Берлитион

Инструкция по применению препарата Берлитион

Таблетки Берлитион

водыотравлений

Инструкция по применению Берлитиона в ампулах (Берлитион 300 и 600)

a73543e48a31f73d2afa5b0c98bf7c07.jpg

Берлитион – правила проведения капельницы

Особые указания

зудасудорогисимптомы

Передозировка

тошнотырвотыголовных болейПри приеме или внутривенном введении более 5000 мг Берлитиона может развиться передозировка с тяжелыми симптомами, такими как:

  • Психомоторное возбуждение;
  • Помутнение сознания;
  • Судороги;
  • Ацидоз;
  • Резкое снижение концентрации глюкозы в крови вплоть до гипогликемической комы;
  • Некроз скелетных мышц;
  • ДВС-синдром;
  • Гемолиз эритроцитов;
  • Подавление работы костного мозга;
  • Недостаточность нескольких органов и систем.

желудкасорбентовгемодиализ

Применение Берлитиона при беременности и кормлении грудью

a8f03982721db7fff0f9c06158c38aac.jpg

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Показания к применению таблеток Берлитион 600

Препарат чаще всего назначают при полинейропатии, проявляющейся в виде болей, жжения, временной потери чувствительности конечностей. Данная патология может быть вызвана диабетом, злоупотреблением спиртными напитками, бактериальной или вирусной инфекцией (в качестве осложнения, в т. ч. после гриппа). Лекарство также применяют в комплексном лечении при наличии:

  • гиперлипидемии;
  • жировой дегенерации печени;
  • фиброза или цирроза;
  • гепатита А или хронической формы болезни (в случае отсутствия выраженной желтухи);
  • отравления ядовитыми грибами или тяжелыми металлами;
  • атеросклероза коронарных сосудов.

396e5e79a2c0c282593b16527ef15294.jpgБерлитион применяют при гиперлипидемии.

5577ea53111c3f7ee477d6ebc0a69d4a.jpgПрепарат назначают при жировой дегенерации печени.

a9799d63ddbe7d491ddfc54d8312a541.jpgЛекарство применяют при наличии отравления ядовитыми грибами.

18b28237fe64dc3c3589c0b28bcaab95.jpgf4207b595f8680b8b23cdfdcebe5ff88.jpg114d838b81ff88af82d5c66e7cbf49c2.jpg1853967387c5dc6eaf12024687da56eb.jpg

В некоторых случаях возможно использование Берлитиона в качестве профилактического средства.

Как принимать таблетки Берлитион 600

Пероральный прием препарата осуществляется натощак. Таблетки надо проглатывать, не разжевывая и запивая необходимым количеством воды. Принимать пищу сразу после этого не следует, необходимо выждать не менее 30 минут. Оптимальную дозировку назначает лечащий врач.

f2b658ad4d5a2eccbc71e6e7047856b7.jpg

Препарат не назначают при беременности.

Взрослым

Суточная доза препарата может варьироваться в зависимости от тяжести заболевания. Ее в полном объеме принимают внутрь за один раз, желательно до завтрака, иногда допускается 2-разовый прием. Чаще всего требуется продолжительный курс лечения.

При тяжелых поражениях рекомендуется начинать терапию с парентерального введения Берлитиона в виде инфузий.

Раствор нужно вводить капельно. Спустя 2-4 недели лечение продолжают таблетками или капсулами.

Детям

Пероральные формы препарата детям и подросткам не назначаются. Хотя есть единичные случаи их эффективного применения для лечения патологий щитовидной железы после дифференцирования с рахитом, синдромом Дауна и другими отклонениями.

3864684a7c83022f2b502f2c9cb5654b.jpg

Пероральные формы препарата детям и подросткам не назначаются.

При сахарном диабете

При лечении диабетической полинейропатии важно поддерживать концентрацию сахара в крови на должном уровне. Возможно потребуется корректирование доз гипогликемических средств, принимаемых больным

Особые указания, лекарственное взаимодействие

Пациентам с диабетом во время приёма препарата необходимо следить за уровнем сахара в крови, особенно в начале лечебного курса. Иногда необходимо снизить уровень инсулина, чтобы избежать гипогликемии. Употребление алкоголя категорически запрещено во время терапии препаратом, поскольку он может привести к серьезным побочным эффектам.

При вводе препарата в вену или мышцу может развиться аллергическая реакция или возникнуть гиперчувствительность. В этих случаях лечение надо прекратить.

Раствор для капельниц также должен быть скрыт от солнечного света, с помощью фольги или плотной бумаги, которая должна полностью закрывать емкость. Раствор следует применить немедленно после его приготовления.

Как и при применении любого другого серьезного препарата, пациент может испытывать трудности при управлении автотранспортом или работе с механизмами. Поэтому следует по возможности отказаться или снизить работу с техникой и участие в опасных видах деятельности, которые требуют повышенного внимания и быстроты реакций.

Состав

Активный компонент Берлитиона — α-липоевая (тиоктовая) кислота, которую еще называют тиоктацидом. Пероральная форма препарата представлена капсулами 300 и 600 мг и таблетками в оболочке с содержанием активного вещества 300 мг. Дополнительный состав таблетированного продукта представлен моногидратом лактозы, коллоидным диоксидом кремния, микроцеллюлозой, повидоном, кроскармеллозой натрия, стеаратом магния. Пленочное покрытие образовано гипромеллозой, диоксидом титана, минеральным маслом, лаурилсульфатом натрия и красителями Е110 и Е171.

Желтоватые таблетки имеют округлую форму и центральную риску на одной из сторон. Их фасуют по 10 шт. в блистеры, которые раскладывают по 3 шт. в картонные коробки. Мягкая оболочка капсул имеет розовую окраску. Она заполнена желтой пастообразной субстанцией. Капсулы по 15 шт. распределяют в ячейковые упаковки. В картонные пачки помещают по 1 или 2 блистерных листка и инструкцию-вкладыш.

Читайте так же:  Панкреатит при беременности

Также препарат выпускается в виде концентрата. Из него готовят стерильный раствор, предназначающийся для инфузий. Действующее вещество здесь представлено этилендиаминовой солью в количестве, эквивалентном 600 мг липоевой кислоты. В качестве растворителя используется вода для инъекций. Жидкость разливается в ампулы по 12 или 24 мл. В упаковке их может быть 10, 20 либо 30 шт.

e3d631442d66598da12866e946a4130a.jpgТаблетки Берлитион имеют округлую форму и желтоватый цвет.

0823164a058aab39c0a51a41ba4ba8f7.jpgПрепарат в виде капсул имеет розовую окраску.

9a02393c864d00725465acfcb595c6e7.jpg47a997b418d231b96501a162292ea0c9.jpgd04eb421af11a93248aa9d4a706ba902.jpg

Побочное действие

В процессе клинических испытаний препарата было установлено, что в редких случаях он способен вызвать нежелательные реакции:

  1. Тошнотно-рвотный синдром, изжога;
  2. Судорожные сокращения мышц, расстройства вкуса, раздвоение изображения в глазах;
  3. Снижение уровня сахара в крови и характерные для подобного состояния симптомы вроде головокружений, болей в голове и гиперпотливости;
  4. У склонных к аллергическим проявлениям людей возможно развитие анафилактического шока (в единичных клинических случаях);
  5. Кожный зуд, сыпь, крапивница;
  6. Геморрагические высыпания, тромбофлебит, повышенная кровоточивость, кровоизлияния точечного характера;
  7. Болезненность или жжение в месте инъекции или инфузии;
  8. Дыхательные нарушения;
  9. При быстром введении резкий подъем внутричерепного давления, сопровождающийся внезапным чувством тяжести в голове.

Передозировка лекарством

Если принять слишком большую дозу препарата Берлитион, могут начаться неприятные симптомы и даже опасные осложнения. Вот основные действия организма на передозировку:

  1. Сильная головная боль;
  2. Приступы тошноты и рвота;
  3. У пациента начинает спутываться сознание;
  4. Возникает психомоторное возбуждение в организме;
  5. Если принять более 10 грамм лекарства, начинается тяжелая интоксикация;
  6. Большая передозировка может привести к летальному исходу;
  7. При тяжелой интоксикации начинаются сильные судороги;
  8. Снижается уровень глюкозы в крови;
  9. Проявляется гемолиз;
  10. Начинается лактоацидоза;
  11. Снижается функционирование в головном мозгу;
  12. Проблемы со свертываемостью крови;
  13. Полиорганная недостаточность и сильный шок для организма.

Нужно отметить, что антидота для данного препарата не существует. Именно поэтому при передозировке нужно срочно обратиться к врачу. Пациенту назначается госпитализация. Если человек выпил слишком много таблеток, врач назначает промывание желудка и выписывает энтеросорбенты. Иногда необходимо провести для пациента симптоматическую терапию.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Тиоктовая (альфа-липоевая) кислота является эндогенным антиоксидантом прямого (связывание свободных радикалов) и косвенного действия. Она относится к группе коферментов, участвующих в реакциях декарбоксилирования альфа-кетокислот. Данное соединение способствует понижению уровня глюкозы в плазме крови и повышению концентрации гликогена в печени, уменьшает инсулинорезистентность, принимает участие в регуляции липидного и углеводного обменов, а также интенсифицирует обмен холестерина.

Поскольку тиоктовая кислота обладает антиоксидантными свойствами, она защищает клетки от разрушения продуктами их распада, тормозит выработку конечных продуктов прогрессирующего гликозилирования белков в нервных клетках, которым сопровождается сахарный диабет, улучшает эндоневральный кровоток и микроциркуляцию, повышает физиологическую концентрацию антиоксиданта глутатиона. Обеспечивая снижение содержания глюкозы в плазме крови, активный компонент Берлитиона влияет на альтернативный метаболизм глюкозы при сахарном диабете, минимизирует кумуляцию патологических метаболитов в виде полиолов и вследствие этого уменьшает отек нервной ткани.

Тиоктовая кислота участвует в метаболизме жиров, что обуславливает увеличение биосинтеза фосфолипидов, в частности, фосфоинозитидов, результатом чего становится нормализация поврежденной структуры клеточных мембран. Также вещество улучшает проведение нервных импульсов и энергетический обмен, позволяет избавиться от токсического воздействия метаболитов алкоголя (пировиноградной кислоты, ацетальдегида). Тиоктовая кислота предотвращает образование избытка молекул свободных кислородных радикалов, устраняет ишемию и эндоневральную гипоксию, ослабляя симптомы полинейропатии, выражающиеся в ощущениях онемения, боли или жжения в конечностях, а также в парестезиях. Таким образом, данное вещество улучшает метаболизм липидов и характеризуется нейротрофическим и антиоксидантным действием. Использование тиоктовой кислоты в виде этилендиаминовой соли приводит к уменьшению выраженности вероятных побочных эффектов.

Фармакокинетика

При внутривенном введении Берлитиона максимальная концентрация действующего вещества в плазме крови составляет примерно 20 мкг/мл через 30 минут после инфузии, а площадь под кривой «концентрация-время» равна приблизительно 5 мкг/ч/мл. У тиоктовой кислоты наблюдается эффект «первого прохождения» через печень. Ее метаболиты образуются вследствие конъюгирования и окисления боковой цепи. Объем распределения составляет примерно 450 мл/кг. Общий плазменный клиренс равен 10–15 мл/мин/кг. Тиоктовая кислота выводится через почки (80–90%), в основном в виде метаболитов. Период полувыведения составляет около 25 минут.

Читайте так же:  Что такое билиарный панкреатит

Побочные явления

Применение Берлитиона может вызывать следующие побочные действия:

  • Аллергические реакции: зуд, кожную сыпь, крапивницу, экзему.
  • Со стороны ЖКТ: диспептические расстройства, тошноту, рвоту, изменение вкусовых ощущений, нарушения стула.
  • Со стороны ЦНС: чувство тяжести в голове, диплопии, судороги (после быстрого внутривенного введения).
  • Со стороны ССС: тахикардию (после быстрого внутривенного введения), гиперемию лица и верхней части тела, болевые ощущения и чувство стеснения в грудной клетке.
  • В редких случаях может наступить анафилактический шок.

Также могут возникать симптомы гипогликемии, головная боль, повышенная потливость, головокружение и нарушения зрения. Иногда наблюдаются затрудненное дыхание, пурпура и тромбоцитопения. В начале лечения у больных с полинейропатией могут усилиться парестезии с ощущением ползания мурашек по телу.

Взаимодействие

Для тиоктовой кислоты характерным является ее взаимодействие с лечебными средствами, включающими ионные комплексы металлов (например, с препаратом платины Цисплатином). В связи с этим сочетаемое применение Берлитиона и препаратов металлов может привести к снижению эффективности последних.

Параллельный прием этанолсодержащих лекарственных средств приводит к уменьшению терапевтического действия Берлитиона.

Тиоктовая кислота усиливает гипогликемическую активность оральных гипогликемических лекарств и инсулина, что может потребовать корректировки их дозировочного режима.

Берлитион для инъекций несовместим с лекарственными растворами, использующимися в качестве основ для приготовления инфузионных смесей, включая раствор Рингера и Декстрозу, а также растворы, вступающие в реакции с дисульфидными мостиками или SH-группами.

Тиоктовая кислота способна создавать труднорастворимые комплексы с молекулами сахаров.

Лекарственное взаимодействие с препаратом

Иногда параллельный прием двух лекарств может вызвать осложнения болезни. Дело в том, что препараты могут снижать или повышать эффект действия друг друга. Именно поэтому нужно знать, как сочетается Берлитион с другими средствами:

  • Врачи запрещают использовать этиловый спирт параллельно с препаратом;
  • Состав Берлитиона будет снижать эффективность Циспластина при параллельном применении;
  • Лекарство усиливает действие гипогликемических препаратов;
  • Кислота в Берлитионе образует соединения с кальцием, металлом и магнием, которые могут присутствовать в других препаратах. Именно поэтому можно принимать лекарства с таким составом только через 8 часов после употребления Берлитиона.

Терапевтический эффект Берлитиона

Берлитион является препаратом антиоксидантной и гепатопротекторной группы, обладающим к тому же гипогликемическими и гиполипидемическими свойствами, которые заключаются в снижении уровня глюкозы и избыточного содержания липидов в составе крови.

Действующим веществом препарата выступает α-липоевая (тиоктовая) кислота. Это вещество присутствует практически во всех органах человека, но преобладающее ее количество локализуется в печени, сердце и почках. Тиоктовая кислота относится к мощным антиоксидантам, способствующим снижению вредного токсического воздействия тяжелых металлов, токсинов и прочих отравляющих соединений. Кроме того, это вещество защищает печень от внешних повреждающих влияний, улучшает ее деятельность.

Тиоктовая кислота нормализует липидные и углеводные обменные процессы, способствует понижению сахара и похудению. По биохимическому действию α-липоевая кислота практически идентична витаминам В-группы, она стимулирует холестериновые обменные процессы, предупреждает развитие атеросклеротических отложений и способствует их рассасыванию и выводу из организма.

Под воздействием активных компонентов Берлитиона снижается выработка побочных продуктов процесса гликозилирования. В результате значительно улучшается нервно-периферическая функция, возрастает уровень глутатиона (мощнейший антиоксидант, вырабатываемый нашим организмом и защищающий от вирусов, токсических веществ и различных болезней).

Препарат активирует и ускоряет процессы клеточного восстановления и их энергетических процессов, благоприятно воздействует на нервноклеточный и нервностволовой метаболизм, что позволяет включать Берлитион в комплексную терапию остеохондроза.

Фармакологическое действие

5f6c50142abdac46abb1a1396e3b0440.jpgБерлитион относится к лекарственным средствам, основным действующим веществом которого является альфа-липоевая кислота.

В фармакологии и медицине это содединение еще известно как липоевая или тиоктовая кислота.

Алфа-липоевая кислота по своей химической структуре и свойствам подобна витаминам, хорошо растворяется в воде и жирах.

Основное действие альфа-липоевой кислоты:

  1. способствтует необходимой выработке ферметов в организме;
  2. ускоряет процессы метаболизма;
  3. способствует усваиванию и эффективности витаминов и антиоксидантов;
  4. деактивирует и выводит свободные радикалы:
  5. защищает генетический материал молекул ДНК;
  6. благотворно влияет на трофические процессы, улучшая биохимический межклеточный обмен;
  7. нормализует работу нервно сосудистых пучков;
  8. регулирует углеводный, жировой  баланс.
Читайте так же:  15 лучших глюкометров

Альфа-липоевая кислота, которую еще называют универсальным оксидантом, необходима для всех клеточных структур организма. Но мозговые, нервные и печеночные клетки в альфа-липоевой кислоте нуждаются особенно, и страдают от недостатка этой кислоты.

Поэтому спектр использования  альфа-липоевой кислоты достаточно широк:

  • повреждения нервных окончаний;
  • диабетическая нейропатия и ангиопатия;
  • глаукома;
  • заболевания печени;
  • лечение последствий отравлений химическими веществами;
  • в качестве вспомогательного средства для лечения ВИЧ-инфекции, диабета.

При пероральном  приеме средство с альфа-липоевой кислотой  полностью всасывается в тонком кишечнике.

Передозировка

При передозировке могут возникать головная боль, тошнота и рвота.

В тяжелых случаях (при приеме тиоктовой кислоты в дозе более 80 мг/кг) возможны: выраженные нарушения кислотно-щелочного равновесия, лактоацидоз, помутнение сознания или психомоторное возбуждение, синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания, острый некроз скелетных мышц, генерализованные судороги, гемолиз, полиорганная недостаточность, подавление деятельности костного мозга, гипогликемия (вплоть до развития комы).

При подозрении на выраженную интоксикацию рекомендуется экстренная госпитализация. Сначала проводят общие мероприятия, необходимые при случайном отравлении: вызывают рвоту, промывают желудок, назначают активированный уголь и т. п. Лечение лактоацидоза, генерализованных судорог и других потенциально опасных для жизни последствий интоксикации – симптоматическое, проводится в соответствии с основными принципами современной интенсивной терапии.

Специфического антидота нет. Методы фильтрации с принудительным выведением тиоктовой кислоты, гемоперфузия и гемодиализ не эффективны.

Лекарственное взаимодействие

Тиоктовая кислота может образовывать хелатные комплексы с металлами, не рекомендуется ее одновременное применение с препаратами железа и магния, а также употребление молочных продуктов (т. к. в них содержится кальций). При необходимости их сочетанного назначения следует соблюдать минимум 2-часовые интервалы между приемами.

Берлитион 300 снижает эффективность цисплатина.

Эффективность тиоктовой кислоты снижает этанол.

Препарат усиливает действие инсулина и пероральных гипогликемических средств при их одновременном приеме.

Тиоктовая кислота в сочетании с молекулами сахаров образует плохо растворимые комплексные соединения, поэтому по причине несовместимости Берлитион 300 нельзя применять в комбинации с растворами с дисульфидными связями, растворами Рингера, декстрозы, глюкозы и фруктозы, и растворами, реагирующими с SH-группами.

Фармакологическое действие

Гепатопротективное, дезинтоксикационное, гипохолестеринемическое, гиполипидемическое, антиоксидантное.

Является коферментом окислительного декарбоксилирования пировиноградной кислоты и альфа-кетокислот, нормализует энергетический, углеводный и липидный обмены, регулирует метаболизм холестерина.

Улучшает функции печени, снижает повреждающее влияние на нее эндогенных и экзогенных токсинов.

После приема внутрь быстро и достаточно полно всасывается, максимальная концентрация достигается через 50 мин.

Биодоступность составляет около 30%.

В печени окисляется и конъюгирует.

Экскретируется почками в виде метаболитов (80-90%).

Период полувыведения составляет 20-50 мин.

Фармакологическое действие

A-липоевая кислота является витаминоподобным соединением, близким к В-витаминам. Она оказывает прямое и опосредованное действие на свободные радикалы, проявляя антиоксидантные свойства, а также активизирует работу других антиоксидантов. Это позволяет защищать нервные окончания от повреждений, тормозить процесс гликозилирования белковых структур у диабетиков, активизировать микроциркуляцию и эндоневральное кровообращение.

Тиоктацид является коферментом мультимолекулярных ферментных комплексов митохондрий и принимает участие в реакциях декарбоксилирования альфа-кетокислот. Еще он уменьшает количество глюкозы в плазме крови, повышает концентрацию гликогена в структурах печени, увеличивает восприимчивость организма к действию инсулина, задействуется в липидно-углеводном обмене и способствует нормализации холестериновых показателей.

Под его воздействием восстанавливаются клеточные мембраны, повышается проводимость клеток, улучшается функционирование периферической нервной системы, усиливается альтернативная метаболизация глюкозы, что особенно важно для больных сахарным диабетом. Тиоктовая кислота благотворно влияет на гепатоциты, защищая их от разрушительного воздействия свободных радикалов и токсичных веществ, включая продукты метаболизации этанола

91349c5bd96f6affbf987f48ffb4042c.jpgПрепарат восстанавливает клеточные мембраны.

c8526a04a2ae5429605cd05b9163b3c1.jpgПрепарат усиливает альтернативную метаболизацию глюкозы.

be2d2684f263e75732c5810fe4206ae1.jpgffa9e176214c7e8abf6d230681d1298f.jpg7d592d6087fabf055e1943c2b4a35a93.jpg

Благодаря своим фармакологическим особенностям тиоктацид оказывает следующее воздействие на организм:

  • гиполипидемическое;
  • гипогликемическое;
  • гепатопротекторное;
  • нейротрофическое;
  • дезинтоксикационное;
  • антиоксидантное.

Фармакокинетика

Препарат после перорального приема в течение 0,5-1 часа всасывается в кровь почти полностью. Заполненность желудка тормозит процесс его поглощения. Он быстро распределяется по тканям. Биодоступность липоевой кислоты колеблется в пределах 30-60% из-за феномена «первого прохождения». Ее метаболизация осуществляется в основном путем конъюгации и окисления. До 90% препарата, преимущественно в виде метаболитов, выводится с мочой через 40-100 минут после приема.

b254aa5f14c8fa50e58d81db29163e64.jpg

Препарат после приема в течение 0,5-1 часа всасывается в кровь почти полностью.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector