Инструкция по применению инсулина Росинсулин Р, М, С

Показания и противопоказания

Показаний для назначения этого препарата достаточно много.

К ним относятся:

  • сахарный диабет 1 и 2 типа (при отсутствии результатов от лечения пероральными гипогликемическими средствами либо при недостаточной их эффективности);
  • диабет, возникший в период вынашивания ребенка;
  • кетоацидоз;
  • кетоацидотическая кома;
  • планируемое лечение инсулинами длительного действия;
  • инфекционные заболевания у диабетиков.

Эти особенности требуют лечения инсулинсодержащими средствами, но их наличие не значит, что нужно немедленно начинать такую терапию. Прежде следует убедиться в отсутствии противопоказаний. Из-за них обычно приходится отказываться от применения Росинсулина.

Основными противопоказаниями называют:

  • ;
  • непереносимость ингредиентов лекарства.

Обнаружение этих особенностей требует подбора иных средств, поскольку использование Росинсулина может вызвать ухудшение состояния.

Состав

Суспензия для п/к введения белого цвета; при стоянии взвесь оседает. Жидкость над осадком прозрачная, бесцветная или почти бесцветная. Осадок легко ресуспендируется при легком встряхивании.

 

1 мл
инсулин двухфазный человеческий генно-инженерный 100 МЕ

 

[PRING] протамина сульфат 0.12-0.20 мг, натрия гидрофосфата дигидрат 0.26 мг, фенол кристаллический 0.65 мг, метакрезол 1.5 мг, глицерол (глицерин) 16 мг, вода д/и до 1 мл.

5 мл — флаконы (5) — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (1) — пачки картонные.10 мл — флаконы (1) — пачки картонные.3 мл — картриджи (5) — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (1) — пачки картонные.

Суспензия для п/к введения белого цвета; при стоянии взвесь оседает. Жидкость над осадком прозрачная, бесцветная или почти бесцветная. Осадок легко ресуспендируется при легком встряхивании.

1 мл
инсулин двухфазный человеческий генно-инженерный 100 МЕ

Вспомогательные вещества: протамина сульфат 0.12-0.20 мг, натрия гидрофосфата дигидрат 0.26 мг, фенол кристаллический 0.65 мг, метакрезол 1.5 мг, глицерол (глицерин) 16 мг, вода д/и до 1 мл.

Взаимодействие с другими препаратами

Действие Росинсулина усиливается при совместном приеме с такими препаратами, как:

  • ингибиторы МАО, АПФ, фосфодиэстераз и карбоангидразы;
  • бета-адреноблокаторы, оказывающие неселективное действие;
  • анаболики;
  • антибиотики тетрациклиновой группы и сульфаниламиды;
  • противоопухолевые средства;
  • производным амфетамину, используемые для регуляции аппетита;
  • стимуляторы допаминовых рецепторов;
  • Октреотид;
  • противогельминтные средства;
  • пиридоксин;
  • гиполипидемические препараты.

c2e234fc3bdc1d377e382ed535fbf389.jpg

Действие Росинсулина усиливается при совместном приеме с Октреотидом.

Ряд веществ снижает эффективность терапии Росинсулином. Среди них:

  • тиреоидные гормоны;
  • диуретики тиазидного и петлевого дейсвия;
  • гепарин;
  • глюкагон;
  • эстрогены, в том числе и содержащиеся в оральных контрацептивах;
  • антидепрессанты трициклической группы;
  • блокаторы гистаминовых рецепторов и медленных кальциевых каналов;
  • противоэпилептические медикаменты из группы производных гидатоина;
  • аналоги адреналина.

Что нужно знать о Росинсулине Р

d014af5981fbc9221dada84e4c8cb612.png

Росинсулин Р показан к применению при 1 и 2 типе сахарного диабета. В последнем случае речь идет о стадии минимальной восприимчивости к пероральным гипогликемическим составам. Помимо этого, средство рекомендовано к использованию при диабетическом кетоацидозе, диабете, возникшем на этапе беременности, при нарушении обмена веществ. Могут быть актуальны и другие показания, обуславливающие использование такого средства, как Росинсулин Р, а потому по поводу его применения желательно проконсультироваться с эндокринологом.

Выпускается этот гормональный компонент в форме специального раствора для инъекций, а противопоказаниями к его применению следует считать повышенную степень чувствительности организма в целом и гипогликемию

Отмечая особенности применения такого средства, как Росинсулин Р, настоятельно рекомендуется обратить внимание на то, что: . состав вводится подкожно, внутримышечно и внутривенно;
делать это необходимо примерно за полчаса до употребления пищи;
наиболее частым способом применения следует считать подкожный, в то время как при кетоацидозе или диабетической коме, а также в рамках хирургического вмешательства – внутривенно или внутримышечно;
при обеспечении монотерапии количество сеансов введения будет составлять три раза в течение суток (при необходимости это число может быть увеличено);
область инъекций для Росинсулин Р каждый раз меняется, чтобы избежать образования липодистрофии (речь идет об изменении строения подкожной или жировой клетчатки);
средняя доза в течение суток будет составлять от 30 до 40 ЕД у взрослого, в то время как у ребенка – 8 ЕД.

  • состав вводится подкожно, внутримышечно и внутривенно;
  • делать это необходимо примерно за полчаса до употребления пищи;
  • наиболее частым способом применения следует считать подкожный, в то время как при кетоацидозе или диабетической коме, а также в рамках хирургического вмешательства – внутривенно или внутримышечно;
  • при обеспечении монотерапии количество сеансов введения будет составлять три раза в течение суток (при необходимости это число может быть увеличено);
  • область инъекций для Росинсулин Р каждый раз меняется, чтобы избежать образования липодистрофии (речь идет об изменении строения подкожной или жировой клетчатки);
  • средняя доза в течение суток будет составлять от 30 до 40 ЕД у взрослого, в то время как у ребенка – 8 ЕД.
Читайте так же:  Что представляет собой инсулинозависимый сахарный диабет

Допустимы комбинации с гормональными компонентами, имеющими длительный алгоритм воздействия. Раствор инсулина потребуется набрать из флакона, обеспечивая прокалывание именно стерильной иглой шприца. После подкожной инъекции эффект отмечается в течение 20—30 минут. Достижение максимума начнется примерно через два часа. В то время как продолжаться эффект будет, в зависимости от конкретной дозировки, не менее пяти часов. Продолжительность воздействия гормонального компонента будет зависеть от дозировки, способа, области введения и имеет серьезные индивидуальные особенности.

Хотелось бы также обратить внимание на то, что применяя Росинсулин Р, можно заметить развитие гипогликемии. Пациенты с сахарным диабетом могут самостоятельно справиться с ощущаемой ими самими незначительной гипогликемией при помощи применения сахара или продуктов с повышенным соотношением углеводов. О перенесенной ранее гипогликемии настоятельно рекомендуется сообщать лечащему врачу для того, чтобы решить вопрос о необходимости корректировки лечения.

Общая информация

Лекарство предназначено для снижения концентрации сахара. Его основной компонент – человеческий .

Помимо него, в составе препарата находятся:0e1a4cc4d07ccc0851d43eee3b3c65b1.jpg

  • глицерол;
  • метакрезол;
  • вода.

Росинсулин выпускается в виде инъекционного раствора. Не имеет цвета и запаха.

Препарат имеет несколько разновидностей:

  1. Р — его характеризует краткость воздействия.
  2. С — его действие отличается средней продолжительностью.
  3. М — другое название – Росинсулин микс 30-70. В нем сочетается два компонента: растворимый инсулин (30%) и инсулин изофан (70%).

В связи с этим перечисленные лекарства имеют определенные отличия, хотя в целом принцип их действия одинаков.

Пользоваться лекарством полагается только по назначению врача, поскольку только от него можно получить точную инструкцию. Без нее этот препарат может быть опасным даже для тех пациентов, которым он показан.

Особые указания

Прежде чем начать прием препарата, стоит изучить внешнее состояние его содержимого. Если после взбалтывания в жидкости проявились крупицы светлого цвета, которые осели на дно или приклеились к стенкам флакона в виде снежного узора, значит, она испорчена. После перемешивания суспензия должна иметь светлый равномерный оттенок.

На момент терапевтического курса стоит регулярно контролировать содержание сахара в крови.

Неправильная дозировка или перерыв в инъекции вызывает гипергликемию. Симптомы: усиление жажды, частое мочеиспускание, головокружение, раздражение кожного покрова.

1f54a2d3b1609aa0cd19cadc54c6061a.jpgВозможно снижение способности к управлению автомобилем или прочими подвижными механизмами.

4350ef0a9a60bea5cd170e715c8e556b.jpgНа момент терапевтического курса стоит регулярно контролировать содержание сахара в крови.

fc7a2352928b93d35a88947d9377a409.jpgНеправильная дозировка или перерыв в инъекции вызывает головокружение.

4033931c1b2cbd1d55eaa7fb9bef9016.jpg0a8e77783d20fb43219f503365f8d462.jpg676c63a114c50676c0e9b7d92fc2936e.jpg

Кроме передозировки препарата причины появления гипогликемии заключаются в:

  • смене лекарства;
  • несоблюдении режима приема пищи;
  • физической усталости;
  • психическом напряжении;
  • ослаблении надпочечниковой коры;
  • сбое функции печени и почек;
  • смене локации введения инсулина;
  • параллельном применении прочих медикаментозных средств.

При отсутствии лечения гипергликемия вызывает диабетический кетоацидоз. Дозировка инсулина корректируется в случае нарушения работы щитовидной железы, почечной недостаточности, сахарного диабета у людей старше 65 лет. Необходимость корректировки дозы также проявляется при повышении физических нагрузок или переходе на новое диетическое питание.

Сопутствующие патологии, лихорадочные состояния повышают количество необходимого инсулина.

Применение при беременности и в период лактации

Запрета на прием препарата в период беременности нет, т.к. активные компоненты не проникают через плаценту. При планировании детей и беременности лечение заболевания должно быть более интенсивным. В 1 триместре инсулина требуется меньше, а во 2 и 3 — больше

Важно следить за показателями сахара и в соответствии с ними корректировать дозу.

Запрета на прием препарата в период беременности нет, т.к

активные компоненты не проникают через плаценту.

В период лактации тоже отсутствуют ограничения на применение Росинсулина М.

Назначение Росинсулина М детям допускается при регулярном контроле состояния здоровья ребенка и результатов анализов.

Использовать препарат людям пожилого возраста можно, но осторожно, т.к. присутствует вероятность появления гипогликемии и схожих болезней.

Применение при нарушении функции почек доза инсулина корректируется.

В период лактации тоже отсутствуют ограничения на применение Росинсулина М. Иногда требуется уменьшить дозировку, поэтому возникает необходимость периодического наблюдения у врача на протяжении 2-3 месяцев, пока потребность в инсулине не придет в норму.

Назначение Росинсулина М детям

Допускается при регулярном контроле состояния здоровья ребенка и результатов анализов.

Применение в пожилом возрасте

Использовать препарат людям пожилого возраста можно, но осторожно, т.к. присутствует вероятность появления гипогликемии и схожих болезней.

Применение при нарушении функции почек

Доза инсулина корректируется.

Применение при нарушении функции печени

При болезни печени нужно корректировать дозу.

Лекарственное взаимодействие

Несовместим с иными растворами лекарственных препаратов.

Подходит для совместного использования с другими типами инсулинов разной продолжительности действия и внутри линейки.

Действие усиливают:

  • сульфонамиды;
  • бромокриптин;
  • ингибиторы МАО, карбоангидразы, АПФ;
  • анаболические стероиды;
  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • тетрациклины;
  • андрогены;
  • кетоконазол;
  • теофиллин;
  • клофибрат;
  • фенфлурамин;
  • мебендазол;
  • пиридоксин;
  • циклофосфамид;
  • хинин;
  • препараты лития;
  • хинидин;
  • хлорохинин;
  • этанол.
Читайте так же:  Инсулин аспарт инструкция по применению раствора

Действие ослабляют:

  • глюкагон;
  • пероральные контрацептивы;
  • соматропин;
  • эстрогены;
  • глюкокортикостероиды;
  • тиреоидные гормоны;
  • сульфинпиразон;
  • тиазидные и петлевые диуретики;
  • даназол;
  • гепарин;
  • трициклические антидепрессанты;
  • симпатомиметики;
  • антагонисты кальция;
  • морфин;
  • клонидин;
  • никотин;
  • диазоксид;
  • эпинефрин;
  • фенитоин;
  • блокаторы медленных кальциевых канальцев;
  • блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов.

Такие вещества, как бета-адреноблокаторы, октреотид, резерпин и пентамидин способны оказывать двунаправленный эффект. Решение об их совместном приеме с инсулином принимает лечащий врач.

Побочные действия

Препарат способен вызывать побочные эффекты, опаснейший из которых — гипогликемическая кома. Неправильная дозировка при диабете 1 типа приводит к гипергликемии. Она прогрессирует постепенно. Ее проявления — жажда, тошнота, головокружение, появление неприятного ацетонного запаха.

Со стороны органов зрения

Редко вызывает нарушение зрения в виде двоения или расплывчатости предметов. В начале лечения возможно преходящее нарушение рефракции глаза.

e50e7b35ba5326c06096e2540339994e.jpgПрепарат способен вызывать побочные эффекты, опаснейший из которых — гипогликемическая кома.

609b6daa4160d0ca0d0cee0bc6161495.jpgРосинсулин Р может вызвать тошноту.

1710a276c26679b1d0e2ce0fcde9ee0e.jpgГоловокружение — побочное действие препарат и первый признак развития гипергликемии.

53fa5329b1384f559f80f502571914c7.jpgГипогликемия, сопровождающаяся побледнением кожных покровов — показание к применению препарата Росинсулин Р.

677d77890fcaa27e4ea9af050205210b.jpgРосинсулин Р может вызвать появление крапивницы.

fc9d413ffe7cac5806b119dd1ddac1c6.jpg6459429b57cfa74fdaa1007a33e12b6d.jpg9e181017f1fb6d8465dfc7e9ef16df3f.jpg2b2f8ba078bd0ab652be7a9f8d65b59f.jpg13435b5f1f9e10629ab275c84735cf7e.jpgcc8da9950a1c45d70113e918d3f790f0.jpg

Со стороны эндокринной системы

Гипогликемия, сопровождающаяся побледнением кожных покровов, усилением пульса, холодным потоотделением, тремором конечностей, повышением аппетита и приводящая к коматозному состоянию.

Аллергии

Редко возникают аллергические реакции в виде сыпи и гиперемии кожи и отека, реже крапивницы. В чрезвычайно редких случаях возможно развитие анафилактического шока.

Влияние на способность управлять механизмами

Т.к

медсредство способно вызывать нарушения сознания, гипогликемию, то следует соблюдать особую осторожность во время вождения и работы с механизмами.

Фармакологическое действие

Инсулин связывается с рецепторами клеточной оболочки, способствует активации внутриклеточных процессов синтеза ферментов. Глипогликемический эффект медикамента обусловлен его способностью:

  • повышать транспорт глюкозы в клетки и способствовать ее усвоению;
  • активизировать процессы липогенеза и гликогеногенеза;
  • подавлять продуцирование глюкозы печенью.

dda4be880d45336ed8cb62ebd754fa29.jpg

Это лекарство имеет 3 формы выпуска, обозначаемые различными буквами в наименовании, одна из них «Р» — раствор, содержащий растворимый инсулин.

Фармакокинетика

Скорость и степень всасывания препарата зависят от места введения и дозировки. Растворимый инсулин, входящий в состав Росинсулина Р, начинает действовать спустя 30 минут, общая продолжительность терапевтического эффекта — 8 часов. Максимальная концентрация достигается через 1-3 часа после введения.

Действие инсулина изофана начинается через 1,5 часа после введения, продолжительность терапевтического эффекта достигает суток. Максимальный эффект отмечается на временном промежутке 4-12 часов.

Препарат, представляющий собой смесь инсулина быстрого и среднего действия, начинает работать спустя полчаса после введения и сохраняет свою эффективность до суток.

Этот медикамент характеризуется неравномерным распределением в тканях, не способен проникать через плаценту и попадать в грудное молоко. Метаболизируется инсулиназой, выводится из организма почками.

Самое главное о Росинсулине М

63c69bfdea1aadaa90947822e3b6a98e.jpgЕще одной из версий представленного инсулина является подтип Росинсулин М. Как уже было отмечено ранее, речь идет о гормональном компоненте со средней продолжительностью воздействия. Примечательно, что продолжительность воздействия будет зависеть от самых разных факторов – не только от общей скорости всасывания, но и от дозировки, способа и области внедрения. Росинсулин М начинает действовать в среднем спустя 30 минут после подкожного внедрения. Максимальный эффект разовьется в промежутке от четырех до 12 часов, в то время как средняя продолжительность действия составит не более 24 часов.

Говоря о показаниях, необходимо обратить внимание на 1 и 2 тип сахарного диабета. Во втором случае средство применяется, в частности, при невосприимчивости к пероральным гипогликемическим наименованиям

Также применять Росинсулин М необходимо будет при осуществлении комбинированной терапии и так называемых интеркуррентных состояниях (случайно присоединяющиеся болезни к уже имеющимся патологиям).

Как уже отмечалось ранее, Росинсулин М предназначен преимущественно для подкожного внедрения. Настоятельно рекомендуется обратить внимание на то, что:

  • дозировка гормонального компонента определяется диабетологом в индивидуальном порядке в каждом конкретном случае. Ведущим основанием, конечно же, является соотношение глюкозы в крови;
  • в среднем доза данного средства в течение суток будет колебаться от 0.5 до 1 МЕ/кг массы тела;
  • температурные показатели используемого инсулина должны соответствовать комнатным;
  • перед началом использования суспензию с максимальной осторожностью перемешивают до состояния однородности.

Росинсулин М в подавляющем большинстве случаев внедряется именно в бедренную часть. Инъекции можно будет осуществлять так же в переднюю часть брюшной стенки, ягодицу или, например, в плечо (в проекции так называемой дельтовидной мышцы). Настоятельно рекомендуется менять места проведения инъекций в пределах конкретной анатомической области, потому что именно это даст возможность избежать возникновения липодистрофии. Сопутствующие патологические состояния, в особенности инфекции и болезни, которые сопровождаются лихорадкой, в существенной мере увеличат потребность в применении такого средства, как Росинсулин М.

Читайте так же:  Базальные инсулины понятие, определение, структура, расчет оптимального количества, функции и правила применения

Сравнение с аналогами

У Росинсулина есть ряд аналогичных препаратов, с которыми полезно ознакомиться для сравнения свойств.

«Новомикс». Инсулин аспарт, двухфазный. Производится фирмой «Ново Нордиск» в Дании. Цена — до 1500 руб. за упаковку. Эффект средней продолжительности, достаточно быстрый и действенный

Препарат нельзя детям до 6 лет, а при беременности и в пожилом возрасте назначают с осторожностью. Часто отмечаются аллергические реакции в месте введения.

«Инсуман». Инсулин человеческий, трех типов действия. Стоит от 1100 руб. Производитель — «Санофи Авентис», Франция. Применяется для терапии как взрослых, так и детей. Редко вызывает побочные эффекты. Хороший аналог.

«Протафан». Также человеческий инсулин генно-инженерного типа. Дешевле — 800 руб. за картриджи, раствор — 400 руб. Выпускает фирма «Ново Нордиск», Дания. Вводится только подкожно, применяется для лечения пациентов любых возрастов. Можно беременным и кормящим женщинам. Дешевый и доступный аналог.

«Биосулин». Инсулин-изофан. Производитель — «Фармстандарт», Россия. Стоимость — около 900 руб. (картриджи). Является средством средней продолжительности действия. Можно использовать для терапии больных всех возрастов.

«». Это растворимый генно-инженерный инсулин. Цена — от 500 руб. за флаконы, картриджи в два раза дороже. Сразу две компании выпускают данный препарат — «Эли Лилли», США и «Биотон», Польша. Используют для всех возрастных групп, у беременных при диабете. Пожилым людям следует применять с осторожностью. Доступен в аптеках и по льготам.

Решение о переводе пациента с одного типа лекарства на другое принимает лечащий врач. Самолечение запрещено!

Особенности Росинсулина С

5429f61a6249c0bd6c7da68589657673.jpgЭто гипогликемическое средство можно использовать при 1 и 2 типе сахарного диабета. При этом учитываться могут самые разные показания, например, беременность, оперативные вмешательства и даже неожиданно присоединившиеся патологические состояния. Росинсулин С представляет собой такое средство, которое предназначается исключительно для подкожного введения.

Отмечая особенности применения, следует учитывать, что при подкожном введении делать это необходимо не больше одного-двух раз в течение суток. При этом временной промежуток должен быть следующим, а именно за 30—45 минут до употребления пищи. Область инъекций настоятельно рекомендуется каждый раз менять. В особенных ситуациях лечащий врач может назначить внутримышечное внедрение гормонального компонента.

Необходимо помнить о том, что внутривенное введение инсулина со средней продолжительностью действия находится под запретом.

Также, говоря о Росинсулине С и инструкции по применению, обращают внимание на такие особенности процесса, как:

  • дозировка должна подбираться в индивидуальном порядке и зависеть от концентрации глюкозы не только в крови, но и в моче, а также от основных характеристик течения заболевания;
  • в подавляющем большинстве случаев дозировки составляют от восьми до 24 МЕ один раз в течение суток;
  • перевод с одного типа инсулина на другую разновидность гормонального компонента в обязательном порядке должен осуществляться под постоянным врачебным контролем.

Вероятно развитие определенных побочных действий, например, аллергических реакций по типу крапивницы или даже лихорадки и шока. Также у диабетика может развиться тревожность, чрезмерное возбуждение, головные боли и другие неприятные симптомы. В начале такого лечения достаточно часто развиваются отеки и различные нарушения, связываемые с рефракцией. Речь идет о проблемах со зрением, которые всегда носят временный характер и достаточно быстро проходят.

Для того чтобы еще лучше разобраться в использовании Росинсулина С, хотелось бы отметить такие особенности этого процесса, как то, что дозировку необходимо исправлять в ситуации развития инфекционного заболевания

Также это чрезвычайно важно при дестабилизации работы эндокринной железы, заболевании Аддисона и некоторых других особенностях работы организма, например, в возрасте от 65 лет.

в процессе использования Росинсулина С чаще всего оказываются такие случаи, как передозировка, замена одного гормонального компонента на другой. Не следует забывать о том, что одним из провоцирующих факторов вполне может быть пропуск употребления пищи, рвотные позывы, диарея и другие случаи. Все это настоятельно рекомендуется учитывать для того, чтобы применение всех типов Росинсулина оказалось в максимальной степени эффективным.

Побочные проявления

Аллергические реакции:

  • ангионевротический отек;
  • одышка;
  • крапивница;
  • снижение АД;
  • лихорадка.

Гипогликемические симптомы:

  1. усиление потоотделения;
  2. бледность кожных покровов;
  3. чувство голода;
  4. сердцебиение;
  5. тревожность;
  6. испарина;
  7. возбуждение;
  8. тремор;
  9. парестезии в области рта;
  10. сонливость;
  11. депрессивное настроение;
  12. необычное поведение;
  13. раздражительность;
  14. неуверенность движений;
  15. страх;
  16. нарушения речи и зрения;
  17. бессонница;
  18. головная боль.

При пропуске инъекции, низкой дозе, на фоне инфекции или лихорадки, при несоблюдении диеты может развиться диабетический ацидоз и гипергликемия:

  • снижение аппетита;
  • жажда;
  • сонливость;
  • гиперемия лица;
  • нарушение сознания вплоть до комы;
  • в начале терапии преходящие нарушения зрения.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector