Эндокринология и сахарный диабет 2 типа заключение врача эндокринолога

Особенности происхождения и течения заболевания

На развитие патологии оказывает влияние множество факторов. Если есть наследственная предрасположенность, то вероятность формирования диабета очень высока. Заболевание также может развиться вследствие ослабления иммунитета и наличия серьезных проблем с некоторыми органами. Это заболевание является причиной большого количества других серьезных недугов.

Сахарный диабет 1 типа возникает из-за нарушения работы бета-клеток. То, как работают бета-клетки сообщает о типе заболевания. Сахарный диабет у детей развивается в любом возрасте, в том числе и у новорожденных.

Для выявления заболевания, необходимо выполнить анализ крови, уровень глюкозы будет высоким. О идиопатическом диабете врач может говорить при условии низкого инсулина в организме.

Диабет 1 типа может быть компенсированным, когда показатель углеводного обмена близок к показателю здорового человека. Субкомпенсация характеризуется кратковременными эпизодами гипогликемии или гипергликемии, при этом нет нарушений жизнедеятельности.

При декомпенсации сахар в крови может сильно колебаться, может быть прекома и кома. Со временем в моче обнаруживается ацетон.

Симптомы сахарного диабета 1 типа:

  • жажда,
  • частые обильные мочеиспускания,
  • сильный аппетит,
  • снижение массы тела,
  • ухудшение состояния кожи,
  • недостаточная работоспособность, утомляемость, слабость,
  • головные и мышечные боли,
  • высокая потливость, зуд кожных покровов,
  • рвота и тошнота,
  • низкая сопротивляемость инфекциям,
  • боли в животе.

Анамнез часто содержит нарушение зрения, работы почек, кровоснабжения ног, а также снижение чувствительности конечностей.

Сахарный диабет 2 типа часто появляется у людей среднего и старшего возраста. Для заболевания характерно нарушение восприятия инсулина. Это может произойти вследствие беременности, лишнего веса или других факторов. Недуг иногда протекает скрыто и не имеет яркой симптоматики.

Степени сахарного диабета 2 типа:

  1. легкая, которая характеризуется стабилизацией заболевания с помощью диеты либо в комбинации с употреблением соответствующего препарата,
  2. средняя, при которой стабилизация наступает после употребления нескольких таблеток сахароснижающего препарата. Могут возникать небольшие сосудистые осложнения,
  3. Тяжелая стадия наступает, если стабилизация выполняется только с приемом сахароснижающих таблеток и инсулина, либо только с помощью инсулина. Часты серьезные сосудистые осложнения, нефропатия, ретинопатия и нейропатия.

Человек с заболеванием 2 типа постоянно хочет пить. Есть зуд в паху и промежности. Масса тела постепенно увеличивается, появляются воспалительные, грибковые заболевания кожных покровов. Характерна также недостаточная регенерация тканей.

У человека постоянно наблюдается слабость мышц и общий упадок сил. Ноги постоянно немеют, нередки судороги. Зрение постепенно затуманивается, могут интенсивно расти волосы на лице, а на конечностях – выпадать. На теле возникают мелкие наросты желтого цвета, часто появляется сильное потоотделение и воспаление крайней плоти.

Латентный инсулин выявляют намного реже, поскольку нет характерных проявлений. Данный тип провоцирует заболевания сосудистой системы. При лечении обязательно следует придерживаться диетического питания и использовать препараты, назначенные врачом.

Сахарный диабет может выражаться по-разному, даже если тип одинаковый. Появление осложнений говорит о том, что недуг находится в прогрессивной стадии. Различают степени тяжести, сахарный диабет, классификация, которого имеет несколько видов, различается типами и стадиями.

При заболевании легкой стадии, диабет протекает без осложнений. Когда возникает средняя стадия, через некоторое время начинаются проблемы:

  1. ухудшение зрения,
  2. нарушения работы почек,
  3. сбои в работе центральной нервной системы.

При тяжелом течении недуга, могут развиться серьезные патологии, которые значительно затруднят повседневную жизнь человека.

В результате реакций, которые протекают в организме, усиливается формирование гликозилированного гемоглобина. Возникает объединение глюкозы и гемоглобина. Скорость образования гемоглобина зависит от уровня сахара. По итогам проведенного анализа определяют количество гемоглобина, который соединился с сахаром на протяжении определенного периода.

Гликозилированный гемоглобин присутствует и у здоровых людей, но в ограниченном количестве. При течении диабета эти показатели в несколько раз превышают норму. Если количество сахара придет в норму, то для возвращения гемоглобина к норме должно пройти некоторое время.

Эффективность терапии определяется по уровню гемоглобина.

Другие специфические типы диабета

Существует целая группа типов сахарного диабета, связанных с другими причинами. Всемирная Организация Здравоохранения выделяет следующие типы:

  • генетические дефекты функций клеток поджелудочной железы и действия инсулина;
  • заболевания экзокринной части поджелудочной железы;
  • эндокринопатии;
  • сахарный диабет, вызванный лекарственными препаратами или химическими веществами;
  • инфекции;
  • необычные формы иммунного диабета;
  • генетические синдромы, сочетающиеся с сахарным диабетом.

Генетические дефекты функций клеток поджелудочной железы и действия инсулина

8322ace499353210a1a902ebdff0dc80.jpgЭто так называемый МОДУ-диабет (моди) или диабет взрослого типа у молодых. Развивается в результате мутации генов, ответственных за нормальную работу поджелудочной железы и действие инсулина.

Заболевают МОДУ-диабетом люди детского и юношеского возраста, чем он похож на сахарный диабет 1 типа, однако течение болезни напоминает диабет 2 типа (малосимптомный, нет антител к поджелудочной железе, часто для лечения достаточно диеты и дополнительной физической нагрузки).

Заболевания экзокринной части поджелудочной железы

Поджелудочная железа состоит из 2 типов клеток:

  1. Эндокринных, выделяющих гормоны, одним из которых является инсулин.
  2. Экзокринных, вырабатывающих сок поджелудочной железы с ферментами.

Эти клетки расположены рядом друг с другом. Поэтому при поражении части органа (воспаление поджелудочной железы, травма, опухоли и др.) страдает и выработка инсулина, что приводит к развитию сахарного диабета.

Лечится такой диабет замещением функции, т. е. введением инсулина.

Эндокринопатия

При некоторых эндокринных заболеваниях происходит выработка гормонов в избыточных количествах (например, гормона роста при акромегалии, тироксина при болезни Грейвса, кортизола при синдроме Кушинга). Эти гормоны оказывают неблагоприятное влияние на обмен глюкозы:

  • повышают уровень глюкозы в крови;
  • вызывают инсулинорезистентность;
  • подавляют действие инсулина.

В результате развивается специфический тип сахарного диабета.

Сахарный диабет, вызванный лекарственными препаратами или химическими веществами

Доказано, что некоторые лекарственные препараты повышают уровень глюкозы в крови и вызывают инсулинорезистентность, способствуя развитию сахарного диабета. К таким относятся:

  • никотиновая кислота;
  • тироксин;
  • глюкокортикоиды;
  • некоторые мочегонные препараты;
  • α-интерферон;
  • β-блокаторы (атенолол, бисопролол и др.);
  • иммуносупрессанты;
  • препараты для лечения ВИЧ-инфекции.

Инфекции

Часто сахарный диабет впервые выявляется после перенесённой вирусной инфекции. Дело в том, что вирусы способны повреждать клетки поджелудочной железы и вызывать «поломки» в иммунитете, запуская процесс, напоминающий развитие сахарного диабета 1 типа.

К таким вирусам относятся следующие:

  • аденовирус;
  • цитомегаловирус;
  • вирус коксаки В;
  • врождённая краснуха;
  • вирус паротита («свинки»).

Необычные формы иммунного диабета

Крайне редко встречаются типы диабета, вызванные образованием антител к инсулину и его рецептору. Рецептор – это «мишень» инсулина, через которую клетка воспринимает его действие. При нарушении этих процессов инсулин не может нормально выполнять свои функции в организме, и развивается сахарный диабет.

Читайте так же:  Акку-Чек Актив отзывы, обзор и инструкция на глюкометр Accu-chek Active

Генетические синдромы, сочетающиеся с сахарным диабетом

У людей, рождённых с генетическими синдромами (синдромы Дауна, Тернера, Кляйнфельтера) наряду с другими патологиями встречается и сахарный диабет. Он связан с недостаточной выработкой инсулина, а также с неправильным его действием.

Симптомы

7faf99fb77b8c0a4a6bd1eeb5b33fb77.jpgИнтенсивность проявления симптомов при сахарном диабете зависит от типа заболевания и возраста пациента. Так диабет 1 типа развивается очень бурно и может всего за несколько месяцев привести к опасным осложнениям, таким как тяжелые приступы гипергликемии и диабетическая кома.

Сахарный диабет 2 типа, напротив, развивается очень медленно и в течение длительного времени может никак себя не проявлять. Нередко данный тип диабета выявляется случайно при обследовании органов зрения, проведения анализа крови или мочи.

Но несмотря на различия в интенсивности развития между сахарным диабетом 1 и 2 типа, они имеют схожую симптоматику и проявляются следующими характерными признаками:

  1. Сильная жажда и постоянное чувство сухости в ротовой полости. Больной диабетом может ежедневно выпивать до 8 литров жидкости;
  2. Полиурия. Диабетика мучает частое мочеиспускание, вплоть до ночного недержания мочи. возникает в 100% случаев;
  3. Полифагия. Больной постоянно испытывает чувство голода, ощущая особую тягу к сладким и углеводистым продуктам;
  4. Сухость кожного покрова и слизистых оболочек, что может вызвать сильный зуд (особенно в области бедер и паха) и появление дерматитов;
  5. Упадок сил, постоянная слабость;
  6. Плохое настроение, повышенная раздражительность, бессонница;
  7. Судороги в ногах, в особенности в икроножных мышцах;
  8. Снижение зрения.

При сахарном диабете 1 типа у пациента преобладают такие симптомы как сильная жажда, частое изнуряющее мочеиспускание, постоянное чувство подташнивания и рвота, упадок сил, неутихающий голод, резкое похудание даже при полноценном питании, депрессия и повышенная раздражительность.

У детей нередко наблюдается ночной энурез, особенно если ребенок не сходил в туалет перед сном. Больные этим типом диабета более подвержены скачкам сахара в крови и развитию гипо- и гипергликемии – состояниям, представляющим опасность для жизни и требующим немедленной медицинской помощи.

У пациентов, страдающих от диабета 2 типа, болезнь чаще проявляется сильным кожным зудом, снижением остроты зрения, постоянной жаждой, слабостью и сонливостью, появлением грибковых инфекций, плохим заживлением ран, чувством онемения, покалывания или ползаньем мурашек в ногах.

Диагностика преддиабета

Такое состояние характеризуется нарушению восприятия глюкозы организмом. Такие показатели будут составлять – 5,6–6,9 ммоль, после еды через 2 часа они повысятся до 7,8–11 ммоль. Это состояние пациента может вызвать сердечные патологии и заболевания сердечно-сосудистой системы. В этой ситуации проводят анализ гликозилированного гемоглобина и определяют уровень сахара за определенный период времени.

В некоторых случаях состояние преддиабета, может, проходить без симптомов. Признаки, по которым можно предположить состояние преддиабета.

В некоторых случаях состояние преддиабета, может, проходить без симптомов. Признаки, по которым можно предположить состояние преддиабета.

Диагностические процедуры основаны на наличии гипергликемии при некоторых условиях. Типы сахарного диабета предполагают разную симптоматику. Она непостоянна, поэтому отсутствие симптомов не исключает диагноза.

Всемирный диагностический стандарт ВОЗ определяет граничные нарушения гомеостаза глюкозы на основании уровня сахара в крови с применением определенных методов.

  • глюкозу в плазме на голодный желудок (как минимум, спустя восемь часов после приема еды),
  • случайное содержание сахара в крови (в любой час суток без учета приема еды),
  • гликемия на 120 минуте орального исследования на толерантность к глюкозе с 75 г глюкозы.

Сахарный диабет может быть диагностирован тремя способами:

  1. наличие классической симптоматики заболевания случайная гликемия более 11,1 ммоль/л,
  2. гликемия на голодный желудок более 7,0 ммоль/л,
  3. гликемия на 120-й минуте ПТТГ более 11,1 ммоль/л.

Для повышенной гликемии свойственен определенный уровень глюкозы в плазме крови на голодный желудок, он составляет 5,6 — 6,9 ммоль/л.

Нарушение толерантности к глюкозе характеризуется уровнем глюкозы 7,8 – 11,0 ммоль/л на 120 минуте ПТТГ.

Сахарный диабет достаточно легко диагностируется, это объясняется тем, что как правило, пациент обращается к врачу очень поздно, когда недуг уже развился и его симптомы ярко проявляются.

Самый главный метод диагностики при наличии сахарного диабета заключается в исследовании крови на сахар. Анализы показывают уровень сахара, нарушения в обмене глюкозы, если таковые имеются.

По уровню сахара в крови определяют тип заболевания. Как правило, даже по одному только анализу крови можно судить о наличии или отсутствии сахарного диабета.

В некоторых случаях  могут потребоваться дополнительная диагностика – тест на чувствительность к глюкозе, анализ мочи на содержание в ней сахара и глюкозы, УЗИ почек и органов брюшной полости, электрокардиограмма.

1 тип

Патология 1 типа (код по МКБ-10 – Е10) считается аутоиммунным процессом, в результате которого происходит гибель инсулинсекреторных клеток. Если говорить понятным языком, то в организме человека запускаются такие процессы, во время которых собственные иммунные клетки считают клетки поджелудочной железы чужеродными и уничтожают их.

Как правило, инсулинзависимый тип возникает в результате наследственной предрасположенности, но большую роль играют и сопутствующие факторы-провокаторы. Статистика говорит о том, что наличие патологии у ребенка возможно в следующих случаях:

  • если больна мать – с частотой в 2%;
  • больной отец – 5%;
  • больной брат или сестра – 6%.

727949cc8a553c12d0777f0416fc3fae.jpg
Если кто-то из родственников имеет заболевание, остальные члены семьи могут быть здоровы, хотя и относятся к группе высокого риска

Наличие аутоиммунного процесса, то есть антител в организме к собственным клеткам поджелудочной железы, встречается у более 80% инсулинозависимых пациентов. Часто вместе с 1 типом заболевания диабетики страдают иными аутоиммунными болезнями, например, недостаточностью надпочечниковых желез хронического характера, заболеваниями поджелудочной железы, витилиго, ревматизмом.

Как развивается?

Обычно клинические признаки болезни появляются тогда, когда погибло уже более 85% инсулинсекреторных клеток, но в зависимости от индивидуальных особенностей организма этот период может изменяться в своей продолжительности. Часто возникает в детском и подростковом возрасте. Случается, что молодые пациенты узнают о наличии болезни уже в период острых осложнений, например, при кетоацидотическом состоянии.

Энергетическая недостаточность и дефицит инсулина приводят к массовому расщеплению жиров и белков, что объясняет потерю пациентом веса. Высокий уровень сахара в крови провоцирует появление гиперосмолярности, что проявляется массивным образованием мочи и развитием симптомов обезвоживания. Так как инсулина недостаточно, организм страдает от энергетического голода, в итоге происходит чрезмерный синтез контринсулярных гормонов, то есть тех, которые оказывают противоположное действие по отношению к работе инсулина.

Читайте так же:  Сахарозаменители при диабете. Стевия и другие сахарозаменители для диабетиков

Важно! К таким гормонам относят кортизол, глюкагон и соматотропин. Они обуславливают стимуляцию образования глюкозы в организме, несмотря на то, что уровень сахара в крови итак зашкаливает.
. Массивное расщепление жиров приводит к повышению цифр свободных жирных кислот в крови

Это является пусковым механизмом для образования и накопления кетоновых (ацетоновых) тел, которые становятся провокаторами кетоацидотического состояния. Если подобная патология, обезвоживание и сдвиг уровня pH крови в кислую сторону продолжают прогрессировать, пациент может впасть в состояние комы, даже возможны смертельные случаи.

Массивное расщепление жиров приводит к повышению цифр свободных жирных кислот в крови. Это является пусковым механизмом для образования и накопления кетоновых (ацетоновых) тел, которые становятся провокаторами кетоацидотического состояния. Если подобная патология, обезвоживание и сдвиг уровня pH крови в кислую сторону продолжают прогрессировать, пациент может впасть в состояние комы, даже возможны смертельные случаи.

Симптомы

Для 1 типа «сладкой болезни» характерно развитие яркой симптоматики, которая набирает свою выраженность в течение нескольких недель. Диабетические пациенты жалуются:

  • на образование большого количества урины;
  • чрезмерную жажду;
  • постоянный зуд кожи;
  • снижение веса.

2f2fc033293e26db439fa0bd373916c4.jpg
Проявления болезни считаются достаточно специфичными, но все же требуют дифференциальной диагностики

Уменьшение массы тела, которая сопровождается нормальным или повышенным аппетитом, является одним из симптомов, позволяющих отличить 1 тип патологии от других типов сахарного диабета. Пациента беспокоит резкая слабость, он не может выполнять привычную работу, возникает сонливость.

Прогрессирование клинической картины сопровождается появлением ацетонового запаха в выдыхаемом воздухе, боли в животе, тошноты и рвоты, симптомов тяжелого обезвоживания организма. Если болезнь появляется в более позднем возрасте (около 40 лет), симптоматика не столь выражена, и, как правило, наличие болезни определяется во время проведения диспансеризации.

Гестационный тип

Классификация сахарного диабета по ВОЗ включает гестационную форму заболевания (код по МКБ-10 – О24). Она характерна для беременных женщин. Страдают от «сладкой болезни» 5-7% пациенток, которые вынашивают малышей. Классификация диабета и его видов по ВОЗ включает и другое название этого типа патологии – диабет беременных.

Если заболевание появилось у женщины до момента зачатия ребенка, оно считается прегестационным, в период вынашивания малыша – гестационным. На данный момент механизм развития и причины болезни до конца не изучены. Существуют данные о роли наследственной предрасположенности. Факторами риска могут быть:

  • физические и психические травмы;
  • инфекционные заболевания;
  • болезни поджелудочной железы;
  • включение в меню в больших количествах продуктов питания, богатых на углеводы.

57d96e399ac160125b291889d3c307ea.jpg
Акушеры-гинекологи согласны с тем, что адекватные физические нагрузки позволяют снизить риск развития патологии

Гестационная форма может проявляться в виде манифестации, то есть яркой клинической картины, или в виде нарушения толерантности к глюкозе. Патология, как правило, исчезает самостоятельно после того, как малыш появляется на свет.

Важно! Женщина становится членом группы пациентов с высоким риском развития инсулиннезависимого типа сахарного диабета на протяжении следующих 10-15 лет.

В период вынашивания ребенка организм женщины подвергается определенным изменениям, которые связаны с гормональной сферой. Это объясняется функционированием плаценты, которая секретирует следующие гормоны:

  • хорионический гонадотропин;
  • прогестерон;
  • эстрогены;
  • кортикостероиды и др.

Все эти гормонально-активные вещества вызывают появление инсулинорезистентности. На данном этапе со стороны поджелудочной железы наблюдается гиперплазия инсулинсекреторных клеток и выделение большого количества инсулина в кровь. Появление инсулинорезистентности приводит к тому, что организм женщины начинает активно использовать продукты обмена жиров, в то время как сахар сохраняется для того, чтоб питать плод. В условиях сочетания наследственной предрасположенности к «сладкой болезни» и вышеперечисленных факторов, происходит развитие заболевания.

Симптомы

Гестационный тип болезни проявляется так же, как и другие виды сахарного диабета, но симптомы выражены несколько слабее. Женщина может не обращать внимания на симптоматику, связывая ее возникновение со своим «интересным» положением. Если клиническая картина выражена ярко, беременная может предъявлять лечащему врачу следующие жалобы:

197ce3ff0efad6053c81bbe2dde4c8c4.jpgСтадии развития диабета

  • сухость во рту;
  • постоянное желание пить;
  • выделение большого количества мочи;
  • повышенный аппетит;
  • снижение работоспособности и слабость;
  • появление зуда и жжения в области половых органов.

Важно! Обычно болезнь развивается в конце второго или начале третьего триместра.

Влияние патологии на мать и плод

Хроническая гипергликемия негативным образом отражается как на организме матери, так и на самом ребенке. Беременность может осложниться:

  • многоводием;
  • поздним гестозом;
  • прерыванием беременности на разных сроках вынашивания;
  • рождением ребенка с большой массой тела (более 4-4,5 кг).

Малыши, появившиеся на свет от больной матери, имеют характерный вид. Их плечи достаточно широкие, подкожно-жировая клетчатка ярко выражена, лицо имеет круглую лунообразную форму. Наблюдается значительная отечность кожных покровов и гипертрихоз. Наиболее тяжелыми осложнениями заболевания считаются гибель плода в период внутриутробного развития и смерть новорожденного. Как правило, подобные состояния возникают при наличии прегестационной формы заболевания.

Дети, появившиеся на свет от больной матери, отличаются от своих сверстников большой массой тела и характерным внешним видом

1 тип диабета инсулинозависимый

Инсулинозависимый диабет — аутоиммунное или вирусное поражение органа, вырабатывающего инсулин — поджелудочной железы. При измерении инсулина в крови у пациентов с диабетом 1 типа, он не обнаруживается либо вообще, либо его ничтожно малое количество.

Инсулинозависимый диабет по большей части прогрессирует в молодом возрасте и определить его можно по ярко выраженным симптомам: обильному питью, частым мочеиспусканием, быстрым похудением, ощущением непреходящего голода, появлением через 1-2 недели в моче ацетона.

Лечение такой разновидности диабета одно — введение необходимой дозы инсулина извне. Иные методы лечения заболевания совершенно безуспешны.

2 тип диабета — инсулиннезависимый

Инсулиннезависимый вид или диабет 2 типа возникает при недостаточной выработке инсулина поджелудочной железой, а также снижением активности данных клеток. Как правило, заболевание появляется в результате унаследованной невосприимчивости различных тканей к биологическому воздействию инсулина.

Ткани, подвергающиеся действию инсулина, обладают инсулиновыми рецепторами. Вследствие возникновения патологии этих рецепторов, начинается развитие невосприимчивости тканей к гормону инсулину. Тем не менее, секреция инсулина при этом не снижается, образуя относительную инсулиновую недостаточность.

Читайте так же:  Шприц-ручки Трулисити

Инсулиновые рецепторы, их функции, прежде всего, нарушаются у больных, страдающих ожирением. Переедание ведет к избыточному образованию глюкозы в крови, а невосприимчивые ткани не позволяют проникнуть глюкозе в клетки. Поскольку для проникновения сахара в клетки требуется довольно много инсулина, начинается его избыточная выработка поджелудочной железой, что ведет к истощению бета-клеток.

Гестационный вид диабета

Гестационный диабет развивается у некоторых беременных женщин. Он возникает при недостаточной выработке организмом инсулина, необходимого для регуляции уровня глюкозы в крови. Сахар — источник энергии, неиспользуемый организмом, благодаря инсулину откладывается «про запас».

В период беременности организм вынужден производить большее количество инсулина, которое обеспечивает потребности малыша. Особенно актуальным это становится во второй половине беременности. При недостатке инсулина уровень сахара в крови неумолимо повышается, давая возможность развитию гестационного вида диабета. Это заболевание, как правило, проходит само собой, вслед за родами, что является его отличительной чертой от других типов диабета, которые носят хронический характер.

Латентный тип диабета (lada)

С диабетом связано немало загадок, остается множество вопросов, на которые не найдены ответы. Как выяснилось, существует не только диабет 1 и 2 типа. Имеется «промежуточная» разновидность этого заболевания, называемая LADA — латентным аутоиммунным диабетом у взрослых. Этот вид диабета коварен тем, что он способен «маскироваться» под его 2 тип. Определить этот тип диабета очень сложно.

ЛАДА — аутоиммунное заболевание. Атакуя собственный орган

Классификация сахарного диабета по степени тяжести течения заболевания

  • Лёгкая степень тяжести (I степень). Характеризуется невысоким уровнем гликемии (не более 8 ммоль/л натощак), незначительными колебания сахара в крови на протяжении суток. Практически отсутствует глюкозурия или выявляется редко в небольших количествах. Диетой можно добиться стабильного, компенсированного течения диабета легкой формы. В некоторых случаях может диагностироваться ангионейропатия доклинической или функциональной стадий.
  • Средняя степень тяжести (ІІ степень). Гликемия натощак повышена до 14 ммоль/л, суточная глюкозурия не более 40 г/л, эпизодический кетоз или кетоацидоз. Компенсации сахарного диабета достигают диетой и сахароснижающими средствами, в отдельных случаях – инсулинотерапией. Выявляют диабетическую ангионейропатию различной локализации и функциональных стадий.
  • Тяжелое течение болезни (ІІІ степень). Высокий уровень гликемии (более 14 ммоль/л), существенные колебания сахара в крови в течение суток, высокий уровень глюкозурии. Необходима постоянная инсулинотерапия. Наиболее часто выявляются существенные изменения внутренних органов и сосудов.

Классификация сахарного диабета

3577c5e9376c8d9b29c39e23e5f01cd1.jpgВ медицине данное заболевание подразделяют на несколько типов. Разновидности сахарного диабета отличаются по:

  • причине возникновения;
  • способу появления;
  • методу терапии.

Всего же отмечают три основных типа заболевания, но есть и особое состояние, именуемое — преддиабетное состояние. Преддиабет характеризуется некоторым повышения количества глюкозы в крови, но это превышение еще не настолько высоко, чтобы диагностировать заболевание. Тем не менее, люди с повышенным содержанием уровня сахара, состоят в группе риска. Если следить за своим здоровьем и следовать рекомендациям врача, то можно избежать прогрессирования недуга и не допустить развитие болезни.

Типы сахарного диабета:

I тип. Это основной тип заболевания. При его наличии у пациента отмечается недостаточная выработка инсулина, либо он не вырабатывается вовсе. Такая разновидность недуга начинает развиваться в детском или молодом возрасте.

Многие ученые считаю, что сахарный диабет первого типа является наследственным заболеванием. Некоторые утверждают, что возникновение недуга связано с вирусом, воздействующим на иммунную систему и препятствующему выработке инсулина в поджелудочной железе. Клетки, появляющиеся в процессе деятельности поджелудочной железы, разрушаются.

Сахарный диабет первого типа, к сожалению, неизлечимое заболевание. На протяжение всей жизни больному придется принимать инсулиносодержащие препараты, которые вводят в организм с помощью инъекций или инсулиновой помпы. Другой терапии при наличии данного вида заболевания нет. Кроме того, необходимо будет придерживаться специальной диеты. Полезны занятия спортом.

II тип. Для данного типа болезни, эффект инсулина очень слабый, при этом его выработка находится в пределах нормы. Суть недуга выражается в том, что инсулин, при условии его нормальной количественной выработки, функционирует слабо. В связи с чем, происходит снижение чувствительности к инсулину, клетки перестают связывать инсулин поврежденными рецепторами, усвоение глюкозы клеткой не происходит. Данный недуг чаще всего поражает людей с избыточным весом. Также в группу риска входят люди, злоупотребляющие сладким.

Но и худых людей данный тип заболевания тоже встречается. Причина заболевания в этом случае кроется в выработке дефектного инсулина, в то время, как рецепторы функционирует вполне нормально, но они не могут усвоить инсулин, имеющий неправильную структуру.

Второй тип заболевание генетически обусловлен. Обычно он передается по наследству от родственников, страдающих сахарным диабетом. Данная разновидность недуга достаточно распространена и встречается гораздо чаще, чем диабет, относящийся к первому типу.

Такой тип болезни лечат не введением инсулина. В данном случае необходимы препараты, которые улучшают чувствительность рецепторов клеток к распознанию и усвоению инсулина.

Второй тип сахарного диабета развивается постепенно и на протяжении довольно длительного времени может абсолютно никак себя не проявлять. Это приводит к позднему обращению пациента за врачебной помощью. Тогда, как ранняя диагностика способствует проведению необходимых мер, которые предотвратят развитие осложнений . Именно на ранних сроках недуг поддается лечению, но довольно часто заболевшие на этом сроке даже не предполагают о наличии у них сахарного диабета.

28de2e16d1f69e7d764ece0279dd2232.jpgПри наличии диабета и первого, и второго типа, необходимо строго следить за питанием и следовать диете.

Типы сахарного диабета дополняются разновидностями, которые встречаются гораздо реже, чем основные два. К ним относят MODY-диабет и гестационный диабет. В первом варианте источник заболевания — генетический дефект, который нарушает нормальный процесс выработки инсулина. Такое заболевание очень редко встречается в наши дни и составляет 5 % от общего количества людей, имеющих данный диагноз.

Гестационный диабет – может быть активен в период беременности, особенно во втором триместре, после рождения ребенка, недуг может бесследно исчезнуть. Возникает недуг в 3-4 % случаях. Но женщины, перенесшие во время беременности диабет, состоят в группе риска и должны регулярно наблюдаться у врача, поскольку, у них может развиться сахарный диабет. Младенцы, появившиеся на свет от матери с сахарным диабетом, могут иметь врожденные пороки.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector