Что такое сахарный диабет симптомы, причины развития, способы лечения, прогноз жизни

Гестационный сахарный диабет

Развивается в период вынашивания ребенка у 3-5% женщин с условием отсутствия болезни перед беременностью. Достоверные причины развития патологии до сих пор не выяснены. Считают, что плаценту матери синтезируют гормоны, которые являются антагонистами инсулина. Кроме того, снижается чувствительность клеток к гормону по типу 2 типа «сладкой болезни».

Гестационная форма болезни – проблема беременных

Гипергликемия опасна для малыша тем, что глюкоза преобразуется в жировую ткань. Ребенок начинает стремительно набирать вес, что приводит к родовому травматизму. Их эндокринный аппарат синтезирует большое количество инсулина, чтоб справится с сахаром, поэтому при родах возможно развитие гипогликемического состояния. В старшем возрасте такие дети страдают инсулиннезависимой формой заболевания.

Особенности лечения и ведения пациентов

Современная схема терапии основывается на коррекции рациона жизни и питания пациента, медикаментозном лечении, использовании физиотерапевтических и гомеопатических методов.

Диета

Основа лечения, с помощью которой можно снизить необходимое количество используемых лекарственных средств. Диета основывается на соблюдении стола №9. Особенности питания заключаются в отказе от сахара (можно использовать заменители сахара природного или синтетического происхождения), предпочтением сложных углеводов, их равномерное распределение между всеми приемами пищи на протяжении дня.

af3957fc9a7d657d9a93098c4fad5117.jpg
Диетотерапия – звено комплексного лечения

Больной должен отказаться от спиртных напитков, употреблять продукты с высоким количеством витаминов и микроэлементов. Питание – частое и дробное. Эндокринолог поможет расписать индивидуальное меню на неделю, учитывая массу тела пациента, пол, состояние компенсации заболевания, возраст.

Лечение инсулином

Инсулинотерапия – лечебное введение аналогов инсулина в организм больного с целью поддержать необходимые показатели гормона до поступления пищи в организм и после него. С помощью подобных препаратов можно добиться компенсации заболевания, нормализовать обменные процессы, предотвратить развитие острых и хронических осложнений.

Используются следующие инсулины:

  • «Короткие» препараты – их действие начинается через четверть часа с момента инъекции. Продолжительность эффекта – 4-6 часов.
  • Средства средней продолжительности – эффект наступает в течение 1,5-2 часов и продолжается до 12 часов.
  • Пролонгированные медикаменты – действуют через 4-6 часов, максимальная продолжительность эффекта – 1-2 суток.

Инсулинотерапия может сопровождаться развитием ряда осложнений:

  • гипогликемия – возникает из-за неверно подобранной дозы лекарства или несвоевременного приема пищи;
  • резистентность к инсулину – необходимость постоянно повышать дозу раствора для инъекции на фоне снижения чувствительности к нему клеток;
  • липодистрофия – атрофия подкожно-жировой клетчатки в местах частых инъекций;
  • индивидуальная гиперчувствительность к гормону – проявляется в течение нескольких первых дней лечения;
  • передозировка хронического характера – утреннее повышение показателей глюкозы в ответ на вечернее введение препарата.

c5c3254893933093c5685fe8e28b9116.jpg
Введение аналогов инсулина – заместительное лечение диабетиков

Важно! Развитие хоть одного из вышеописанных признаков должно сопровождаться немедленным обращением к лечащему специалисту. . Сахароснижающие препараты

Сахароснижающие препараты

Используются для лечения инсулиннезависимой формы патологии. Сюда входят препараты, активизирующие работу поджелудочной железы, средства, снижающие показатели сахара в крови и медикаменты, замедляющие процессы всасывания сахара из кишечника в кровеносное русло.

Производные сульфонилмочевины – используются для борьбы с гипергликемией, активируют выброс гормона. В терапии пожилых людей могут служить провокаторами развития гипогликемического состояния.

Бигуаниды – обладают гипогликемическим эффектом, стимулируют гликолиз в тканях организма, подавляют процесс образования глюкозы печенью, снижают аппетит.

Ингибиторы бета-гликозидаз – замедляют процессы всасывания моносахаридов по всему тонкому кишечнику. Большое количество полисахаридов поступает в толстую часть кишечника, где разлагаются, тем самым помогая добиться состояния компенсации.

Глитазоны – группа препаратов, направленных на усиление ответа клеток на действие гормона поджелудочной железы.

Диагностика сахарного диабета

При первом обращении пациента к эндокринологу специалист собирает данные о факторах риска и клинических признаках болезни. Уточняется наличие больных родственников

Далее, врач проводит осмотр пациента, уделяя особое внимание состоянию кожных покровов, массе тела и комплекции пациента.

Следующий этап – лабораторное исследование показателей сахара в крови натощак. Для этого берут анализ крови из пальца утром перед употреблением пищи. При высоких цифрах глюкоза определяется и в анализе мочи.

Лабораторная диагностика – важный способ подтверждения и опровержения диагноза

Следующий этап диагностики – глюкозотолерантный тест. Этот анализ показывает, насколько клетки организма чувствительны к инсулину. За несколько суток до забора материала больной не должен ограничивать себя в потреблении углеводов. Кровь из пальца или вены сдают натощак. После этого обследуемый должен выпить сладкий раствор глюкозы. Через 2 часа таким же методом, как и в первый раз, берут кровь для диагностики.

Еще один важный метод исследования – определение гликированного гемоглобина. Его уровень напрямую зависит от показателей сахара в течение последнего квартала. Анализ проводится для обследования населения и женщин в период вынашивания ребенка.

Читайте так же:  Что показывает биохимический анализ крови

Важно! После подтверждения диагноза нужно ежедневно измерять показатели глюкозы в крови. Для этого в домашних условиях используется глюкометр.
.

Классификация заболевания

Болезнь бывает двух типов:

  • 1-ый тип – инсулинозависимая форма болезни;
  • 2-ой тип – инсулиннезависимая форма.

Первый тип заболевания возникает из-за генетической предрасположенности и встречается у молодых людей. Для этой формы характерна выработка антител, уничтожающих клетки поджелудочной железы, вырабатывающие гормон инсулин. Диабет первого типа неизлечим. Больной на протяжении всей жизни вынужден вводить инсулин для поддержки нормального функционирования всех систем организма.

Диабет второго типа носит приобретенный характер. Группу риска составляют люди старше 45 лет с лишним весом. Заболевание возникает из-за избытка питательных веществ в клетках поджелудочной железы, благодаря чему теряется их восприимчивость к инсулину. Лечение этой формы не требует инсулиновых инъекций, а направлено на понижение сахара специальными препаратами.

f954d5a097ff4869c3578f52158a3596.jpg

Терапия заболевания

Лечение всегда назначается в индивидуальном порядке, в ходе которого учитываются многочисленные факторы. Первые два этапа терапии – это низкоуглеводная диета и оптимальные физические нагрузки.

При недостаточности терапевтического эффекта, рекомендуются сахаропонижающие таблетки, и только в крайнем случае доктор назначает инъекции инсулином.

Медикаментозные препараты для терапии делятся на два типа:

  1. Лекарства, способствующие повышению чувствительности клеток к инсулину.
  2. Средства, которые стимулируют поджелудочную железу, чтобы увеличить синтез гормона.

Диета для пациента может быть двух видов: сбалансированная и несбалансированная. Первый вариант подразумевает уменьшение общей калорийности пищи, но не изменяет ее качественный состав. Второй вариант подразумевает высокое содержание углеводов, но низкое жиров.

Понизить сахар в крови помогают и такие лекарственные растения: золототысячник, цветки клевера, листы манжетки, корни одуванчика, ягоды красной рябины, перечная мята.

Сахарный диабет – это не приговор, если оперативно обратиться к врачу, и придерживаться всех рекомендаций, развитие заболевания можно остановить, не допуская тяжелых осложнений.

Подробнее о 1 типе болезни

Наблюдается у 10-20% пациентов, которые страдают сахарным диабетом. Чаще развивается в молодом возрасте (до 25 лет).

Бета-клетки – часть эндокринного аппарата, которая синтезирует инсулин

Инсулинозависимая форма характеризуется разрушением клеток островков Лангерганса-Соболева, благодаря чему количества вырабатываемого гормона недостаточно. Если подобные процессы возникают в результате участия иммунных процессов организма пациента, такой тип сахарного диабета называется аутоиммунным. В случае развития патологии со склонностью к кетоацидотическому состоянию без известной на то причины, такое заболевание считается идиопатическим.

Патология медленно, но уверенно прогрессирует, проходя через следующие стадии развития:

  • наличие наследственной предрасположенности;
  • запуск механизмов «уничтожения» благодаря действию внешних неблагоприятных факторов;
  • активные иммунологические процессы;
  • снижение первой фазы выработки гормона;
  • яркая клиническая картина сахарного диабета;
  • массивное разрушение инсулиносекреторных клеток.

О расходных материалах Apex Medical для инсулиновых помп

Каждый производитель инсулиновых помп (такие как Медтроник, Рош) имеет большое разнообразие расходных материалов. Но расходные материалы Медтроник подходят только для инсулиновых помп Медтроник, то же самое касается и компании Рош. Поэтому говорить о конкуренции не приходится. Пользователи инсулиновых помп Медтроник и Рош вынуждены покупать дорогостоящие расходные материалы при отсутствии других альтернатив, или ещё хуже экономить на расходных материалах не соблюдая сроки замены набора. Инфузионный набор устанавливается на 2-3 дня максимум

Важно чередовать места установки инфузионной системы. Это необходимо для того, чтобы не возникало осложнений в месте установки и не появилось уплотнений (липодистрофии)

Стратегической целью ООО «Апекс Медикл» является вопрос стоимости расходных материалов к инсулиновым помпам для конечного потребителя. Американские и западные компании в стоимость инфузионных наборов включают расходы по проведению маркетинговых и рекламных компаний, содержанию торговых представителей, офисов и прочих атрибутов корпоративной жизни, которые тяжелым бременем ложатся на конечного пользователя.

Стоимость инфузионных наборов Apex Medical покрывает только расходы на производство и логистику товара в Россию. Именно такой подход позволил получить самые низкие цены на Apex Medical по сравнению со всеми присутствующими на рынке инфузионными наборами к инсулиновым помпам.

Расходные материалы Apex Medical являются отличной альтернативой оригинальным наборам, произведены из материалов высочайшего качества и имеют приемлемую цену. Ниже в таблице вы найдёте информацию о совместимости:

Название инфузионных систем Тип канюли Длина канюли, мм Длина катетера, см Кол-вов уп. Соответствие расходным материалам Медтроник и Рош
Easy Set-I 90º, сталь 6 или 9 50, 60, 100, 110 10 Rapid-D Link (Рапид-Д линк)
Easy Set-II 90º,тефлон 6 или 9 50 или 100 10 FlexLink I(Флекс линк)
Fast Set-I 90º, сталь 6 или 9 50, 60, 100, 110 10 Sure-T (Шуа ти)
Fast Set-II 90º,тефлон 6 или 9 50 или 100 10 Quick set (Квик сет)
Fast  Set-I резервуар   3мл   20 Резервуар Медтроник
Fast Settle-I установщик            1 Quick-Serter

 

Диагностические мероприятия

При подозрении на наличие сахарного диабета, проводится ряд диагностических мероприятий, помогающий подтвердить или опровергнуть диагноз. К основным методам диагностики относят:

  • Анализ крови на содержание сахара в ней.
  • Тест на толерантность.
  • Гликемический профиль.
  • Анализ мочи на ацетон.
  • Общий анализ мочи.
  • Биохимия крови.
Читайте так же:  Как принимать Панкреатин при панкреатите поджелудочной железы

Все пациента посещают эндокринолога, кардиолога, невропатолога, офтальмолога и сосудистого хирурга.

Именно комплексное обследование помогает установить верный диагноз, определить тяжесть течения заболевания, его степень, что поможет подобрать адекватное лечение и скорректировать образ жизни пациента.

2 тип патологии

Эта форма заболевания характерна для 80-90% пациентов, развивается после 35 лет. Инсулиннезависимый диабет также связан с наследственностью. При наличии больного родственника риск развития патологии увеличивается до 6 раз. Также важными факторами считаются нарушение питания и патологический вес больного.

Патология характеризуется тем, что инсулин вырабатывается, но клетки организма теряют свою чувствительность к его работе, как бы «не видя» ее. Из-за этого глюкоза не может попасть в ткани, развивается гипергликемия. По мере прогрессирования 2 типа диабета клетки поджелудочной железы истощаются.

Важно! На ранних стадиях они начинают активно стимулировать выработку гормона, стараясь компенсировать состояние. Позже развивается истощение, синтез вещества резко уменьшается.
. Инсулинорезистентность может возникать в результате следующих моментов:

Инсулинорезистентность может возникать в результате следующих моментов:

  • уменьшение количества чувствительных к гормону рецепторов;
  • изменение анатомо-физиологических особенностей их отдельных субъединиц;
  • снижение количества белковых веществ, транспортирующих глюкозу;
  • изменение в работе ряда внутриклеточных ферментов.

Характерные симптомы диабета

Симптоматика болезни:

  • постоянная жажда;
  • повышение аппетита;
  • при выдохе в воздухе присутствует характерный запах ацетона;
  • снижение веса;
  • онемение конечностей;
  • нарушение процесса заживления ткани;
  • грибковые инфекции у женщин (кандидоз).

Симптомы диабета первого типа нарастают очень быстро, буквально в течение нескольких дней. При этом существует риск внезапной диабетической комы.

Болезнь второго типа развивается долго и постепенно. Как правило, начальными симптомами такой формы заболевания является сильная жажда и частые позывы к мочеиспусканию.

Все симптомы диабета напрямую связаны с повышенным уровнем глюкозы в крови. Из-за этого нарушается процесс усвоения углеводов и человек чувствует постоянный голод. При высоком уровне сахара, глюкоза выходит вместе с мочой, но чтобы это произошло, организму необходимо много жидкости, поэтому больного мучает жажда.

При обнаружении какого-либо из вышеперечисленных симптомов необходимо как можно раньше обратиться к врачу.

Что происходит с печенью и почками

Печень – один из самых крупных органов человека. Эта железа способна не только инактивировать токсические вещества, очищать кровь, но и быстро восстанавливается (исключение – ее поражение хронического характера). Орган является «складом» сахара, поскольку больше половины глюкозы попадает туда и откладывается «на потом». Именно в этом заключается первая попытка организма компенсировать состояние гипергликемии и каким-то образом снизить уровень сахара в крови.

Следующий орган – почки. Существует так называемый почечный порог, то есть пока показатели глюкозы не увеличатся до определенных цифр, они не появляются в моче. Как только этот порог превышен, сахар начинает выводиться с мочой (глюкозурия). Это второй компенсаторный механизм организма в борьбе с высокими цифрами гликемии.

Особенности болезни

Сахарный диабет – патология обменных процессов, возникающая из-за несостоятельности поджелудочной железы, которая проявляется в недостаточности синтеза инсулина, или неверного действия этого гормона. Поджелудочная железа локализуется с левой стороны за желудком. Ее анатомия представлена тремя основными отделами: головкой, хвостом и телом. Физиология органа образуется двумя частями, работающими независимо друг от друга: отделом, участвующим в процессах пищеварения, и островками Лангерганса-Соболева, отвечающими за выработку гормонально-активных веществ, в том числе и инсулина.

Инсулин – активное вещество немедленного действия, с помощью которого глюкоза попадает в клетки организма и превращается там в энергию. Если железа вырабатывает недостаточное количество гормона, происходит следующее:

  • Пища поступает в желудочно-кишечный тракт и расщепляется до более простых элементов.
  • Углеводы расщепляются до простых сахаридов, в том числе и глюкозы.
  • Глюкоза попадает в кровеносное русло и разносится по организму, чтоб обеспечить его энергией.
  • При малом количестве инсулина глюкоза не может проникнуть внутрь клеток и остается в крови, вызывая развитие гипергликемии.
  • Клетки не получают необходимого количества энергии, постепенно развивается процесс дистрофии и дальнейших анатомо-физиологических нарушений.

Инсулин – гормонально-активное вещество, имеющее сложную молекулярную структуру

Важно! Именно гипергликемия становится причиной всех дальнейших изменений в организме, вызывая поражение зрительного аппарата, почек, нервной системы, сосудов. .

Облако Тегов Смотреть больше

Гипогликемияинсулиновая помпаИнсулинсахарный диабет второго типасахарный диабет второго типадиабет 1 типапитание при диабетесахарный диабет 2 типаученыедети с сахарным диабетомРДАлечение диабетаисследованияуровень глюкозы в кровиГлюкометрыуровень сахара в кровидиабетсахар в кровиисследования диабетаздравоохранениесахарный диабетГлюкометрсахарный диабет 2-го типасахарный диабет 1 типадиабетикиинсулиновые помпыожирениеглюкоза в кровитест-полоскидиабет 2 типа
04cf9465df41e60101fa1cd775e9d33e.png

Читайте так же:  Диагностика и лечение диабетической фетопатии новорожденных

Портал «Мой Диабет» создан в 2008 году российским предпринимателем Денисом Мамаевым, по стечению обстоятельств получившему диагноз Сахарный Диабет 1 типа в том же году. Целью создания было и остаётся объединение людей с Диабетом, обмен необходимыми знаниями и опытом, необходимым для счастливой и полноценной жизнью с таким диагнозом, как Диабет.

Сегодня портал объединяет более 20 тысяч людей, зарегистрированных в нашем клубе, а также десятки тысяч читателей по всему миру — это крупнейший русскоязычный ресурс о Диабете для людей с такой болезнью и специалистов в сети Интернет.

Мы предлагаем огромную базу статей и ежедневно обновляемых новостей о Диабете со всего мира, консультации специалистов и опытных Людей с Диабетом из тех, кто желает помочь менее опытным, только ступившим на путь жизни с достаточно коварной болезнью.

Каждый год мы проводим Международный Диабет-Слёт, в котором участвуют сотни членов нашего клуба — это даёт новые знания, знакомства, силы для преодоления преград, связанных с болезнью и показывает пример для людей, только получивших диагноз или опустившим руки.

Объединяясь между собой, мы становимся силой, способной преодолеть тяготение опасной болезни, и дать силы к полноценной и продуктивной жизни для каждого, кто столкнулся с диагнозом Диабет!

Популярные фильмы о Диабете и Людях с Диабетом

Клиническая картина сахарного диабета

Практически во всех случаях наблюдается постепенное течение заболевания, которое со временем проявляется нарастанием различной симптоматики. Исключительно в редких случаях у пациента может развиться высокое содержание глюкозы, которое приводит к диабетической коме.

Начальные признаки сахарного диабета:

  • Сухость в ротовой полости.
  • Постоянное чувство жажды.
  • Увеличивается суточный объем мочи.
  • Снижается либо резко увеличивается вес.
  • Сухость и зуд кожных покровов.
  • Склонность к инфекционным заболеваниям.
  • Слабость мышц, высокое потоотделение.

Как правило, все данные симптомы сигнализируют о сбое в организме человека, поэтому необходимо сдать анализ на уровень глюкозы в крови. При игнорировании ситуации, наблюдается симптоматика:

  1. Нарушение зрительного восприятия.
  2. Помрачение сознания.
  3. Раны, длительный период времени не заживающие.
  4. Отечность нижних конечностей.
  5. Развитие артериальной гипертензии.
  6. Боли в сердце, мигрень.
  7. Запах ацетона от пациента.

Все вышеуказанные симптомы свидетельствуют о наличии сахарного диабета, который требует незамедлительной медикаментозной терапии.

Осложнения сахарного диабета

Все осложнения «сладкой болезни» разделяют на острые и хронические. Острыми называют те состояния, которые нуждаются в оказании неотложной помощи. Хронические представлены поражением почек, зрительного анализатора, нервной системы, сосудов. Такие патологии формируются на протяжении нескольких лет.

Острые осложнения

Развиваются на протяжении нескольких часов. Существует несколько вариантов патологии, которые отличаются друг от друга симптомами и лабораторными показателями.

Название Этиологический фактор Основные проявления Особенности
Гипогликемия Критически низкие показатели глюкозы (ниже 3,33 ммоль/л), возникающие при введении больших доз медикаментов, активных физических нагрузках, приеме спиртного Дрожь в теле, учащенное сердцебиение, чрезмерная потливость, чувство голода, головная боль. Позже наблюдается потеря сознания, снижение тонуса глазных яблок, снижение температуры тела Может возникнуть у любого диабетика
Кетоацидотическое состояние В крови накапливаются ацетоновые тела, что вызвано критически высокими цифрами сахара (выше 13-15 ммоль/л). Факторы развития – несоблюдение правил питания, механические повреждения, оперативные вмешательства Обычные проявления сахарного диабета становятся более яркими, появляется резкий запах ацетона изо рта. Период прекомы переходит в кому При инсулинозависимой форме
Лактатацидотическая кома В крови в большом количестве накапливается молочная кислота. Возникает на фоне поражения сердца, почек, печени Боль в мышцах и за грудиной, апатия, нарушение сна, боль в животе и рвота. Нет запаха ацетона в выдыхаемом воздухе. Заканчивается потерей сознания Развивается у пожилых пациентов
Гиперосмолярная кома Развивается из-за длительного обезвоживания организма Патологическая жажда и обильное мочеотделение Пожилые диабетики, страдающие инсулиннезависимым типом заболевания

Хронические осложнения

Опасность этих проявлений заключается в их постоянном прогрессировании. Даже грамотная терапия не всегда может решить вопрос с осложнениями подобного рода. К ним относятся:

  • Ретинопатия (патология зрительного анализатора). Проявляется поражением сетчатки в виде кровоизлияний, отслойки. Сопровождается резким снижением остроты зрения. Через 15 лет от начала заболевания наблюдается у 98% пациентов.
  • Невропатия (поражаются периферические нервы). Проявляется онемением, нарушением чувствительности, жжением, зудом, судорогами. Некоторые больные даже не чувствуют боли при травматизации.
  • Ангиопатия (патология сосудов). Характеризуется тромбообразованием или атеросклеротическими изменениями, резким сужением просвета сосудов и нарушением кровоснабжения отдельных участков тела пациента.
  • Нефропатия (нарушение в работе почек). Белок начинает выводиться из организма с мочой, что не характерно для здорового человека. Приводит к почечной недостаточности.
  • Диабетическая стопа (стопа Шарко). Это поражение стоп, которое проявляется образованием гнойно-некротических процессов в сочетании с переломами и вывихами.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector