие гипогликемических состояний, при которых ухудшается способность к управлению автотранспортом и занятиям другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.

Лечение преддиабета метформином

175560c3241f1f19945aab0d3f9da02d.jpg

Применение данного лекарственного средства практикуется в преддиабете и с целью избавления от лишнего веса, сопровождаемого нечувствительностью к инсулину, а также для замедления процесса старения, при нарушениях обменных процессов в организме, и даже в гинекологии и спорте.

Недавно начали обсуждать возможность приема Метформина людьми старше десятилетнего возраста для лечения у них ожирения и диабета типа MODY. Но пока это лишь обсуждения. Часто встречается вопрос, можно ли принимать метформин если нет диабета. Врачи не рекомендуют самостоятельный прием данного препарата без назначения. Встречаются также случаи приема препарата от ожирения.

Противопоказан Метформин:

  • Женщинам в лактационном периоде и беременным;
  • При малокалорийной диете;
  • Тем, кто перенес тяжелые травмы и операции;
  • Кто имеет поражение печени;
  • Тем, у кого когда-либо был лактатацидоз;
  • При почечной недостаточности;
  • Деткам младше 10 лет;
  • При склонности к развитию лактатацидоза.

Лечение сахарного диабета Метформином будет результативным, если препарат принимать в нужной дозировке и соблюдать другие рекомендации врача относительно терапевтического плана, в том числе и соблюдение специальной диеты.

Источник diabetof.ru

Чем заменить метформин?

2255501487574501031528fbfc029686.jpg

Бывают случаи, когда препарат не подходит или имеются противопоказания для его назначения. Как действовать и чем можно заменить метформин? В случае, если это тяжелая непереносимость таблеток, то можно попробовать поменять на лекарство другой фирмы, но чтобы тоже содержал метформин, т. е. другими словами, заменить каким-нибудь аналогом.

Но когда имеется какое-либо противопоказание, то замена на аналог не решит проблему, поскольку он будет иметь точно такие же противопоказания. В этом случае метформин можно заменить на следующие препараты, которые будут обладать схожим механизмом действия:

  1. ингибитор ДПП-4 (янувия, , онглиза, тражента)
  2. аналоги ГПП-1 (баета и виктоза)
  3. тиазолидиндионы (авандия и актос)

Но менять препараты необходимо только под контролем лечащего врача.

Почему метформин не помогает?

1ab38d55075657c160d12856c5d1a10e.jpg

Иногда пациенты жалуются, что назначенное лекарство не помогает, т. е. не справляется со своей главной задачей — нормализацией глюкозы натощак. Такое может происходить по нескольким причинам. Ниже я привожу список причин, из-за которых метформин может не помочь.

  • Метформин назначен не по показанию
  • Не достаточная доза
  • Пропуск в приеме лекарства
  • Несоблюдение диеты во время приема метформина
  • Индивидуальная нечувствительность

Иногда достаточно исправить имеющие ошибки в приеме и сахароснижающий эффект не заставит себя ждать.

Цена Метформина, где купить

Цена Метформина в аптеках зависит от препарата и его упаковки.

Цена Метформин Тева 850 мг составляет в среднем 100 рублей за упаковку 30 шт.

Купить Метформин Канон 1000 мг (60 шт.) можно за 270 руб.

Сколько стоит Метформин, зависит от количества таблеток в упаковке: 50 шт. можно купить по цене от 210 рублей. Следует учесть, покупая препарат для похудения, что его реализуют по рецепту.

Найти ближайшие аптеки

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина

WER.RU

  • Метформин-Канон таблетки 1000 мг 30 шт.Канонфарма продакшн ЗАО

    127 руб.

  • Метформин-Рихтер таблетки 500 мг 60 шт.Gedeon Richter [Гедеон Рихтер]

    212 руб.

  • Метформин таблетки 500 мг 60 шт.Озон ООО

    93 руб.

  • Метформин-Канон таблетки 1000 мг 60 шт.Канонфарма продакшн ЗАО

    244 руб.

  • Метформин таблетки 850 мг 60 шт.Озон ООО

    143 руб.

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Метформин-тева 1000 мг 60 таблТева Фармацевтические Предприятия Лтд/ Т

    307.7 руб.

  • Метформин канон 500 мг 60 таблКанонфарма продакшн/Радуга прода

    171.3 руб.

  • Метформин-рихтер 850 мг 60 таблГедеон Рихтер-РУС ЗАО

    281.4 руб.

  • Метформин 1000 мг 60 таблФармВилар

    279.6 руб.

  • Метформин канон 1000 мг 60 таблФармВилар

    280.4 руб.

Аптека Диалог* скидка 100 руб. по промокоду medside (на заказы от 1000 руб.)

  • Метформин (таб. 850мг №60 (банка))

    148 руб.

  • Метформин-Тева таблетки 1000мг №60

    293 руб.

  • Метформин (таб. 500мг №60)

    91 руб.

  • Метформин-Зентива таблетки 850мг №60

    164 руб.

  • Метформин-Канон таблетки 1000мг №60

    254 руб.

Аптека ИФК

  • Метформин КанонКанонфарма Продакшн ЗАО, Россия

    227.20 руб.

  • Метформин КанонКанонфарма Продакшн ЗАО, Россия

    176.00 руб.

  • Метформин КанонКанонфарма Продакшн ЗАО, Россия

    285.50 руб.

  • Метформин-РихтерGedeon Richter-РУС ЗАО, Россия

    293.60 руб.

  • Метформин КанонФармВИЛАР НПО ООО, Россия

    294.60 руб.

Аптека24

  • Метформин-Астрафарм 500 мг №30 таблетки ТОВ»Астрафарм» , Україна

    25.98 грн.

  • Метформин Сандоз 500 мг №120 таблетки Лек С.А.Польща підприємство компанії Сандоз, Польща

    323.05 грн.

  • Метформин-Тева 500 мг №30 таблетки ТОВ Тева Оперейшнз Поланд,Польша

    22.65 грн.

  • Метформин-Зентива 500 мг №30 таблетки С.С Зентіва С.А., Румунія

    24.05 грн.

  • Метформин-Тева 1000 мг N30 таблетки ТЕВА Фармацевтікал Індастріз Лтд,Ізраїль/АТ Фармацевтичний завод ТЕВА, Угорщина

    51.05 грн.

ПаниАптека

  • Метформин Сандоз таблетки 500мг №30 Польша , Lek

    113.2 грн.

  • Метформин таблетки Метформин таблетки 850мг №30 Польша , Teva Operations Poland

    33.74 грн.

  • Метформин Сандоз таблетки 850мг №120 Польша , Lek

    365.16 грн.

  • Метформин таблетки Метформин таблетки 500мг №30 Польша , Teva Operations Poland

    22.86 грн.

  • Метформин Сандоз таблетки 850мг №30 Польша , Lek

    137.16 грн.

Особые указания

Если проводится монолечение Метформином, гипогликемия не отмечается. Следовательно, пациенту можно работать с точными механизмами или управлять транспортом. Однако при сочетании приема препарата с инсулином или с другими препаратами, которые применяются для лечения сахарного диабета, может проявиться гипогликемия, что, в свою очередь, ведет к нарушению психических реакций и координации движений.

Не назначают таблетки людям после достижения 60-летнего возраста, в том случае, если они физически тяжело работают. В таком случае может развиться лактатацидоз.

Пациентам, которые принимают препарат, нужно определять содержание креатинина в крови до лечения и далее, в процессе лечения, регулярно. При нормальном показателе это нужно делать один раз в год, при повышенном начальном уровне креатинина нужно проводить такие исследования 2-4 раза в год. С такой же частотой проводятся подобные исследования пожилым людям.

Если у пациента отмечается избыточная масса тела, важно придерживаться в процессе лечения сбалансированной диеты. . После проведения хирургических вмешательств можно возобновить лечение спустя 2 суток

После проведения хирургических вмешательств можно возобновить лечение спустя 2 суток.

Сравнение с аналогами

В настоящее время аптеки предлагают ряд альтернативных средств для диабетиков.

Глюкофаж

Оригинальный французский лекарственный препарат на основе метформина, бывает обычного и пролонгированного действия. В отличие от дженериков, Глюкофаж вызывает побочные явления в два раза реже. Но, как у любых оригинальных медикаментов, цена значительно превышает стоимость аналогов.

Сиофор

Один из популярных препаратов метформина, назначаемый при инсулинозависимом диабете. Используется как монотерапия при неэффективности диеты. Сиофор имеет больше противопоказаний и побочных явлений, но стоимость ниже.

Галвус

Комбинированное средство, основные вещества – метформин и вилдаглиптин. Обладает более выраженным гипогликемическим действием по сравнению с другими аналогами. Его низкий спрос среди диабетиков обусловлен ценой препарата – в среднем стоит 1000 руб.

Форметин

Одно из бюджетных лекарственных средств на основе метформина. Отличается большим количеством побочных эффектов.

Диабетон

Относится к группе производных сульфонилмочевины. Диабетон МВ назначается при диабете 2 типа, если вес в норме и отсутствует инсулинорезистентность. Механизм действия заключается в стимулировании поджелудочной железы, что приводит к ее «изнашиванию» при длительном приеме. Имеет высокую частоту осложнений.

Глиформин

Назначается в качестве монотерапии пациентам, которые соблюдают диету и умеренную физическую активность. Глиформин обходится дешево – до 280 руб. за упаковку.

Гликлазид

Действующее вещество из группы сульфонилмочевины. Это средства 2-й линии при лечении сахарного диабета 2 типа, поскольку имеют множество побочных эффектов и осложнений. Длительное применение вызывает необратимое нарушение работы поджелудочной железы.

Манинил

Относится к производным сульфонилмочевины и обладает всеми свойствами препаратов этой группы. Преимущества Манинила определяются индивидуально для каждого пациента.

Глибенкламид

Относится к 3-му поколению производных сульфонилмочевины. При схожей эффективности частота развития гипогликемических состояний фиксируется в 2 раза больше. Считается, что Глибенкламид способен стабильно контролировать уровень сахара в крови.

Глидиаб

Гипогликемическое средство для перорального применения, производное сульфонилмочевины 2-го поколения, имеет высокую частоту побочных явлений, как и все представители данной группы веществ.

Мерифатин

Гипогликемическое средство для перорального применения категории бигуанидов. Достаточно часто используется при переводе с терапии метформином.

Редуксин

Является анорексигенным лекарственным препаратом, ускоряющим чувство насыщения. Относится к группе средств для лечения ожирения, применяется при комплексной терапии больных с лишним весом. Редуксин Мет содержит в составе метформин.

Сибутрамин

Также относится к анорексигенным веществам, повышает метаболизм, ускоряет теплообразование в организме и стимулирует сжигание жира.

Глибомет

Содержит два действующих вещества: глибенкламид и метформин. Эти соединения относятся к разным химическим группам. Благодаря их взаимодействию препарат влияет на разные этапы патогенеза одновременно.

Дибикор

Основное вещество – таурин. Принцип действия заключается в поддержании уровня сахара и холестерина в крови. назначают для улучшения общего состояния здоровья диабетиков и нормализации работы сердечно-сосудистой системы.

Противопоказания к применению лекарственного средства

Уровень сахара
Мужчина
Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Уровень

0.58

Идет поискНе найдено

Укажите возраст мужчины

Возраст

45

Идет поискНе найдено

Укажите возраст женщины

Возраст

45

Идет поискНе найдено

Как и любое лекарственное средство Метформин имеет ряд противопоказания для применения.

Чаще всего такие противопоказания связаны с индивидуальными особенностями организма пациента и особенностями прогрессирования сахарного диабета в организме пациента.

Помимо общих противопоказаний существуют запреты на использование лекарства в комплексе с некоторыми медицинскими препаратами.

Основными противопоказаниями к применению лекарства являются следующие:

  1. Наличие повышенной чувствительности к основному или вспомогательным веществам лекарства
  2. Наличие в организме диабетического кетоацидоза, диабетической прекомы и коматозного состояния.
  3. Возникновение острых состояний, которые сопровождают в организме возникновение гипоксии тканей.
  4. Проведение обширных хирургических операций.
  5. Возникновение печеночной недостаточности.
  6. Наличие хронического алкоголизма.
  7. Наличие в организме лактоцитоза.
  8. Период вынашивания ребенка.
  9. Возраст пациента менее 10 лет.

При использовании препарата следует избегать его комбинирования лекарства с алкоголем, недостаточным питанием, использованием низкокалорийной диеты, при наличии печеночной недостаточности.

Имеются комбинации препаратов, которые следует применять с высокой степенью осторожности, к таким препаратам относятся;

  1. Даназол.
  2. Хлорпромазин.
  3. Глюкокорстероиды.
  4. Диуретики.

При совместном применении Метформина с указанными типами препаратов следует боле часто проводить анализ содержание сахаров в крови. В случае необходимости проводится корректировка дозировки принимаемого препарата.

В случае использования медицинского препарата в комплексе с производными  сульфонилмочевины, инсулином или салицилатами возможно появление в организме пациента признаков развития гипогликемии.

При нарушении инструкции по применению в организме больного появляются признаки передозировки лекарственного средства.

Основным признаком возникновения передозировки Метформина в организме является появление и развитие лактоацидоза.

В случае возникновения передозировки и появления признаков лактоацидоза лечение с использованием Метформина следует немедленно прекратить, а пациента с признаками осложнения следует госпитализировать. Наиболее действенный метод лечения лактоацидоза в организме больного сахарным диабетом является проведение процедуры гемодиализа.

Помимо проведения процедуры гемодиализа проводится симптоматическое лечение.

Механизм действия

Метформин или диметилбигуанид входит в группу оральных противодиабетических препаратов, бигуадинов.

Как же Метформин уменьшает уровень глюкозы в крови? Стоит отметить, что это выражение не совсем корректно, уровень глюкозы никак меняется, а скорее перераспределяется и не синтезируется. Это происходит в результате нескольких механизмов. Во-первых, Метформин тормозит формирование глюкозы в организме. Как раз наоборот, стимулирует ее распад. Это происходит, потому что Метформин блокирует образования энергии и кислорода в клетках, которые синтезируют глюкозу, благодаря этому начинается распад глюкозы без участия кислорода. Глюкоза попадает в клетки из внеклеточного пространства, и клетки получают необходимое количество глюкозы, а лишняя ее часть просто уничтожается.

Также Метформин, инструкция по применению это подробно описывает, стимулирует потребление запасов гликогена в печени без снижения уровня глюкозы в крови. Получается, что Метформин просто помогает перераспределять глюкозу туда, где это необходимо, блокирует механизмы формирования лишнего количества глюкозы и не приводит к изменению уровня глюкозы в организме.

Во время сахарного диабета увеличивается количество жирных кислот, повышается масса тела. Метформин блокирует формирование свободных жирных кислот. Также ожирение может появляться из-за постоянно высокого уровня инсулина, благодаря действию Метформина, уровень инсулина снижается. Этот механизм очень важен для профилактики осложнений на сосуды организма.

Метформин способствует повышению чувствительности клеток организма к инсулину, это помогает усваивать глюкозу органам и тканям, страдающим из-за недостатка глюкозы во время диабета. При применении препарата более года, больной чувствует снижение аппетита и веса.

Метформин разжижает кровь; снижает уровень плохих жиров; тормозит утолщение стенок сосудов

Это говорит о важности Метформина в профилактики осложнений сахарного диабета на сосуды. Таким образом, Метформин отсрочивает возникновение диабетической ангиопатии

Так можно судить о уровне риска диабетика инфаркта или инсульта в будущем, подсчитав индекс SCORE, если падает уровень холестерина, снижается и риск.

Метформин, инструкция по применению это указывает, положительно влияет на замедление эволюции сахарного диабета, действуя на все патологические аспекты болезни.

После приема препарата, его максимальное содержание в крови наблюдается через 2-2,5 часа.

Правильный прием Метформина только перед едой, потому что иначе он хуже будет всасываться из кишечника и не достигнет концентрации, при которой наступит терапевтический эффект.

Стоит напомнить, что принимать антидиабетические препараты имеет смысл только в том случае, если пациент продолжает придерживаться прописанной врачом-эндокринологом диеты и не практикует пассивный образ жизни, занимается спортом, делает зарядку.

Метформин для детей

В двадцать первом веке все более распространенным стал диабет второго типа у детей и подростков. Причем, заболевание не обходит детей разных национальностей и социальных групп. Дети по всему миру подвержены ожирению и снижению чувствительности тканей к инсулину. За последнее время разработано множество программ для нефармакологического лечения детей с инсулинорезистентным диабетом, куда включены рациональное питание и физические нагрузки. Однако все больше приходится прибегать к медикаментозному лечению. Пассивный образ жизни и неправильное питание, богатое сахаром и жирами, привели к резкому омоложению заболевания.

Метформин изначально был противопоказан детям до 15-и лет. После недавнего исследования американских врачей, в котором в течение 16-и недель дети и подростки в возрасте 10-16 лет принимали Метформин, было доказано значительное снижение уровня свободных жирных кислот в крови, снижение уровня липопротеинов низкой и очень низкой плотности, триглицеридов, а также снижение веса. Среди побочных эффектов не наблюдалось ни гипогликемии, ни лактоацидоза, редкие явления в виде тошноты или диареи не повлияли на результаты исследования.

Была доказана польза от применения Метформина в детском возрасте, начиная с 10-и лет без серьезных осложнений, но при этом с хорошими результатами и в перспективе к полному контролю диабета и снижения дозы препарата до минимума с возможностью его отмены.

Метформин для похудения как принимать правильно

Врачи утверждают, что каждому пациенту они расписывают схему лечения индивидуально.

ff57fa1f89f635e18d19dd2c26d79baf.jpg

Больным сахарным диабетом необходимо принимать препарат длительно, на протяжении многих месяцев.

Если единственная цель подобного лечения – похудение, то «Метформин» нельзя пить дольше месяца. Начинают с минимальной дозировки в 500 мг два раза в день во время еды. С каждым днем повышают дозу до 850 мг. И остаются на ней три недели.

Это интересно:

Лечение нужно сопровождать специальной диетой и физическими нагрузками. Обязательно исключить все быстрые углеводы: мучное, конфеты, кондитерские изделия, слишком сладкие фрукты, шоколад. Иначе не избежать проблем с пищеварением. Любые сахара из-за невозможности усвоиться в кишечнике будут раздражать его стенки и стремиться к выходу.

Посмотрим, какой способ приема рекомендует официальная инструкция.

Инструкция по применению

Официальная инструкция тоже гласит, что каждому пациенту схему устанавливает врач. Препарат начинают принимать с 500—1000 мг в сутки. Затем, в зависимости от показателей глюкозы в крови, на 10—15 день эта доза может быть увеличена до 1700—2000 в сутки. Максимальное количество, которое можно употреблять в день — 3000 мг.

d9a5769c5f00f2f80901d0c86ceacfa6.jpg

Чтобы снизить последствия от приема, дозу делят на 2—3 раза. Таблетки проглатывают целиком, не разжевывая, с небольшим количеством воды непосредственно перед приемом пищи или уже во время еды.

При появлении побочных эффектов, врач корректирует дозу. Перед тем как пить «Метформин», нужно снять показатели крови и следить за тем, как они меняются в процессе.

Кому противопоказан препарат, побочные эффекты

Препарат противопоказан во время беременности и кормления.

292375f1f272176449a6315ab4b41108.jpg

Он не должен назначаться людям:

  • перенесшим серьезные операции;
  • имеющим сердечно-сосудистые заболевания, нарушение функций почек, печени, проблемы с органами дыхания;
  • с лактазной недостаточностью и непереносимостью лактозы;
  • страдающим от инфекционных болезней;
  • прошедшим рентгенологическое исследование в течение двух дней до приема препарата;
  • страдающим алкоголизмом;
  • старше 60 лет, занимающимся тяжелым физическим трудом.

Препарат не принимается со многими лекарствам: нейролептиками, антидепрессантами, противозачаточными, тиреотропными гормонами.

Таблетки для похудения нельзя сочетать с низкокалорийной диетой. В сутки нужно употреблять не менее 1000 ккал.

Самыми частыми побочными эффектами (в 18—20% случаев) становятся диарея, урчание в животе, отвращение к пище, головные боли. На фоне длительного приема развивается дефицит витамина В12.

Таблетки метформина аналоги дженерики и оригиналы

  • Багомет (Bagomet) — пролонгированный
  • Глиформин (Glif0rmin)
  • Глюкофаж (Glucophage)
  • Глюкофаж Лонг (Glucophage Log) — пролонгированного действия
  • Сиофор (Siofor)
  • Форметин (Formetin)
  • Метфогамма (Metfogamma)
  • Багомет (Bagomet)
  • Метформин-Рихтер (Metformin-Richter)
  • Метформин Канон (Metformit Kanon)
  • Новоформин (Novoformin)
  • Веро-Метформин (Vero-Metformin)
  • Гликомет (Glicomet)
  • Глюкованс (Glucovance)
  • Глиминфор (Gliminfor)
  • Глифорин Пролонг (Gliphorin Prolong)
  • Дианормет (Dianormet)
  • Диафор (Diafor)
  • Диформин (Diformin)
  • Диаформин ОД (Diformin Od)
  • Ланжерин (Landgerin)
  • Метадиен (Metadien)
  • Метоспанин (Metospanin)
  • Метформина гидрохларид (Metformina Gidrohlorid)
  • Метформин-БМС (Metformin-BMC)
  • Нова Мет (Nova Met)
  • Орабет (Orabet)
  • Гликон (Glicon)
  • Софамет (Sophamet)
  • Формин Плива (Formin Pliva)

Оригинальный препарат, который реализуется у нас в России — это Глюкофаж. Разумеется, его цена будет выше, чем стоимость аналогичных препаратов из категории дженериков.

Что такое дженерики?

Это особая группа препаратов, которые, как правило, названы в честь самого действующего вещества.

Если вы не знаете что лучше, скажем, Форметин или Метформин-Рихтер, то обратите внимание на цену и вспомогательные вещества, содержащиеся в таблетках. Чем меньше «лишних» стабилизирующих средств в таблетке — тем лучше для здоровья! .

Наш с вами герой- это международное непатентованное название лекарственного средства, в основе которого лежит действующее вещество — гидрохлорид метформина с одной лишь разницей. В более дешевые таблетки добавят иные вспомогательные вещества (их, как правило, в дешевых аналогах намного меньше, чем в более дорогих медикаментах, следовательно, с одной таблеткой вы потребите меньше  ненужной «гадости» в виде красителей, стабилизаторов, загустителей, талька и прочего).

Так как наш с вами герой является основным медикаментом, применяем в лечении СД 2 типа, то каждая фармацевтическая компания не упустит шанс подзаработать на наших с вами болячках и бедах. Поэтому, на современном рынке аналогичных препаратов существует огромное множество и перечисленный ранее список является далеко не полным.

К сожалению, если вы не знаете название более дешевого аналога, то вам предложат наиболее популярные (точнее сказать дорогие) лекарства из имеющихся в ассортименте, а о самых дешевых по понятным причинам умолчат, ограничивая клиентов в их праве выбора.

Поэтому, есть резон поискать название дженериков самостоятельно. Если вы знаете еще какие-то препараты, то будем рады, если вы расскажете о них в рамках комментария к данной статье.

Что касается цены метформина, то рассмотрим лишь часть из перечисленных выше для того, чтобы у вас сложилось общее представление о ценовом многообразии.

  • Глюкофаж 1000мг, 60 табл. — от 274 руб.
  • Глюкофаж Лонг пролонгированного действия 750мг, 60 табл.- от 496 руб.
  • Метформин -Тева 850мг, 60 табл. — от 196 руб.
  • Метформин 1000мг, 60 табл. — от 221 руб.
  • Метформин-Канон 1000мг, 60 табл. — от 235 руб.
  • Метформин-Рихтер 850 мг, 60 табл. — от 204 руб.
  • Сиофор 1000мг, 60 табл. — от 385 руб.

Применение с целью уменьшения веса

А можно ли пить Метформин для похудения, если сахар в норме? Такое направление воздействия препарата обусловлено его способностью бороться не только с бляшками в сосудах, но и с жировыми отложениями.

68b62c099b11432b0197b3cd888f4df9.jpgПохудение при приеме лекарственного препарата происходит за счет следующих процессов:

  • высокоскоростного окисления жиров;
  • снижения объема усвоенных углеводов;
  • усиленного потребления глюкозы тканями мышц.

При этом также убирается чувство постоянного голода, способствующее быстрому набору массы тела. Но сжигать жир нужно соблюдая диету.

Чтобы похудеть, следует отказаться от:

  • сладостей, ;
  • мучных изделий;
  • картофеля.

Необходимы также умеренные физические нагрузки, например, ежедневная общеукрепляющая гимнастика. Следует тщательно соблюдать и питьевой режим. А вот прием алкоголя категорически запрещен.

Следует помнить, что сброс лишнего веса – это лишь дополнительный эффект действия лекарства. И только врач может определить необходимость применения Метформина для борьбы с ожирением.

Механизм действия метформина

Метформин активирует выделение печеночного фермента АМФ-активируемую протеинкиназу (АМФК), который отвечает за процессы метаболизма глюкозы и жира. Активация АМФК нужна для ингибирующего действия метформина на глюконеогенез в печени.

Кроме подавления процесса глюконеогенеза в печени метформин увеличивает чувствительность тканей к инсулину, повышает периферический захват глюкозы, повышает окисление жирных кислот, уменьшая при этом всасывание глюкозы из желудочно-кишечного тракта.

Если говорить более простым языком, то после того, как пища с высоким содержанием углеводов попадает в организм, начинает секретироваться панкреатический инсулин для поддержания уровня сахара в крови в пределах нормы. Углеводы, содержащиеся в пищевых продуктах, перевариваются в кишечнике и превращаются в глюкозу, которая попадает в кровоток. При помощи инсулина она доставляется в клетки и становится доступной для получения энергии.

Печень и мышцы имеют способность хранить избыток глюкозы, а также легко выпускать ее в кровоток в случае необходимости (например, при гипогликемии, при физических нагрузках). Кроме того, печень может сохранять глюкозу из других питательных веществ, например, из жиров и аминокислот (строительных блоков белков).

Наиболее важным эффектом действия метформина является ингибирование (подавление) выработки продукции глюкозы печенью, что характерно для сахарного диабета 2 типа.

fbba8ba8c9093733d26f3382ec96c4a6.png

Другое действие препарата выражается в задержке всасывания глюкозы в кишечнике, что позволяет получать более низкие уровни глюкозы в крови после приемов пищи (постпрандиальный уровень сахара в крови), а также повысить чувствительность клеток к инсулину (клетки-мишени начинают более оперативно реагировать на инсулин, который выделяется при поглощении глюкозы).

Реплика о метформине: «Прием метформина имеет некоторые дополнительные положительные свойства  — он снижает заболеваемость раком и подавляет гормон голода грелин, тем самым снижая склонность к перееданию. Однако, по моему опыту, не все аналоги метформина одинаково эффективны. Я всегда прописываю Глюкофаж,  хотя он несколько дороже своих аналогов» (Diabetes Soluton, 4 edition. Стр. 249).

Как быстро действует метформин?

После приема внутрь таблетка метформина абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Действие активного вещества начинается через 2,5 часа после приема и через 9-12 часов выводится почками. Метформин может накапливаться в печени, почках и в мышечной ткани.

Дозировка

В начале терапии обычно назначается прием метформина два-три раза в день до или после еды по 500-850 мг. После 10-15-дневного курса оценивается эффективность его действия на уровень сахара в крови и, при необходимости, доза препарата увеличивается под наблюдением врача. Доза метформина может быть увеличена до 3000 мг. в сутки, разделенных на 3 равнозначных приема.

Если уровень сахара в крови не снижается до нормы, то рассматривается вопрос о назначении комбинированной терапии. Комбинированные препараты метформина доступны на российском и украинском рынках, к ним относятся: Пиоглитазон, Вилдаглиптин, Ситаглиптин, Саксаглиптин и Глибенкламид. Также возможно назначение комбинированного лечения инсулином.

Читайте так же:  Что делать при недостаточности поджелудочной железы
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector