Глюкозо-толерантный тест

Показания к применению глюкозы

  • Блокирование лёгкой гипогликемии, геморрагические диатезы и др.
  • Как растворитель и инфузионная среда для разведения сердечных гликозидов.
  • Для пополнения объёма циркулирующей крови и убыли тканевой жидкости (дегидратации) при потере её организмом вследствие рвоты.
  • Как питательный материал для организма.

Гипертонические растворы глюкозы (растворы, осмотическое давление которых выше нормального осмотического давления плазмы крови) — осмотерапия применяются:

  • При тяжёлых острых инфекционных заболеваниях (тиф, скарлатина, пневмония).
  • При интоксикациях наркотиками, ртутью, мышьяком, отравлении угарным газом, токсикоинфекциях. При отравлении синильной кислотой внутривенно вводят 25% раствор глюкозы, содержащий 1% метиленового синего.
  • При коллапсе и шоке.
  • При хронической недостаточности сердечно-сосудистой системы, декомпенсации сердечной деятельности.
  • При острых воспалительных серозных процессах (отёк легких, вызванный воздействием удушающих ОВ).
  • При заболеваниях печени (гепатиты, циррозы).
  • При недостаточном диурезе.
  • Как основа для введения в кровь других лекарственных препаратов (адреналина, Конвазида, Эризида, Строфантина и пр.) и в составе ряда противошоковых жидкостей.

Состав и форма выпуска

Выпускают:

  • Таблетки по 0,5 г, в упаковке по 10 таблеток.
  • Таблетки по 1 г, в упаковках по 10 и 50 таблеток.
  • 5% раствор глюкозы для инфузий, в стеклянных флаконах по 200 мл, 400 мл и 500 мл. 100 мл раствора содержат: глюкозы — 5 г; вспомогательные вещества: вода для инъекций.
  • 10% раствор глюкозы для инфузий, в стеклянных флаконах по 200 мл, 400 мл и 500 мл. 100 мл раствора содержат: глюкозы — 10 г; вспомогательные вещества: вода для инъекций.
  • 25% раствор глюкозы, в ампулах по 20 мл.
  • 40% раствор глюкозы в ампулах по 10 мл и по 20 мл, в упаковке по 10 ампул.
  • 40% раствор глюкозы, во флаконах по 200 мл.
  • Кислота аскорбиновая с глюкозой — 40% раствор глюкозы с 1% раствором аскорбиновой кислоты, в ампулах по 20 мл, в упаковке по 10 ампул.
  • 25% раствор глюкозы с 1% раствором метиленового синего, в ампулах по 20 мл и по 50 мл, в упаковках по 5 ампул.

Особенности применения

Во время проведения пробы пациент должен спокойно лежать или сидеть, непосредственно перед проведением теста не следует курить, переохлаждаться и заниматься физической работой;тест не рекомендуется проводить после истощающих заболеваний, операций и родов, при воспалительных процессах, алкогольном циррозе печени, гепатитах, во время менструаций, при заболеваниях ЖКТ с нарушением всасывания глюкозы;перед проведением теста необходимо исключить прием лекарств (адреналина, глюкокортикоидов, контрацептивов, кофеина, мочегонных средств тиазидного ряда, психотропных средств и антидепрессантов), а также лечебные процедуры, которые могут повлиять на уровень глюкозы в крови;

псевдопозитивные результаты наблюдаются при , дисфункции печени, эндокринопатиях.

Применение в период беременности и кормления грудью.

проведение перорального Глюкозо-Толерантного Теста в период беременности и кормления грудью не противопоказано.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами. Глюкозо-Толерантный Тест не влияет на способность управлять транспортными средствами и работать с другими механизмами.Дети.

Читайте так же:  Измерение сахара в крови глюкометром

Тест можна проводить детям по показаниям без возрастных ограничений.

Противопоказания и побочные действия

Когда следует отказаться от приема препаратов, в которых содержится глюкоза? Инструкция гласит, что главным противопоказанием является сахарный диабет, а также другие расстройства, сопровождающиеся повышением уровня сахара в крови

С особой осторожностью назначают внутривенное введение раствора пациентам с почечной недостаточностью хронической природы.

К числу возможных побочных эффектов относятся следующие:

  • гипергидратация;
  • снижение аппетита;
  • флебиты и тромбозы;
  • воспаление кожных покровов в местах введения раствора;
  • нарушение работы печени.

При возникновении одного или нескольких симптомов из этого списка необходимо обратиться за консультацией к врачу. Обычно пациентам приходится отказываться от препаратов, в составе которых присутствует глюкоза.

9a38d7c537629d9308a35128194ba015.jpg

Инструкция по применению и дозировка

Глюкоза 5% относится к категории изотонических растворов, в организм человека ее вводят:

  • внутривенно (минимум 300 мл жидкости, максимум — 2 л);
  • подкожно (за один раз до 500 мл);
  • в виде клизм (300-2000 мл).

Также в инструкции по применению описаны другие случаи применения препаратов, в состав которых входит глюкоза. Порошок соединяют с инсулином, раствором метиленового синего для достижения лучшего терапевтического эффекта.

Для гипертонических растворов 10, 25 или 40% применяют только внутривенное вливание. За одно введение используют 20-50 мл жидкости. При тяжелом состоянии пациента, когда наблюдается катастрофически низкий уровень глюкозы, гипертонический раствор вводят посредством капельных инфузионных вливаний.

В таблетированной форме глюкозу принимают перорально. За один раз 1-2 пилюли, а при необходимости дозировку повышают до 10 капсул. Дозировка зависит от состояния больного. Таблетки необходимо принимать примерно за час до еды. Их можно разжевывать или рассасывать.

38f3c8e75e9cb3589ec556f329265b9a.jpg

Фармакологическое действие

Глюкоза — это эффективное средство углеводного питания. Основное фармакологическое действие направлено на улучшение метаболизма в организме, активизацию окислительно-восстановительных процессов.

Глюкоза в таблетках обладает умеренным сосудорасширяющим и седативным эффектами. На клеточном уровне она обеспечивает повышение энергетического потенциала человека, увеличивая его интеллектуальную и физическую продуктивность.

Глюкозу 5% в форме раствора используют чаще всего. Инфузионное действие медикамента способствует уменьшению дефицита воды в организме, обновлению объемов крови.

Растворы 10-40% называют гипертоническими. Они повышают осмотическое давление и мочеобразование, активизируют обменные процессы в печени и благотворно влияют на функционирование главной мышцы организма.

545d083a9c6cb41a152d58250ebde0ac.jpg

Синоним

Виноградный сахар. Гликоза. Декстроза. Декстропур.

www.etolen.com

55d564f8a885aadd4bc234c6291f4622.jpgЧто такое уровень сахара в крови? Прежде всего, следует отметить, что правильнее было бы говорить «уровень глюкозы в крови», поскольку понятие «сахар» включает целую группу веществ, а определяют в крови именно глюкозу. Однако термин «уровень сахара в крови» настолько прижился, что употребляется как в разговорной речи, так и в медицинской литературе.

Уровень сахара в крови (уровень глюкозы в крови) – одна из важнейших биологических констант, свидетельствующих о постоянстве внутренней среды организма.

Данный показатель, в первую очередь, отражает состояние углеводного обмена. Глюкоза является своего рода топливом (энергетическим материалом) для клеток всех органов и тканей.

Она поступает в организм человека в основном в составе сложных углеводов, которые впоследствии расщепляются в пищеварительном тракте и поступают в кровь. Таким образом, уровень сахара в крови может нарушаться при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, при которых снижается всасывание глюкозы в кровь.

Читайте так же:  Сахарный диабет у собак

Поступившая из желудочно-кишечного тракта глюкоза лишь частично используется клетками организма, большая же ее часть откладывается в виде гликогена в печени.

Затем, в случае необходимости (повышенные физические или эмоциональные нагрузки, недостаток поступления глюкозы из желудочно-кишечного тракта), гликоген расщепляется, и глюкоза поступает в кровь.

Таким образом, печень является депо глюкозы в организме, так что при ее тяжелых заболеваниях также возможны нарушения уровня сахара в крови.

Следует отметить, что поступление глюкозы из капиллярного русла внутрь клетки – достаточно сложный процесс, который при некоторых заболеваниях может нарушаться. Это еще одна причина патологического изменения уровня сахара в крови.

Выход глюкозы из депо в печени (гликогенолиз), синтез глюкозы в организме (глюконеогенез) и усвоение ее клетками контролируется сложной нейроэндокринной системой регуляции, в которой принимают непосредственное участие гипоталамо-гипофизарная система (основной центр нейроэндокринной регуляции организма), поджелудочная железа и надпочечники. Патология этих органов часто становится причиной нарушения уровня сахара в крови.

Как регулируется допустимый уровень сахара в крови? Основным гормоном, регулирующим допустимый уровень сахара в крови, является гормон поджелудочной железы – инсулин. При повышении концентрации глюкозы в крови повышается секреция этого гормона. Это происходит как непосредственно, в результате стимулирующего влияния глюкозы на рецепторы клеток поджелудочной железы, так и опосредовано, путем активации парасимпатической нервной системы через глюкозочувствительные рецепторы в гипоталамусе.

www.tiensmed.ru

Особые указания

При слишком быстром введении и длительном применении Глюкозы возможны:

  • Гиперосмолярность;
  • Гипергликемия;
  • Осмотический диурез (в результате гипергликемии);
  • Гиперглюкозурия;
  • Гиперволемия.

При возникновении симптомов передозировки рекомендуется провести мероприятия по их устранению и поддерживающую терапию, в том числе с применением диуретиков.

Признаки передозировки, вызванные дополнительными препаратами, разводимыми в растворе Глюкозы 5%, определяются в первую очередь свойствами этих препаратов. В случае возникновения передозировки рекомендуется оставить введение раствора и провести симптоматическое и поддерживающее лечение.

Случаев лекарственного взаимодействия Глюкозы с другими медикаментами не описано.

В период беременности и кормления ребенка грудью Глюкоза разрешена к применению.

С целью лучшего усвоения Глюкозы пациентам одновременно назначают п/к инсулин из расчета 1 ЕД на 4-5 г Глюкозы.

Не рекомендуется осуществлять введение Глюкозы сразу после гемотрансфузий в одной и той же системе, так как существует вероятность тромбоза и гемолиза.

Раствор Глюкозы годен к применению только при условии прозрачности, целостности упаковки и отсутствии видимых примесей. Следует использовать раствор сразу после присоединения флакона к инфузионной системе.

Запрещено применять последовательно соединенные контейнеры раствора Глюкозы, так как это может стать причиной развития воздушной эмболии из-за всасывания оставшегося в первом пакете воздуха.

Добавлять в раствор другие препараты следует до или во время проведения инфузии путем инъекции в специально предназначенную для этого область контейнера. При добавлении препарата следует проверить изотоничность получившегося раствора. Раствор, получившийся в результате смешивания, следует применить сразу после приготовления.

Читайте так же:  Глюкофаж и алкоголь совместимость

Контейнер необходимо выбрасывать сразу после использования раствора, независимо от того, осталось ли в нем лекарство или нет.

Глюкоза при беременности

На фоне физиологических изменений, которые наблюдаются в организме беременной, незначительные колебания показателей глюкозы в крови считаются нормой. Обычно у женщин в положении врачи диагностируют гипергликемию. Повышенное потоотделение, тремор конечностей, постоянное чувство голода и усталости — все эти симптомы указывают на понижение содержания глюкозы в крови. В таком случае женщине необходимо сообщить об ухудшении общего состояния врачу.

Глюкоза, применение которой во время беременности возможно исключительно по предписанию специалиста, обладает питательными свойствами. Капельницы с ее раствором также назначают будущим роженицам при подозрении на дефицит веса плода. Как показывает практика, данное вещество положительно сказывается на развитии и росте малыша внутри утробы. Также многие врачи уверены, что глюкоза снижает вероятность выкидышей и преждевременных родов.

Способ применения и дозировка

Раствор Глюкозы 5% (изотонический) вводят капельно (в вену). Максимальная скорость введения – 7,5 мл/мин (150 капель) или 400 мл/час. Дозировка для взрослых составляет 500-3000 мл в сутки.

Для новорожденных, чья масса тела не превышает 10 кг, оптимальная дозировка Глюкозы составляет 100 мл на кг веса в сутки. Дети, чья масса тела составляет 10-20 кг, принимают по 150 мл на кг веса в сутки, более 20 кг – 170 мл на каждый кг веса в сутки.

Максимальная доза составляет 5-18 мг на кг веса в минуту, в зависимости от возраста и массы тела.

Гипертонический раствор Глюкозы (40%) вводят капельно со скоростью до 60 капель в минуту (3 мл в минуту). Максимальная доза для взрослых составляет 1000 мл в сутки.

При внутривенном струйном введении применяют растворы Глюкозы 5 и 10% в дозировке 10-50 мл. Во избежание гипергликемии не следует превышать рекомендуемые дозировки.

При сахарном диабете применение Глюкозы следует осуществлять под регулярным контролем ее концентрации в моче и крови. С целью разведения и транспорта лекарственных препаратов, применяемых парентерально, рекомендуемая доза Глюкозы составляет 50-250 мл на одну дозу препарата. Доза и скорость введения раствора зависят от характеристик растворенного в Глюкозе препарата.

Таблетки Глюкозы принимают внутрь, по 1-2 таблетки в сутки.

Подведем итоги

Теперь вы знаете, в каких случаях при лечении используется глюкоза. Инструкция по применению, возможные противопоказания и примерная стоимость медикамента в зависимости от формы выпуска — все это также представлено в материалах данной статьи.

Важно отметить, что в терапевтических целях глюкозу рекомендуется использовать только по назначению врача и после полного обследования организма. Самолечение категорически запрещено

При появлении симптомов недомогания или серьезных проблем со здоровьем терапию следует приостановить на некоторое время. Будьте здоровы!

 

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector